本文转自：人民网-四川频道
人民网成都2月6日电 （赵祖乐）目前，四川省正处于人口结构性深刻变革期。全省常住人口总量趋稳但区域分化加剧，面临少子化、老龄化、区域人口增减分化等多重挑战。
“成都等中心城市持续人口净流入，教育医疗资源承载压力突出；丘陵山区、盆周地区及民族地区人口外流显著，服务成本高企。学龄人口‘峰谷’波动对学校布局、师资编制带来周期性压力；老年人口持续增长对医疗康复、长期照护服务提出刚性新需。”四川省政协委员、达州市政协主席胡杰经调研发现，当前四川省教育医疗资源配置机制存在刚性有余、弹性不足的短板，难以灵敏响应人口动态变化，导致“城镇挤、乡村弱”、资源配置不平衡。亟需构建前瞻、动态、精准的教育医疗保障调整机制，实现人民群众对“上好学”“就好医”的期盼。
今年四川省两会期间，围绕加快建立适应人口变化趋势的教育和医疗保障动态调整机制，胡杰提出以下建议：
首先是建立全省统一的“人口-资源”智慧监测预警平台。整合公安、卫健、教育、统计等多部门数据，绘制“人口地图”，实时监测各地常住人口数量、结构、分布及流动趋势，以及学校学位、师资、医疗机构床位、医护人员等资源的存量与利用效率。同时，建议建立预警模型，对学位、医疗床位等关键资源的区域性、结构性短缺或过剩风险进行分级预警，并基于模型预测未来5年人口变动趋势，提前预警资源缺口，推动规划从“被动应对”转向“主动适应”，严防人口与资源配置的脱节。
其次，在教育方面，实行“钱随人走”，全面推行按实际在校生数拨付生均公用经费和补助。在医疗方面，实行“钱随事走”，深化医保支付方式改革，逐步实现省级统筹。同时，设立“人口流动教育医疗补偿专项资金”，对革命老区、民族地区、盆周山区等人口净流出严重区域给予定向转移支付，保障相应区域教育医疗服务能力稳定，重点保障乡村小规模学校运转及二级以下公立医疗机构运行。
此外，建立省级编制“周转池”。依据人口变化与改革需求，实施跨区域、跨层级动态调剂。深化“县管校聘”“县聘乡用”改革。赋予市（州）更大统筹权，推进灵活用人机制，破解结构性缺员难题。推行存量编制活化利用。对人口流出地区，允许将空余编制转换为“人才引进员额”，优先支持偏远地区紧缺人才引进，严控总量、盘活存量。
胡杰还建议优化教育医疗优质资源布局，服务地方高质量发展：
在教育方面，实施高等教育“双轮驱动”。支持高水平大学在区域中心城市（南充、达州等）设立分校或研究院；推动高职院校升格职教本科，扩大人工智能、新能源等紧缺专业招生规模。扩大县域普通高中资源供给，严控普通高中跨市招生。在医疗方面，强化国省区域医疗中心的均衡化分布。推动国家区域医疗中心项目在人口较多城市布局，助力引进先进医疗技术和高端人才；支持区域中心城市医疗机构国家和省级临床重点专科建设，促进区域专科服务能力均衡发展。
在教育方面，推进集团化办学提质增效。以优质校为核心组建教育集团，建立以薄弱校提升度、骨干教师流动率、课程共享深度为核心的评估体系。打造智慧教育支援平台，依托“四川智慧教育平台”，建设覆盖全学段的“云端教研室”与“名师共享课堂”，向偏远地区常态化输送优质课程资源。在医疗方面，深化紧密型医共体建设，促进辖区内影像、检验、心电、消供、药品等资源共享共用，加快人、财、物一体化管理与调度，推动城市医院人才、技术、管理向基层下沉，助力基层医疗机构能力提升。
在教育方面，严格落实“五同步”刚性要求，新建小区配套幼儿园100%办成普惠型幼儿园，鼓励利用闲置资源改建公办幼儿园，重点增加人口聚集区学位。在医疗方面，以“医疗强基”为核心，夯实基层网络，让常见病在家门口解决；将更多老年慢性病用药、儿童疾病适宜技术纳入医保；推广“互联网+护理服务”“互联网+家庭医生”，为行动不便的老人和儿童提供线上问诊、健康监测、处方流转和上门服务。