文 | 银发财经
提到美国养老,Sun City 是绕不开的标杆。
这个1960年诞生于亚利桑那州的全美第一家、也是迄今为止最成功的养老社区,从最初只有住宅和休闲设施的“偏远小镇”,长成如今能全方位覆盖老人医疗护理需求的3万老人成熟养老社区,背后藏着一套可复制的医养落地逻辑。
今天,我们就复盘Sun City的医疗体系搭建之路,看它如何从“无医可依”,一步步破解退休老人的医疗痛点。
一、从无到有:Sun City医疗体系的进化之路
Sun City 由Del Webb公司创办,定位是“活跃退休人士社区”。但它的医疗服务,并非一开始就配齐,而是跟着居民需求,一步步迭代升级,大致分为四个阶段。
1960年,Sun City正式开放,首周末就卖出237套房屋,人气远超预期。但创办初期,社区的重心全在住宅、高尔夫等生活设施上,压根没规划全面的医疗服务——老人看病,只能依赖周边凤凰城的医院。
随着居民陆续入住,老年群体的医疗需求越来越迫切。到1965年,Del Webb开发公司总裁John Meeker终于牵头,成立委员会启动医疗设施规划。
医疗设施的落地,离不开资金和社区的合力。1965到1970年,在Boswell家族基金会的支持下,Walter O. Boswell Memorial Hospital(现名Banner Boswell Medical Center)正式开工建设。
基金会提供了120万美元的匹配赠款,条件是居民也要筹集等额资金——这一举动,让医院从一开始就不是“外来设施”,而是“居民自己的医院”。
最终,居民通过社区募捐达成目标,医院于1970年正式开放,最初只是一个拥有61张床位的小型社区医院(后来逐步扩展到355张床位),相当于中国的一级医院或社区卫生中心,仅能提供急诊、心脏护理、手术等基础医疗服务。
至此,Sun City的老人终于有了自己的专业医疗支持。
1970年代后,Sun City的居民逐渐高龄化,单纯的基础医疗已经不够用。于是医院开始拓展服务范围,新增癌症护理、康复、神经科等专科,还引入家庭护理、预防保健等辅助服务,贴合老人的长期护理需求。
到1988年,为了服务新兴的Sun City West分区,Sun Health基金会捐赠900万美元,建成了Del E. Webb Memorial Hospital(现名Banner Del E. Webb Medical Center),同样以老年护理为核心,和第一家医院形成互补,覆盖更多退休居民。
2008年,一个关键转折点出现:管理着两家医院的Sun Health,被亚利桑那州最大的非营利医疗系统Banner Health收购。这意味着,Sun City的医疗服务,从“社区主导”正式转向“专业化管理”。
Banner Health接手后,持续加大投入:扩建床位(Boswell医院从355张增至501张,Del E. Webb医院达375张),引入机器人手术、远程医疗等先进技术;2020年代后,受疫情影响,又快速推出远程咨询、疫苗中心等数字化服务。
截至2026年,Sun City的医疗服务已经实现全面覆盖——从急诊、专科护理,到长期护理、预防保健,老人的所有医疗需求,基本都能在社区内解决。而Banner Health依然是主要服务提供者,社区基金会则继续提供捐赠支持,形成了“专业管理+社区支撑”的稳定模式。
二、科室迭代:两家医院,如何跟上老人需求?
Sun City的核心医疗力量,就是Banner Boswell和Banner Del E. Webb两家医院。它们的科室和服务,从来不是一成不变的,而是跟着老年人口的需求、技术的进步,从基础到专科、从单一到综合,慢慢迭代升级。
这家1970年开放的医院,见证了Sun City医疗的完整进化,大致分为三个阶段:
初期科室很简单:手术科、诊断服务科、麻醉科,还有1973年独立出来的护理协调部门,主要提供急诊、心脏护理、手术和康复服务,床位也从最初计划的61张,扩展到355张。为了贴合老人需求,医院还引入了家庭护理项目,把顶层空间改造成健康教育等多功能区域——本质就是“老人需要什么,就补什么”。
随着居民老龄化加剧,心脏病、糖尿病等老年慢性病越来越普遍,医院开始向专科化转型:新增心脏中心(覆盖预防、诊断、治疗、康复全流程)、神经科(甚至引入深脑刺激技术治疗帕金森病),还加了骨科、妇女健康服务,以及一体化疗法、营养咨询等辅助服务。
这背后,是当地日益增长的医疗压力——老人的需求变复杂了,医院必须跟着升级,才能接住这些需求。
被Banner Health收购后,这家医院迎来了跨越式发展:2010年代建成混合手术室,专门做微创心脏手术;2020年扩建急诊部门,床位从42张增至56张,年接诊量提升25%,达到6万人次;2021年建成6层患者塔,面积达32.2万平方英尺,配套大厅、礼品店、零售药房甚至礼拜堂,兼顾医疗和人文关怀。
到2025年,又新增内镜和介入放射套件,把放射和内镜服务整合到一个区域,进一步提升效率。如今,它已经能提供癌症护理、糖尿病管理、机器人手术等全方位服务,还获得了《美国新闻与世界报道》2025-2026年最佳区域医院认可,排名凤凰城第4、亚利桑那州第5。
这一切的背后,是Banner Health的专业化管理(整合行政、降低成本)、技术进步,以及Sun Health基金会的持续资助——仅混合手术室一个项目,基金会就投入了1180万美元。
这家1988年开放的医院,从一开始就定位明确:服务Sun City West的退休居民,重点做老年护理。如今床位已达375张,它的进化同样分为两个阶段:
初期就配齐了急诊、手术、ICU等基础科室,更关键的是,1988年就引入了SAGE老年医疗/精神病单位——这是亚利桑那州首个此类单位,专门解决退休老人的精神健康需求。2002年,又开放了Louisa Kellam妇女健康中心,重点覆盖妇女健康和产科,甚至能支持双胞胎分娩。
它的定位很清晰:不只是一家基础医院,而是聚焦老年和妇女两大群体,填补Sun City West的医疗空白。而Sun Health基金会的900万美元初始捐赠,以及社区的快速发展,为它的起步提供了保障。
被Banner Health收购后,医院进入快速扩展期:2009年建成患者塔,扩大急诊、手术室和ICU规模;2017年新增28张床的渐进护理单位,填补ICU和常规护理之间的空白;2020年扩展妇女和婴儿服务,新增II级新生儿重症监护室;2024年与OBHG合作,全力提升产科服务,目标打造区域内顶尖的产科中心。
如今,它的服务已经覆盖行为健康、癌症、心脏、神经(中风护理突出)、机器人手术等多个领域,还获得了《美国新闻》的产科认可。而这一切,离不开Banner Health的整合管理、基金会的持续支持,以及社区的需求驱动——仅产科一项,年分娩量就达到过2057次。
三、核心支撑:两大基金会,不止是给钱那么简单
Sun City的医疗体系能稳定运转、持续升级,背后离不开两大基金会的支撑——J.G. Boswell基金会(1947年成立)和Sun Health基金会(1968年成立)。它们的作用,远不止“给钱”那么简单,而是渗透到医疗体系的资金、运营、创新等每一个环节。
基金会是Sun City医疗体系的“资金后盾”,尤其是在医院建设、设备升级这些大额投入上,起到了关键作用。
回顾历史,1960年代,Boswell基金会提供120万美元匹配赠款,撬动居民募捐,建成了第一家医院;1988年,Sun Health基金会捐赠900万美元,建成第二家医院。截至目前,两大基金会累计筹集超过5亿美元,支撑着医院从无到有、从基础到现代化的每一步。
具体到单个项目,基金会的支持也很精准:比如Sun Health基金会投入1180万美元,帮Banner Boswell建成混合手术室;最近又提供472万美元,用于设备采购和患者护理;2023-2024年,还拿出9万美元作为护理奖学金,助力护士的教育和招聘。
更关键的是,这些资金的来源很可持续——主要来自社区捐赠(主要是Sun City / Sun City West 及周边地区的居民,特别是退休社区成员)、遗产赠予,还有各类筹款活动(比如2026年的西班牙嘉年华,专门支持痴呆护理)。
这不仅缓解了医院对联邦老年医疗保险(Medicare)的依赖(Medicare报销率低,运营压力大),还避免了医院陷入债务危机——比如2008年被收购前,医院曾有2亿美元债务,正是基金会的支持,才让它得以平稳过渡。
而且,Sun Health基金会作为Banner Health的独家慈善合作伙伴,承诺100%的捐赠都用于医院服务,不花在行政开支上——这一点,从基金会每年公布的财报里可以清晰看到。
基金会的价值,不止在于资金,更在于帮医院优化运营、提升效率,让有限的资源发挥最大作用。
比如在设施优化上,基金会资助医院改造闲置空间——把22952平方英尺的闲置区域,改造成专科护理区,重点支持心脏和急诊服务,直接提升了医院的运营容量;在人力成本上,基金会推动志愿者项目,每年有志愿者贡献超过17万小时的服务,按2023年美国志愿者小时价值(31.80美元/小时)计算,相当于每年节省数百万美元的劳动力支出,让专业医护人员能专注于医疗本身,不用分心处理行政、运输等琐事。
除此之外,基金会还引入了“患者导航员”角色,专门指导患者完成治疗流程,减少运营瓶颈。这些举措,不仅降低了医院的运营成本,还提升了患者满意度——两家医院多次入选美国百强医院,离不开基金会的默默支撑。
除了资金和运营,基金会还有一个容易被忽略的作用——守住医疗体系的长期活力,让它不只是“治病的地方”,更是融入社区的一部分。
在创新上,Sun Health基金会支持成立Banner Sun Health研究所,重点研究阿尔茨海默病、帕金森病等老年高发疾病,还通过脑捐赠程序,资助了被引用309次的相关研究,既提升了医院的声誉,也吸引了更多联邦资金和专业人才;在社区融合上,基金会运营健康wellness项目,提供生活方式指导、健康教育、痴呆支持等服务,还通过各类筹款活动,让社区居民参与到医疗体系的建设中,守住了“社区自己的医院”这一理念。
更重要的是,在2008年医院被Banner Health收购时,基金会起到了“桥梁”作用,确保社区主导的模式得以延续,避免医院脱离居民需求。可以说,没有基金会的多维度支撑,Sun City的医疗体系,很难实现长期可持续发展。
J.G. Boswell基金会,1947年由J.G. Boswell公司创始人James Griffin Boswell创立,这家公司是全球最大的私营农场之一,主营皮马棉花、西红柿等作物,耕地面积达13.5万英亩。基金会的使命涵盖农业、教育、健康等多个领域,1960年代的120万美元匹配赠款,不仅帮Sun City建成了第一家医院,还通过“居民匹配资金”的模式,增强了社区的归属感。
Sun Health基金会,1968年成立,最初名为Sun City Community Hospital, Inc.,初衷就是解决Sun City退休社区的医疗需求。它的发展,全程和Sun City绑定:1968年发起社区募捐,帮第一家医院落地;1988年捐赠900万美元,建成第二家医院;2008年后,成为Banner Health的独家慈善合作伙伴,持续支撑医院升级。如今,它已有55年历史,靠志愿者和捐赠维持运营,始终聚焦西谷地区的老年健康。
四、志愿者:隐藏的“成本利器”,也是社区温度
Sun City的医疗体系里,还有一群不可或缺的人——志愿者。志愿者团队规模庞大,常年活跃。根据最新信息(截至 2026 年),Boswell 医院有约 121 名活跃志愿者,Del E. Webb 有约 182 名,因此Sun City 也被称为“志愿者之城”(City of Volunteers)。
他们大多是社区里的退休居民,用无偿服务,既降低了医院的运营成本,也给老年患者带来了专属的温暖。
这些志愿者,主要由Sun Health基金会和Banner Health协调,2018年的数据显示,两家医院的志愿者累计捐赠了177030小时的服务时间,是Banner Health在亚利桑那州18家医院中,志愿者数量和服务时间最多的。
他们的工作,全是非医疗类的辅助服务,却精准戳中了医院和患者的需求:
1. 患者联络员:这是两家医院独有的角色。志愿者会主动访问住院患者,倾听他们的非医疗困扰——比如觉得不舒服、想家,或是没听懂医疗术语,然后把医疗相关的问题转给专业医护人员。他们就像“额外的眼睛和耳朵”,给远离家人的老人提供情感陪伴,缓解他们的焦虑。
2. 运输和导航:医院校园面积大,志愿者会驾驶高尔夫球车,接送患者、访客和员工,帮老人减少步行负担,避免迷路——这对行动不便的老年患者来说,格外实用。
3. 行政辅助:处理文件整理、预约协调等文书工作,帮医院行政部门减负,让医护人员能专注于治病。
4. 暖心服务:编织毯子等手工艺品,分发给患者;带经过认证的宠物(比如一只叫JoJo的蝴蝶犬)探望患者,帮老人缓解情绪、促进康复。
5. 筹资支持:在医院礼品店工作,参与各类筹款活动,帮基金会募集资金,用于医院设备升级和服务优化。
当然,成为志愿者也有门槛:需要经过背景检查、健康筛查和导向培训,每周至少承诺4小时的轮班,确保服务的稳定性。他们不碰任何直接医疗护理,却用细微的行动,填补了医疗服务的“温度缺口”。
志愿者的无偿服务,对医院来说,是实实在在的“成本利器”。虽然具体财务数据未公开,但我们可以通过服务时间,大致算出它的价值:
2018年的177030小时,相当于约20年的全职工作时间。如果医院要雇用员工完成这些工作,按2023年美国志愿者小时价值(31.80美元/小时)计算,每年能节省500万美元以上;就算按亚利桑那州2026年的最低工资(14.35美元/小时)估算,也能节省约250万美元。
这些节省下来的资金,被医院重新投入到医疗设备、研究和患者护理上,而非行政支出。更重要的是,志愿者处理了大量非核心任务,让医护人员能专注于医疗本身,提升了运营效率——尤其是在疫情恢复期,志愿者的回归,对医院的正常运转起到了关键作用。
当然,医院也需要投入少量资金,用于志愿者的培训和协调,但这笔支出,远低于节省下来的劳动力成本。可以说,志愿者是Sun City医疗体系可持续运营的“隐形支撑”,尤其是在医院高度依赖Medicare、报销率低的背景下,他们的付出,极大缓解了医院的预算压力。
五、人才破局:偏远退休社区,如何留住医护人员?
很多人会有疑问:Sun City是退休社区,地处凤凰城郊区,会不会很难吸引专业医护人员?其实,它的人才之路,经历了从“困难重重”到“稳步破局”的过程,核心就在于“找准优势、用对策略”。
很多人误以为Sun City是“偏远小镇”,其实不然——它属于凤凰城大都市区,距离凤凰城市中心只有20-30英里,交通便利,能享受城市的所有配套。只是在1960年代规划医院时,它还属于凤凰城外围,被视为“偏远之地”,才出现了吸引医护人员困难的问题。
如今,随着凤凰城的发展,Sun City已经成为宜居的郊区:年阳光天数达299天,户外活动丰富,犯罪率低,生活成本适中;再加上两家医院服务于高需求的老年群体,能提供稳定的就业机会,吸引力已经显著提升。
当然,它也面临一些挑战:亚利桑那州整体医疗人才短缺,预计到2030年,还需要额外1941名初级护理医生;而且医院高度依赖Medicare,报销率低,也会影响对人才的吸引力。但总体来说,Sun City的吸引力,已经远超亚利桑那州的农村地区,属于中等偏上水平。
Banner Health作为医院的管理方,针对性地推出了四大策略,既解决了“招不来”的问题,也守住了“留得住”的底线。
针对郊区医疗人才短缺的问题,医院提供了实打实的财务激励:签约奖金、搬迁补助、保留奖金,还有教育贷款偿还计划——尤其是对承诺长期在Sun City工作的医护人员,贷款偿还能极大减轻他们的经济压力。此外,医院还和Halle基金会合作,给承诺在亚利桑那州执业的住院医师提供津贴,重点吸引内部医学领域的人才。
光靠钱留不住人,还要给人才成长的路径。医院推出了“职业发展通道”项目,帮助入门级员工晋升到床边护理等核心岗位,不仅提供资金支持,还配备导师指导,降低晋升门槛。同时,通过午餐学习会、针对性培训等方式,持续提升员工的专业能力;还和亚利桑那大学等高校合作,开展医疗专业培训项目,专门针对郊区老年护理需求,定向培养人才。
Sun City最大的优势,就是宜居的生活环境。医院在招募时,会重点突出这一点:退休社区氛围浓厚,生活节奏舒缓,低犯罪率、充足的阳光,还有丰富的户外活动;再加上这里是热门的旅行护士目的地,季节性需求高峰(冬季“雪鸟”涌入)也能给医护人员提供更多机会,吸引了很多偏好舒适生活的人才。
医院采用“精准招募”策略:一方面,重视少数族裔招募,通过和本地医师合作,用基于信任的方式吸引人才;另一方面,通过Banner Staffing Services,提供临时和旅行岗位,给年轻医护人员提供入门机会,慢慢培养归属感,进而转化为全职员工。
吸引人才只是第一步,留住人才才是关键。医院的保留策略,核心就是“提升员工满意度,平衡工作与生活”。
比如,通过内部招聘项目,提升雇佣质量,降低流失率;优化工作安排,减少医护人员的值班时间,缓解职业倦怠;还会通过数据驱动分析,评估新型保留策略——比如从农村、部落社区招募人才,这些人才更能适应郊区环境,留任率更高。
更重要的是,这里的医护人员,能和患者建立长期稳定的关系,工作有成就感;再加上宜居的生活环境,很多医护人员一旦入职,就愿意长期留下来。
结语
Sun City的医养结合模式,之所以能成为标杆,核心不是“投入多”,而是“找对了逻辑”:
从医疗体系的搭建,到科室的迭代,始终跟着居民的需求走;基金会的多维度支撑,解决了资金和运营的痛点;志愿者的无偿付出,既降本增效,又增添了社区温度;而人才策略,则精准破解了郊区医疗人才短缺的难题。
它的本质,是“社区主导+专业管理”的结合——既有居民的参与和认同,又有专业医疗体系的支撑,最终实现了“老人在社区,就能享受到优质医疗服务”的目标。
这对我们来说,或许是最有价值的启示:医养结合,从来不是简单的“养老院+医院”,而是找到需求、整合资源、守住温度,才能真正破解老年群体的医疗难题。

