春节家宴上,32岁的小李边吃边和家人聊天,不慎被鱼刺卡喉,家人连忙让他喝醋、吞馒头,可折腾半天,鱼刺不仅没出来,咽痛反而加重,吞咽都困难,连夜就医才取出鱼刺,还因黏膜受损需要静养。

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医生直言——喝醋、吞饭不是急救,是“伤喉陷阱”

1、喝醋软化鱼刺?错!只会双重损伤咽喉与食道黏膜

很多人认为,醋的酸性可以软化鱼刺,只要多喝几口,鱼刺就会慢慢融化,随吞咽排出。但实际上,这种想法完全不符合医学常识,反而会对咽喉和食道造成双重损伤。

首先,鱼刺的主要成分是碳酸钙,虽然醋的酸性确实能和碳酸钙发生反应,但这个反应需要很长时间,且需要高浓度的醋酸持续浸泡才能起效。醋酸浓度很低,喝下去后只会短暂停留于咽喉和食道,根本来不及和鱼刺发生明显反应,更谈不上软化鱼刺。

其次,醋的酸性会直接刺激咽喉和食道的黏膜。鱼刺卡喉时,咽喉黏膜本身就可能被鱼刺划伤,处于脆弱敏感的状态,此时喝醋,酸性物质会直接刺激受损的黏膜,导致黏膜充血、水肿,加重咽痛、异物感,甚至可能引发咽喉炎症。

如果长期或大量喝醋,还可能腐蚀食道黏膜,导致食道黏膜受损、糜烂,埋下食道疾病的隐患。所以,鱼刺卡喉后喝醋,不仅无法取出鱼刺,还会让咽喉和食道“雪上加霜”。

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2、吞饭、吞馒头冲鱼刺?险!可能导致鱼刺卡得更深、刺穿食道

相比于喝醋,吞饭、吞馒头的方法更危险,也是临床上导致鱼刺卡喉伤情加重的最主要原因。很多人觉得,只要用力吞几口米饭、馒头,就能凭借食物的力量,把卡在咽喉的鱼刺冲下去,殊不知,这种盲目吞咽的行为,可能会造成致命的后果。

鱼刺卡喉后,位置往往比较表浅,大多卡在咽喉部的黏膜上,此时如果盲目吞咽米饭、馒头等块状食物,食物的冲击力会将鱼刺推向咽喉深处,甚至推入食道。

食道周围有很多重要的器官和血管,一旦鱼刺刺穿食道,可能会损伤食道周围的血管,引发咯血、胸腔感染,严重时还可能刺穿主动脉,导致大出血,危及生命。

即使鱼刺没有被推向深处,吞咽食物时的摩擦,也会加重咽喉黏膜的损伤,导致鱼刺划伤黏膜,引发疼痛、感染,让后续的取出工作变得更加困难。

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鱼刺卡喉后,先判断“危险等级”,再对症处理

1、浅表卡喉,仅感轻微异物感,无明显不适

这种情况大多是细小的鱼刺,卡在咽喉部的浅表位置,主要表现为咽喉有轻微的异物感,吞咽时异物感会稍微明显,但没有明显的咽痛、吞咽困难,也不会出现呛咳、呼吸困难等症状,平时说话、喝水基本不受影响。

针对这种低危情况,大家可以尝试自行处理,核心原则是“温和、轻柔”,避免用力刺激咽喉。

正确的做法是:先轻轻咳嗽,利用咳嗽的冲击力,尝试将细小的鱼刺咳出;如果咳嗽无效,可以轻轻张开嘴巴,用干净的手指或筷子,轻轻按压舌头根部,查看鱼刺的位置。

如果能清晰看到鱼刺,且鱼刺位置较浅、容易触及,可以用干净的镊子,轻轻将鱼刺夹出,夹取时一定要轻柔,避免划伤咽喉黏膜。如果尝试2-3次后,仍然无法取出鱼刺,或者异物感明显加重,就不要再自行处理,及时就医。

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2、异物感明显,伴咽痛、吞咽困难,无呼吸困难

这种情况大多是鱼刺较大,或者卡在咽喉部较深的位置,主要表现为咽喉异物感强烈,吞咽时会出现明显的咽痛,甚至不敢吞咽,喝水、吃流质食物时,咽痛和异物感都会加重,但不会出现呛咳、呼吸困难、胸闷等症状,说话基本正常。

针对这种中危情况,不建议大家自行处理,因为鱼刺位置较深,自行用镊子夹取,很容易划伤咽喉黏膜,甚至可能将鱼刺推向更深的位置。

正确的做法是:立即停止吞咽任何食物和水,避免加重伤情,然后及时前往医院的耳鼻喉科就诊,医生会借助专业的器械,清晰看到鱼刺的位置,然后安全、快速地将鱼刺取出,这种方法既安全又有效,能最大程度减少对咽喉的损伤。

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3、出现呼吸困难、呛咳、咯血,需立即急救

这种情况是最危险的,大多是鱼刺较大,卡在咽喉部深处,或者误入气管,主要表现为突发的呼吸困难、剧烈呛咳、面色发紫,甚至出现咯血、胸闷、窒息感,无法正常说话、喝水,这种情况如果不及时急救,可能会在短时间内危及生命。

此时不要再尝试任何自行处理的方法,也不要等待,立即采取急救措施并拨打120。如果是成年人,可以采用海姆立克急救法,帮助排出鱼刺;如果是幼儿、老人,无法配合海姆立克急救法,要立即拨打120,同时保持侧卧姿势,避免鱼刺堵塞气管,等待救护车到来。

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春节家宴,建议提前备好这2件“急救好物”

1、医用圆头镊子

医用圆头镊子是应对浅表细小鱼刺的“神器”,和普通的尖头镊子相比,医用圆头镊子的头部是圆润的,不会划伤咽喉黏膜,使用起来更安全。春节家宴前,大家可以在药店购买一把医用圆头镊子,提前消毒备用,放在餐桌附近,方便随时取用。

使用方法也非常简单:当出现低危等级的浅表卡喉,能清晰看到鱼刺且位置较浅时,先用清水或生理盐水漱口,清洁咽喉;然后轻轻张开嘴巴,用干净的手电筒照亮咽喉,找到鱼刺的位置;

再用消毒后的医用圆头镊子,轻轻夹住鱼刺的末端,缓慢、轻柔地将鱼刺取出,取出后,再用清水漱口,观察咽喉是否有不适,如果有轻微咽痛,可以适当喝一些温凉的流质食物,避免刺激咽喉。

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2、手电筒

很多人鱼刺卡喉后,想查看鱼刺的位置,却因为光线较暗,无法看清,导致无法自行处理,或者盲目用镊子夹取,划伤咽喉黏膜。

小手电筒,能清晰照亮咽喉内部,帮助大家快速找到鱼刺的位置,判断鱼刺的大小和卡喉深度,进而采取对应的处理方法,是春节家宴必备的急救好物。

除了备好这2件急救好物,大家还可以提前保存附近医院耳鼻喉科的急诊电话,春节期间,很多医院会调整门诊时间,提前保存急诊电话,能在意外发生时,快速联系医院,避免耽误治疗。

同时,家宴上可以准备一些温凉的流质食物,如温凉的牛奶、米汤,鱼刺取出后,适量食用,能缓解咽喉不适,保护咽喉黏膜。

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希望大家都能在春节期间,安心吃鱼、快乐团圆,守护好自己和家人的健康,度过一个平安、祥和、幸福的春节。也希望大家能把这篇科普分享给身边的家人和朋友,让更多的人了解正确的急救方法。