前言
名医名家 论道岐黄
国医大师学术思想解析是通过医者治疗疾病时辨证、立法、处方用药的连续记录,记载了医者临床经验,并记述其探求疾病发生的内在机理,反映其辨证论治的过程,体现其在理、法、方、药等方面的思想。现分享国医大师王烈学术思想。
名医名家 论道岐黄
王烈 第三届国医大师
王烈,国医大师,吉林省中医药终身教授,博士生导师,中国中医科学院首批学部委员、全国第一批中医药传承博士后合作导师,国家中医药管理局第一至七批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴,全国中医药杰出贡献奖获得者,吉林省劳模及优秀教师。 区域诊疗中心(中医)建设单位、卫健委国家临床重点中医专科、国家中医药管理局高水平重点学科和专科中医儿科学术带头人。
担任世界中医药联合会儿科分会、中华中医药学会儿科分会、中国民族医药学会儿科分会、中国中医药信息委员会儿科分会、中国中医药研究促进会综合儿科分会的顾问、名誉会长,全国中医药学会高等教育学会儿科教育研究会名誉理事长、吉林省中医药学会及吉林省中西医结合学会儿科专业委员会顾问。
王老应用中医药防治儿童疾病近70年,尤其是擅长诊治儿童哮喘,创立了中医防治小儿哮喘病“三期分治”“哮喘苗期”“哮咳”理论和“闻声辨咳一指诊法”,运用“三个理论、五方、十四法、五种新药、六个制剂”进行诊治,擅治小儿肺系疾病,累计诊治患儿近百万人次,被誉为“小儿王”。其学术思想被纳入国家教材,首创“哮咳”病名被《中医儿科临床诊疗指南》引用。中医药防治小儿哮喘被列入国家中医药管理局重点专科诊疗规范,作为适宜技术在全国推广应用。发表论文200余篇,获得吉林省重大科技成果奖等6项,获得发明专利3项,撰写婴童系列丛书18部,诊疗经验被收录于百余部著作中。
名医名家 论道岐黄
案例
新生儿腹泻,是新生儿期的常见病,其由病毒之类引起的腹泻,不仅能流行,而且对新生儿尚有危害。新生儿腹泻,除外因之外,其内因不足可致病。故治疗当顾及祛邪与扶正。
病案:脾虚湿盛。
张某,男,12天。1980年5月16日诊。
病史:患儿第一胎,足月顺产。母乳加牛乳喂养。生后5天于婴儿室起病,同室5儿均泻,大便稀,1日4次。2天后大便水性色黄,如蛋花汤样,混少许黏液,1日8次,便味少臭。不发热、未呕吐。进乳少、腹胀、不宁。服消化剂无效。
查体:精神状态尚好,营养欠佳,面色白,口唇干淡。舌苔少、舌质淡。心、肺未见异常。腹满、叩之鼓音,肝脾可触及边缘。脉沉数,纹淡。
检验:大便之初培养出大肠杆菌。
诊治:诊为新生儿腹泻。辨证:脾虚湿盛型。治用健脾利湿,佐用理气之法。处方:苍术3g,白术4g,白芍3g,黄芩4g,神曲3g,薏苡仁3g,砂仁2g,木香1g。水煎频服。治疗3天,大便次数减少,1日4次,腹软,进乳如常。服药4天,大便仍1日4次,便质转稠。
处方:白术4g,诃子2g,薏苡仁3g,神曲3g,乌药2g,山药4g。服药4天,大便稠、色黄,1日1次。前方继服4天,获愈。
按语
新生儿腹泻,本为脾不足,再染邪致病,泻而致脾再伤。故本例之治,健脾为主,其中白术、神曲、薏苡仁为方之主剂,乃标本兼治药物。初以黄芩、白芍清热去湿、敛阴。邪减再以山药、诃子固脾止泻,不及8天而愈。新生儿之泻,与他儿治疗无异,但新生儿之脾不足,故治疗不宜久攻,大便次数减少,则重在治脾,所以,证治当慎。
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内容来源/党委宣传科
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