现代快报讯(记者 高达 文/摄)每年二月的最后一天为国际罕见病日。罕见疾病是发病率或患病率极低的一组疾病的统称,一般为慢性、严重的疾病,常常危及生命,目前已知的罕见病有近7000种,约占人类疾病的10%。2月26日,现代快报记者从苏州大学附属儿童医院景德路院区获悉,罹患罕见病——ANCA相关性血管炎8年之久的10岁女童逸逸(化名),现病情稳定,已正式出院。
在苏州大学附属儿童医院景德路院区肾脏免疫科,记者见到了女童逸逸及其双胞胎姐姐花花(化名)。姐妹俩来自江苏宿迁市沭阳县。逸逸于2018年因咳嗽十天伴咯血进入苏州大学附属儿童医院呼吸科治疗,后经过多学科会诊检查,被诊断为“ANCA相关性血管炎”,该病被列入国家罕见病目录,患病率约百万分之一,逸逸近年来也一直在医院进行治疗。幸运的是,其姐姐花花生长发育一切正常,无临床症状,既往筛查自身抗体初筛及ANCA也均为阴性。
苏州大学附属儿童医院肾脏免疫科主任张爱青向现代快报记者介绍,ANCA相关性血管炎是一种以血清中抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)为特征的自身免疫性疾病,其临床表现包括发热、贫血、肺及肾功能损害等,病情十分凶险,患者死亡率较高。自2016年有统计以来,科室一共只收治过5例,其中不少为外地转院而来,逸逸是2018年后该科室收治的唯一一例。
“ANCA相关性血管炎属于自身免疫类疾病,在临床上可以分为不同类型,主要侵犯的是小动脉、小静脉、毛细血管等小血管,这个疾病发病率很低,可以说是罕见病中的罕见病,发病率以百万分之计,且成人发病率还更高一些,初始发病症状主要在呼吸系统,比如咳嗽咯血。”张爱青说。
肾脏免疫科医生沈芸妍表示,由于病症发现较早加之医院近些年全力救治,逸逸的治疗过程可谓十分顺利,相关指标也较为稳定,符合出院条件,可长期带病生存,但仍需进行随访,六个月到一年需入院随访一次,每次耗时两到三天。“我们同时也会对逸逸的姐姐花花定期进行相关检查,避免对发病有所疏漏。”
据介绍,由于姐妹二人自身家庭经济情况较差,平时由奶奶抚养。从2018年开始,医院爱心基金和社会爱心人士就对逸逸进行了捐助。出院之际,其家人再次对苏州大学附属儿童医院和社会爱心人士表达了感谢。
张爱青主任提醒,儿童ANCA相关性血管炎的多发年龄为9至12岁,以MPA为主,在临床表现上,肾脏病理以肾小球局灶节段性坏死、纤维细胞新月体及肾小球硬化为主,40%的患儿可出现肺部受累,58%的患儿累及消化系统。“如家长发现孩子出现频繁咯血、反复鼻炎、尿常规异常、皮肤异样,应及时至医院进行检查。”

