烟酸（维生素B3）是什么

一、基本信息

烟酸（Nicotinic Acid），又称维生素B3、维生素PP、尼克酸，是水溶性B族维生素，化学名吡啶-3-羧酸。

• 与烟酰胺同属维生素B3家族，烟酰胺是其在体内的活性辅酶形式。

• 成人推荐摄入量：男14 mgNE/日，女13 mgNE/日；最高耐受量35 mgNE/日。

二、核心生理作用

• 能量代谢核心：构成NAD/NADP辅酶，参与糖、脂、蛋白质代谢，为细胞供能。

• 维护皮肤与黏膜：预防糙皮病（皮炎、腹泻、痴呆“三D症状”）。

• 调节血脂（大剂量）：降甘油三酯、LDL-C，升HDL-C，辅助改善动脉粥样硬化。

• 扩张血管：改善局部供血，缓解血管痉挛、心绞痛、偏头痛。

三、缺乏与过量

• 缺乏：糙皮病、皮炎、舌炎、腹泻、乏力、抑郁、痴呆。

• 过量（药物剂量）：皮肤潮红、瘙痒、头痛、恶心、高血糖、高尿酸、肝损伤。

四、食物来源

• 含量高：动物肝脏、瘦肉、鱼、全谷物、豆类、酵母。

• 体内可由色氨酸转化（需B1、B2、B6参与）。

五、临床应用

• 预防/治疗烟酸缺乏症（糙皮病）。

• 大剂量用于高胆固醇、高甘油三酯血症（需遵医嘱）。

• 辅助改善缺血性心脏病、血管痉挛、内耳眩晕等。

六、用药提示

• 普通补充：遵膳食推荐量，避免长期超量。

• 降脂治疗：必须在医生指导下使用缓释剂型，定期查肝功、血糖、尿酸。

• 常见副作用：皮肤潮红，可随时间耐受，或提前服阿司匹林缓解。

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