别被吓到，糖尿病没那么玄乎。很多人一听到糖尿病这仨字，脑袋里立马蹦出一堆恐怖画面：眼瞎了，腿没了，肾也废了。
更有甚者，没症状也吓得不敢吃饭、不敢碰甜点，甚至连一碗白米饭都觉得是“罪恶之源”。说实话，这种对糖尿病的“过度恐惧”比糖尿病本身更伤人。今天咱们就掰扯清楚，糖尿病到底啥样？没有这3个“表现”的人，真没必要自己吓自己。
咱先说第一个误区，也是最常见的。有人觉得，糖尿病就一定得“瘦得像竹竿”。瘦了，才说明血糖高，糖尿病就在悄悄“吃身体”。这听着好像有点道理，但真不是那么回事儿。
真正的糖尿病，分两种：1型糖尿病确实常见于年轻人，而且伴有体重下降，但它占的比例非常少，所有糖尿病患者里不到10%。大部分人得的是2型糖尿病，这种糖尿病的特点是啥？胖！肚子大！脂肪多！所以说，那些胖乎乎的朋友，其实才是糖尿病的高危人群。
至于瘦下来的糖尿病患者，多半是因为血糖没控制好，身体开始分解脂肪、蛋白质补充能量，才导致体重下降。换句话说，如果你身体倍儿棒，体重也没啥异常变化，那就别瞎琢磨自己是不是得了糖尿病。
再来说第二个吓人的误区——“糖尿病人就一定尿多”。尿多这事儿确实和糖尿病有关，但不是所有的糖尿病患者都会尿得像水龙头开着一样。只有血糖高到一定程度，超过了肾脏的“处理限度”，多余的糖分才会被排到尿里，顺便带走一堆水分，导致尿多、口渴这些症状。
但关键来了：这是血糖控制得极差的情况才会出现的表现，绝大多数糖尿病患者，尤其是刚确诊那会儿，根本不会有这么严重的症状。更别说那些血糖正常、没有诊断糖尿病的人了。
所以啊，尿多不一定是糖尿病，尿不多也不一定没有糖尿病，尿液的状态和糖尿病之间没有绝对的因果关系，别吓唬自己。
第三种常见的“假象”，就是“只要吃甜的，就会得糖尿病”。
这是无数人的心头大石，尤其是家里长辈，看到年轻人喝奶茶、吃蛋糕，恨不得指着鼻子说：“你小心点，糖尿病离你不远了！”但糖尿病的发生并不是因为“糖吃多了”，而是因为身体对糖的代谢出了问题——要么是胰岛素分泌不足，要么是身体对胰岛素不敏感。
胖、久坐、不运动、遗传因素才是主要原因，吃糖只是“凑热闹”的一小部分。别的咱不说，那些天天吃甜食的法国人，糖尿病患病率比我们中国人还低呢。糖尿病并不是“甜”的问题，而是“胖”和“懒”的问题。想远离糖尿病，关键是控制体重、适量运动，而不是一口甜的都不沾。
说到这儿，可能有人要问了，那糖尿病到底该怎么发现呢？是不是得天天测血糖？其实没那么复杂。糖尿病的诊断，主要靠两项指标：空腹血糖和糖化血红蛋白。如果空腹血糖超过了7.0mmol/L，或者糖化血红蛋白超过6.5%，那才是真正需要注意的信号。
至于一些常见的症状，比如乏力、视力模糊、伤口不容易愈合，这些确实值得警惕，但它们不是糖尿病的“专属症状”。很多其他疾病，比如甲状腺功能异常、肾病，也会导致类似的表现。与其每天盯着自己是不是“累了”“渴了”，不如每年去医院做个血糖筛查，简单、省事，还靠谱。
其实糖尿病这个病，听起来吓人，真要管起来，也不是没办法。控制饮食是基础，但别搞得跟绝食一样，什么都不敢碰。主食可以吃，只要控制好量，选择粗粮代替部分精米精面，血糖波动会小得多。平时多吃蔬菜，尤其是绿叶菜，膳食纤维有助于延缓糖的吸收。
水果也不是禁区，像苹果、柚子这些低糖水果，完全可以吃，只要别一口气吃一大盘。运动更是关键中的关键，每天快走30分钟，或者做些力所能及的家务，都会让胰岛素的效率提高不少，血糖也更容易控制。
咱再说一件容易被忽视的事儿，那就是心理压力。很多糖尿病患者一听到自己确诊，立马觉得天塌了，甚至发展成抑郁症。这种心理状态，不仅让生活质量一落千丈，还会影响血糖控制。
医学研究早就证明了，长期压力状态下，身体会分泌更多的肾上腺素和皮质醇，这些激素会让血糖飙升。学会调整心态，接受疾病，积极面对，比单纯靠药物控制血糖要重要得多。
糖尿病不是绝症，它只是需要长期管理的慢性病，像高血压一样，控制好了，完全可以正常生活。
说到底，糖尿病这件事，没那么复杂，也没那么吓人。
身体没有明显的症状时，该吃吃、该喝喝，别自己吓自己；已经确诊的朋友，也别灰心丧气，科学管理血糖，照样能过得有滋有味。
最怕的，不是糖尿病本身，而是无知、恐惧和过度的“自我折腾”。愿我们都能对自己的身体更了解一些，也对糖尿病更从容一些。
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参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》.中华糖尿病杂志.
[2]世界卫生组织.《全球糖尿病报告》.2016年.
[3]王临虹等.《中国糖尿病防治现状与挑战》.中华医学杂志.