很多女性体检查出附件囊肿,心中不免一紧:它是什么?会不会恶化?需要立刻手术吗?
附件囊肿有哪些症状表现?
新加坡贡方堂TCM中医妇科专家吴美仪医师指出,附件囊肿是长在女性卵巢或输卵管上的囊状包块,许多附件囊肿初期并无任何症状,仅在体检时发现。但当囊肿增大或性质特殊(如巧克力囊肿)时,身体可能发出以下信号。
1.疼痛感:最常见。表现为一侧或双侧小腹坠胀、隐痛或刺痛,常在月经期、排便或同房后加重。
2.月经改变:月经周期紊乱、经量增多、经期延长,或出现令人困扰的痛经(尤其是继发性并逐渐加重的痛经)。
3.压迫症状:囊肿较大时,可能压迫膀胱导致尿频,或压迫直肠引起排便不畅、有坠胀感。
4.伴随症状:部分患者可能感到腰骶部酸胀,或伴有非经期的不规则出血。巧克力囊肿患者,还可能出现“性交痛”。
吴美仪医师提醒:“无症状不等于无需管理。 囊肿是身体内环境失衡的‘果’,放任不管,这个‘果’可能会长大或引发更多问题。积极调理体质,才是治本之策。”
囊肿从何而来?
现代医学认为与激素水平、炎症、子宫内膜异位等因素相关。中医则从整体观出发,认为其形成是 “肝、脾、肾”功能失调,导致 “气滞、血瘀、痰湿” 三大病理产物凝聚于胞宫胞络的结果。
肝气郁结是“点火器”:长期情绪压力、郁闷生气,最易导致肝的疏泄功能失常,形成“气滞”。气不行,则血与水都跟着停滞。肝经循行经过小腹,这里自然成了“重灾区”。
脾虚湿聚是“培养皿”:饮食不节、思虑过度会损伤脾胃。脾主运化水湿,脾虚则水湿内停,聚而成“痰湿”。湿性黏腻,好比胶水,容易与瘀血互结。
肾阳不足是“推动力缺乏”:肾阳是人体的“太阳”,温煦和推动全身气血水液的运行。肾阳不足,盆腔容易处于一种“寒冷潮湿”的环境,使气血水液更易凝滞成块。
简单来说:情绪压力(肝郁气滞)点燃了导火索 → 不良饮食生活习惯(脾虚)提供了湿浊原料 → 身体阳气不足(肾虚)导致推动力不够 → 最终气、血、水瘀堵在附件区域,形成了囊肿。
附件囊肿中医怎么治疗?
针对这种“气滞”与“血瘀”并存的常见证型,吴美仪医师临床上常将两个经典名方巧妙结合:桂枝茯苓丸与柴胡疏肝散,实现“气血同治,肝脾同调”。
1.柴胡疏肝散——疏通“气”的通道
柴胡疏肝散由陈皮、柴胡、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草组成。
方中以柴胡功善疏肝解郁,用以为君。香附理气疏肝而止痛,川芎活血行气以止痛,二药相合,助柴胡以解肝经之郁滞,并增行气活血止痛之效,共为臣药。陈皮、枳壳理气行滞,芍药、甘草养血柔肝,缓急止痛,均为佐药。甘草调和诸药,为使药。诸药相合,共奏疏肝行气、活血止痛之功。
2.桂枝茯苓丸——化解“血”与“水”的淤结
桂枝茯苓丸由桂枝,茯苓,牡丹皮,赤芍,桃仁组成。此方是活血化瘀、消癥散结的专方。
桂枝:温通经脉,像阳光融化冰霜,为活血提供动力。
桃仁、丹皮、赤芍:强力活血化瘀,直接化解囊肿中瘀血的核心成分。
茯苓:健脾利湿,渗利水湿,处理囊肿中的“水”液部分。
两方合用,精妙在于:
柴胡疏肝散治“因”,从情绪和肝气层面解决导致淤堵的源头动力问题。
桂枝茯苓丸治“果”,直接攻坚,化掉已经形成的血瘀痰结。
两者一疏一化,一调一气一活血,标本兼治,形成合力。
加减妙用
若囊肿质地较硬,病程长,加 三棱、莪术、牡蛎 以增强破血软坚之力。
若兼有怕冷、痛经得热则减的寒象,加 小茴香、艾叶 温经散寒。
若伴有乏力、胃口差等脾虚症状,加 白术、党参 健脾扶正。
日常调理:给盆腔一个“清爽”的内环境
1.情绪管理是第一要药:学会释放压力,培养豁达心态。可以尝试瑜伽、冥想、户外散步。切记,“不生闷气” 是对卵巢最好的保养。
2.饮食调整,忌口很重要:绝对避免:生冷寒凉(冰淇淋、冷饮)、辛辣刺激、肥甘厚腻及含有激素的保健品。建议多食:具有行气活血作用的食物,如山楂、玫瑰花、陈皮;利湿散结的食物,如海带(适量)、薏米、冬瓜。
3适度运动,避免久坐:每周坚持3-5次有氧运动,如快走、游泳、慢跑,促进盆腔血液循环。避免长时间跷二郎腿。
4.注意保暖,尤其经期:避免小腹、腰骶部受凉,少穿露脐装。经期可用热水袋温敷小腹。
5.规律作息,不熬夜:晚上11点前入睡,有利于肝血归藏和身体自我修复。
