为求瘦身,年过八旬的刘奶奶竟自行购买并使用所谓“减肥针”,殊不知这一盲目举动险些酿成致命悲剧。短短数月,她从期待体重下降,到反复腹泻、高烧不退,直至阴道排出粪臭液体、站立困难——这场因盲目用药而起的离奇重症,最终由广州的疝与腹壁外科专家紧急手术方才化解危机。
高龄老人轻信减肥针,一次性完成注射埋下隐患
刘奶奶年事已高,体重一度达到180斤。因多次尝试控制饮食效果不佳,她偶然听说有一种“减肥针”效果神奇,便在当地小诊所开具处方,自行购买后一次性完成注射。据暨南大学附属第一医院疝与腹壁外科郑燕生主任团队接诊时了解,刘奶奶在注射前没有接受过任何相关检查,也无人指导用药,注射后亦未进行复查随访。
注射后不久,刘奶奶陆续出现食欲不振、恶心呕吐、腹泻乏力、精神萎靡等症状。独自与老伴生活的她,一度将这些异常反应当作减肥过程中的“正常反应”而未予重视。然而身体的警报并未因忽视而解除,她的状况反而愈演愈烈。
使用减肥针六个月未随访,病情急转直下
随着时间的推移,刘奶奶的身体状况急转直下。六个月后,她的生殖道竟开始排出带有粪臭味的液体,并伴有腹痛、高烧,最后连站立、翻身都异常困难。家人这才意识到情况严重,紧急送医。
在当地医院,刘奶奶被诊断为“电解质紊乱、直肠阴道瘘”。几经周折,她转入暨南大学附属第一医院疝与腹壁外科。此时刘奶奶已处于嗜睡状态,反复高烧,会阴部异味明显。经详细检查,郑燕生主任团队确诊她因长期严重腹泻导致直肠周围感染,进而引发“直肠阴道瘘”——即直肠与阴道之间形成异常通道,致使粪便进入阴道,引发严重且难以控制的感染,对患者身心造成巨大痛苦。
专家紧急手术,成功化解危机
情况危急,郑燕生主任团队迅速为刘奶奶施行了“腹腔镜下乙状结肠造口术”,将粪便改道排出,控制感染源。由于瘘口处于急性炎症水肿期,暂不宜立即修补,团队决定先行造口转流,待感染控制、瘘口条件改善后再行二期修复手术。术后,在医护人员的精心照护下,刘奶奶的病情逐步稳定,身体逐渐恢复。
郑燕生主任指出,刘奶奶所使用的减重药物虽已在国内获批用于体重管理,但她并未经过医疗机构全面评估,存在超量使用、用药后未复查随访等问题,导致严重并发症。
他强调,老年人痛觉相对迟钝、表述不清,且常因不愿麻烦家人而延误就医,容易把小问题拖成重病。“减重是一个需要科学指导和系统管理的医疗行为,任何药物干预都必须经过正规评估,严格掌握适应证与用法用量,并在专业人员指导下进行,用药后必须定期复查随访,切不可自行购药、盲目注射。”郑燕生提醒公众,特别是中老年群体,应树立科学体重管理观念,切勿轻信网络流传的“网红减肥法”或不明来源的药物,务必通过正规渠道就医,在医生指导下制定安全、个性化的健康管理方案。“减肥没有捷径,健康更不能凭运气。”
采写:南都N视频 记者 王道斌 通讯员 张灿城 刘转 吴丽娜

