在降糖药物里,二甲双胍绝对是一种不能被忽视的药物,二甲双胍之所以能够降糖,是因为它的多种降糖机制。
二甲双胍可以改善胰岛素的敏感性,二甲双胍可增加胰岛素受体酪氨酸激酶活性,促进葡萄糖转运蛋白GLUT4向细胞膜转位,提高葡萄糖摄取和利用,同时减少游离脂肪酸对胰岛素信号的干扰,这些都有助于改善胰岛素的敏感性。
众所周知,胰岛素抵抗在糖尿病的发病中扮演着极为重要的角色,特别是肥胖患者,更易出现胰岛素抵抗,二甲双胍,由于能够改善胰岛素敏感,所以非常适用于肥胖合并2型糖尿病患者。
二甲双胍可以延缓肠道葡萄糖吸收,葡萄糖的吸收是在肠道中进行的,二甲双胍能够延缓小肠对葡萄糖的吸收速度,从而可以降低餐后血糖峰值。
二甲双胍可以抑制肝糖原异生,肝糖原异生是肝脏将非糖物质(如乳酸、甘油、氨基酸等)转化为葡萄糖或糖原的过程,二甲双胍通过抑制肝脏将乳酸、甘油等非糖物质转化为葡萄糖的关键酶活性,从而减少肝糖输出。
很多人不知道,二甲双胍还能抑制胆固醇的生物合成和贮存,降低血甘油三酯、总胆固醇水平,能够减少动脉粥样硬化相关炎症因子表达,具有代谢综合调节作用。
正因二甲双胍的诸多作用,使得它在临床上的用途很广,二甲双胍不仅可以用来治疗2型糖尿病,还能减轻体重,保护心脑血管,通过改善胰岛素抵抗,可以用来治疗多囊卵巢综合症。
不过,还有人认为二甲双胍能够用来抗衰老,早在2023年,许多硅谷的科技新贵将二甲双胍作为其抗衰老疗法的一部分,这些人其实并没有糖尿病,但他们却坚持服用二甲双胍,目的就是一个,抗衰老。
2013年,发表在《自然通讯》(Nature Communications)杂志上的一项研究显示,在中年时定时给予小剂量的二甲双胍,可以促进小鼠的健康,延长其寿命,然而更大剂量的二甲双胍则会缩短它们的寿命。另一项研究则称,二甲双胍能延长线虫57%的寿命,延长小鼠6%的寿命。
但是这些都是针对动物的试验,对于人体而言,二甲双胍真能用来抗衰老吗?
再来看另外一项研究。
中山大学研究团队发表在著名期刊免疫与衰老 (Immunity & Ageing)上的一项关于二甲双胍对T细胞衰老影响的研究文章中,对二甲双胍与免疫衰老之间的关系,进行了深入的探讨研究。
研究发现,二甲双胍通过减少衰老T细胞的数量、减少SASP的产生以及促进端粒酶的增加和干细胞T细胞的数量,发挥着抗衰老作用。
诸多研究,似乎都提供了一个崭新的方向,二甲双胍也许真能用来抗衰老。
人类文明出现的几千年时间里,人类一直在马不停蹄地寻找长生不老的方法,现代医学飞速发展,人们将希望寄托在现代医学上,二甲双胍只是一种普通的降糖药物,说实话,二甲双胍非常便宜,到药店花不了多少钱就可以买一大盒。
使用二甲双胍的人非常多,全球范围内,约1.5亿人在服用二甲双胍,它是目前应用最广泛的口服降糖药之一,根据2024年《中华糖尿病杂志》的最新统计,中国2型糖尿病患者中,超过82%的人群在初始治疗阶段选择了二甲双胍。
不过,二甲双胍并非没有任何副作用,二甲双胍最大的副作用在于胃肠道反应,很多患者在服用二甲双胍后出现食欲减退、恶心、腹胀、腹泻等症状,有些因为症状严重,甚至无法坚持下去;长期服用二甲双胍,还可能引起维生素B12的吸收异常,如果缺少维生素B12,可能导致巨幼红细胞性贫血或引起周围神经病变;二甲双胍还有导致乳酸酸中毒的风险。
所以,如果你没有2型糖尿病,就是为了抗衰老去吃二甲双胍,一旦出现副作用,反而很麻烦,二甲双胍不是抗衰老的神药,有关抗衰老的机制一直还在临床研究中,到目前为止,也没有任何药物具有逆转衰老的作用,与其冒着这么大的风险去吃二甲双胍抗衰老,你完全可以保持良好的生活习惯来延缓衰老。

