寒意来袭,保暖仍是刚需。但对于糖尿病患者而言,这份“温暖”背后,可能隐藏着意想不到的风险。近日,武汉市中心医院糖尿病足专病中心接诊了一位因使用艾叶熏蒸取暖,导致足部烫伤溃烂的患者。专家指出,这并非个例,其背后原因是糖尿病周围神经病变导致足部感觉减退,使许多糖友陷入“温暖”陷阱!

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图片说明:刘女士(化姓)在糖尿病足专病中心门诊接受伤口护理与康复指导

55岁的刘女士(化姓)患糖尿病已有16年。她知晓不宜使用热水泡脚,但为抵御寒冷,便想通过滚烫的艾叶水蒸汽熏蒸双足取暖,误以为这种非直接接触的方式足够安全。“熏的时候脚一点不觉得疼,反而全身都暖烘烘的,很舒服。”刘女士事后回忆。然而,正是这份异常的“舒适”蒙蔽了她的警觉。几天后,她惊讶发现双足跟出现水疱、破溃。次日,她急忙前往武汉市中心医院糖尿病足专病中心就诊。

“患者足部创面进展非常快,就医时,足底已出现深部溃疡,深度触及骨面,情况比较严重。”该院糖尿病足专病中心副主任医师徐子辉表示。医疗团队当即为其制定了一套综合治疗方案:在强化血糖管理、进行系统性抗感染治疗的同时,由糖尿病足专业团队对刘女士足部创面实施精细化的清创与伤口换药处理。经过约半个月的住院治疗,刘女士的创面得到了控制与显著改善。出院后,刘女士继续在糖尿病足专病中心门诊接受专业的伤口护理与康复指导,目前伤口恢复良好。

据了解,该院近期已连续收治多例因取暖方式不当导致足部烫伤的糖尿病患者。针对这一现象,该院内分泌科、糖尿病足专病中心主任王中京强调,长期高血糖会严重损伤下肢感觉神经,导致足部保护性痛温觉丧失,如同“报警器”失灵。此时,无论是接触热水袋、暖宝宝,还是取暖器、艾灸乃至高温蒸汽,患者都无法及时感知疼痛,极易在无痛中发生高温烫伤或低温烫伤。患者往往发现较晚、损伤较深,加之糖尿病患者常伴有下肢血管病变、局部血供差、愈合能力弱,即便是一个小创口也可能迅速演变为慢性难愈合性溃疡,甚至发展成坏疽,最终面临截肢风险。

专家提醒,糖尿病足一旦发生,其治疗往往是一场“持久战”,恢复周期较长且过程复杂。因此,对于糖尿病足,预防的意义远大于治疗。糖尿病患者保暖应通过提高室内环境温度、穿着宽松柔软的保暖棉袜来实现,避免热水泡脚、长时间使用电暖宝、烤火器、艾灸、中药熏蒸等任何形式的足部直接热疗。同时,应养成每日仔细观察双足的习惯,尤其注意足底、趾缝等隐蔽部位,一旦发现红肿、水疱、破损或颜色改变,建议立即就医,切勿自行冒然处理。(记者:王阳 通讯员:胡天天)