作者:李艳
近日,一场惊心动魄的生命保卫战在邵阳学院附属第一医院呼吸与危重症医学科支气管镜室上演。一名肺鳞癌患者在接受气道介入治疗时突发致命性大出血,血氧饱和度在瞬间降至个位数,命悬一线。面对镜下视野全无、常规止血手段失效的绝境,一场科内的“闪电战”即刻打响。
呼吸与危重症医学科第一时间启动快反团队,经过缜密商议,团队决定实施双支气管镜协同操作,一镜持续吸引恢复视野,一镜争分夺秒进行干预,并果断建立单肺通气,稳住生命体征,为后续治疗赢得决定性时机。术后,患者恢复良好,已顺利脱机。
这样的成功并非偶然。它像一束光,照亮背后那一整套成熟而高效的支持体系,不仅展现了一个科室在技术上的突破,更折射出近年来学科在急危重症救治能力建设上的扎实积累。
该院呼吸与危重症医学科作为邵阳地区呼吸领域目前唯一国家临床重点专科建设(培育)单位,国家PCCM三级医院达标单位,2025年成功入选“湖南省医学学科建设项目——筑峰学科”,科室始终将提升疑难危重症综合救治能力作为立科之本。
技术创新上,科室始终紧跟前沿,推动诊疗向多元化发展。近年来共开展十余项新技术/新项目,覆盖介入呼吸病学、呼吸危重症、肺康复等多个方向。率先在本市开展气管镜下冷冻治疗、球囊扩张、支架置入、气道内肿瘤切除、超声支气管镜、硬质支气管镜,其中“支气管镜下气道内肿瘤切除术”荣获2023年邵阳市十大新技术。目前,经支气管镜介入诊疗已成为处理复杂气道疾病的常规手段,全年完成各类介入手术100余例,数量与质量同步提升,为肿瘤、狭窄、瘘等患者提供了更多微创选择。
同时,科室积极推动门诊化转型与慢病管理,陆续开设慢阻肺、哮喘、肺结节、肺栓塞等专病门诊,通过规范化诊疗与长期随访,让超过1000余名慢性呼吸疾病患者获得全周期健康管理,不再只局限于急性期的救治。
在医院统筹下,科室还牵头或深度参与了“肺结节与肺癌诊疗中心”“咯血救治中心”等多学科诊疗(MDT)平台建设。2025年,科室发起或参与院内多学科会诊1000余次,助力众多复杂病例在协作中找到更优解。
科室秉承“医、教、研”一体化理念,以创新驱动发展。2018年以来科室累计获得省级科研立项7项,其中4项已顺利结题,3项在研中,另有2项课题已申报湖南省自然科学基金。此外,学科积极开展GCP药物临床试验,仅2025年学科开展GCP项目累计十余项,科研经费达百万,其中多项为全国第一,实现了科研成果向临床实践的有效反哺。科室累计发表学术论文50余篇,其中核心期刊论文30余篇,SCI收录论文10余篇,总影响因子超过40分。多篇论文发表于《International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease》《Frontiers in Pharmacology》《中华结核和呼吸杂志》等国内外知名期刊。参编学术著作3部。
作为区域重要的教学基地,科室是医院住院医师规范化培训的重点基地,每年承担约50名住培学员的轮转教学任务,建立了一套系统的“理论培训-技能实操-临床实践”三维教学模式。同时,承担邵阳学院临床医学本科教学及硕士研究生培养工作,近年来培养硕士研究生3名,为基层输送了大量优秀的呼吸专科人才。
科室的发展始终与医院的公益属性同频共振。作为湖南省卫健委指定的邵阳地区慢阻肺指导医院(学科),通过慢阻肺、哮喘、戒烟等专病门诊,科室长期管理患者2000余人,借助健康教育与规范随访,努力让患者“少发病、晚发病、不发病”。2025年,科室还派出专家100余人次对口支援基层,推动优质医疗资源真正下沉到百姓身边。
一次极限抢救的成功,彰显的是一个科室的技术底气;而一个科室的全面进步,依托的是一家医院的整体支撑体系。呼吸与危重症医学科的2025年,是该院坚定不移推进学科建设、落实高质量发展要求的一个生动剖面。医院也将继续以提升急危重症救治能力为核心,以强化多学科协作为抓手,以人才培养与科技创新为双翼,全力支持各临床专科,向更高水平迈进。
