48岁的杨某，早在1年前体检的时候就发现肺结节，医生建议他，三个月以后一定要复查，但杨某却不以为然，还自以为是，妻子曾劝他，你天天吸烟，医生让你戒烟，你没有戒，医生让你三个月以后去复查，可你也没有复查。
杨某却说，我一点症状都没有，肺部肯定没什么大问题，我上网查了，网上说肺结节基本都是良性的，无需担忧，医生让我三个月就去复查，就是想骗我做检查，我才不会信呢。
就这样一拖再拖，一年后，杨某突然出现剧烈的咳嗽伴胸痛，人也瘦了不少，意识到情况不对的他，急忙到医院就诊，通过检查，医生发现，杨某的肺结节在短短一年的时间，体积已经扩大了4倍，而且还发生了远处转移。
住院以后，很快，杨某被确诊为晚期肺癌。
医生叹息，实在太可惜了，这都是无知惹的祸。
现在，重视体检的人越来越多了，很多人到医院检查胸部CT的时候发现肺部有结节，虽然很多肺结节都是良性的，但是也有一些肺结节，却属于恶性病变，问题来了，如何来判断肺结节到底是良性的，还是恶性的呢？
第一，看肺结节的数量
如果体检的时候发现是多发的肺结节，这个时候要重视一下，因为多发肺结节的风险的确比单发的肺结节要高，不过，也不完全是这样，有些人虽然肺结节数量很多，但却是良性的，有些人肺结节数量很少，最终结果却是恶性的。
第二，看肺结节的形状
良性肺结节的形状是非常规则的，边缘是非常整齐的，可如果肺结节有毛刺征、分叶状、血管集束征、胸膜凹陷征，这个时候要重视，因为它们都是恶变的重要信号。
第三，看肺结节的密度
根据密度的不同，肺结节分为实性结节和亚实性结节，亚实性结节又可分为磨玻璃结节和混合型肺结节，混合型肺结节恶变的风险比较高，磨玻璃结节其次，实性结节最后，不过也不完全是这样，有些人虽然是实性结节，其实却已经恶变了。
第四，看肺结节的大小
理论上，肺结节越大，恶变的风险越高，如果直径超过1厘米以上，应该高度引起重视。
当然，判断肺结节到底是良性还是恶性，金标准还是病检，对于有些直径很大的肺结节，可以穿刺或者手术切除送病检来明确病理学性质，可如果是很小的结节，那么往往无法进行穿刺，手术也非常困难，不可能说，发现肺结节所有的都必须要手术，那么，很多都是过度治疗了。
这个时候，如何来判断肺结节到底是良性的还是恶性的呢？
动态观察非常重要，如果动态观察的过程中，肺结节没有任何变化，包括大小、形态和密度，这个时候，往往提示肺结节是良性的，可如果短期内肺结节就有明显的变化，这个时候，要高度警惕癌。
所以，如果医生建议你动态观察，定期复查，请千万不要把医生的话当耳旁风，一定要按照医生的建议时间去医院复查，毕竟，在肺癌高发的今天，小心驶得万年船。