打开网易新闻 查看更多图片
打开网易新闻 查看更多图片

手术室中,一种价格高达1.68万元的微血管吻合装置被拆封后直接丢弃,但患者却在术后账单上被收取了该耗材费用。随着一份终审判决落地,一起持续多年的医疗诈骗案件细节逐渐浮出水面。

判决结果显示,2016年2月至2020年7月期间,郑州大学第一附属医院急诊外科原副主任医师王福建,在手术过程中明知相关装置并不适用于患者情况,却仍使用或虚假使用共计128个微血管吻合装置,向94名患者违规收取费用合计205万余元,其中包括多名年幼儿童。这些费用最终进入医院账户。同时,他还与医疗器械供应商达成利益输送协议,以每个装置20%的比例收取回扣,累计金额达105万余元。

2025年12月,郑州市中级人民法院作出终审裁定,认定王福建构成诈骗罪及非国家工作人员受贿罪,两罪并罚判处其有期徒刑12年,并处罚金40万元。涉案器械供应商的实际控制人亦因行贿行为获刑。不过,医院方面在该事件中应承担的管理责任,目前仍未有明确结论。

手术中虚假使用高值耗材

公开资料显示,王福建曾长期从事显微外科及骨科手术,擅长复杂创伤修复,曾参与多项科研项目并获得奖励,在业内具有一定声誉。

微血管吻合装置主要用于显微手术中连接微小血管,由特殊材质环形结构和钢制销钉构成,通常适用于直径1毫米至4毫米的血管。然而,手指末端血管普遍小于1毫米,从医学角度来看并不适合使用该装置。

案件材料显示,一名患者因左手受伤接受手术,其费用清单中显示使用6个该装置,总金额超过10万元。但患者术后通过影像检查发现,本应留在体内的装置却未见踪影。证人证言表明,部分装置在手术中被打开后直接丢弃,而这些未实际使用的耗材仍被计入收费项目。

按照医院规定,只有成功植入患者体内的器械才允许计费,但在多次手术中,相关装置即便未使用或使用失败,患者仍需承担费用,且医生未向患者及家属说明真实情况。

为减少患者投诉风险,涉案医生后来甚至将不适用的装置缝入血管附近肌肉组织,以制造“已使用”的痕迹。

回扣链条曝光

案件调查还发现,王福建与医疗器械供应商存在长期利益往来。四年间,其在手术中累计使用相关装置343个,总金额超过527万元,并按约定比例收取回扣。此外,其还曾向供应商借款50万元用于家庭投资,未归还部分被认定为受贿款项。

法院最终判定,对涉案赃款依法追缴,不足部分由个人退赔受害患者。向医生提供设备的供应商负责人因行贿行为被判处一年六个月有期徒刑,并处罚金。

医院管理漏洞引发关注

案件曝光后,外界开始关注医院在医生管理及高值耗材监管方面存在的问题。有业内人士指出,显微外科手术技术门槛高且操作隐蔽,主刀医生拥有较强主导权,外部监督难以深入具体操作环节。

事实上,相关违规行为在院内并非毫无迹象。证词显示,该医生自2015年前后开始使用相关器械,后因多次遭投诉被调离岗位,但违规行为并未停止。

调查还显示,该医生曾自行聘请多名院外私人助理参与手术及术后护理工作,而根据医院制度,手术必须由院内医护人员参与。部分私人助理因无法在手术记录中署名,术后记录中则由医生填写其他医护人员名字。

直到2021年,一名患者发现异常并报警后,涉案医生才被停职调查。数月后医院一度恢复其执业资格,但其随后申请提前退休。2023年底,该医生被刑事拘留。

在医疗耗材管理方面,调查显示,涉案装置从供应商仓库运送至医院后完成入库登记并进入手术流程,但医院监管重点主要集中在库存数量核对,对临床使用合理性缺乏有效审核。

有医疗观察人士认为,仅依赖进出库数据管理高值耗材,容易导致虚假使用或不合理应用难以及时发现。

医院承担部分民事责任

部分患者在知情后向医院提起诉讼。法院判决医院需向患者支付医疗费用及伤残赔偿金等合计37万元。医院提出上诉后,二审维持原判。

医院正经历调整期

郑州大学第一附属医院作为区域医疗中心,长期吸引大量患者。数据显示,该院2024年预算收入达225亿元,曾拥有超过1.3万张床位及多个院区。

近年来,该院高层管理层发生较大变动,多名原管理人员因违纪违法被调查。同时,医院也在推进结构调整。2025年,部分院区功能被重新定位,整体床位规模缩减至约7500张,医院运营模式正在转型。