福州38岁林女士被反复头痛缠了3年
头部胀痛如戴紧箍咒
严重时连转头都费劲
正常工作、生活都大受影响
女子被头痛困扰了3年
近日，林女士来到福建卫生报健康大使、福建中医药大学国医堂林栋教授诊室就诊。谈及头痛带来的痛苦，她满是无奈：3年多前毫无征兆地开始双侧太阳穴和后脑勺胀痛，严重时连抬头、转头都受影响。
林栋教授为患者治疗（资料图）
为了缓解疼痛，她试过自行购买止痛药服用，但不仅效果甚微，还总担心药物伤肝伤胃，不敢长期吃。
就这样，头痛反反复复发作，时轻时重，成了甩不掉的噩梦。
近一周来，症状更是突然加剧，每天下午一劳累、情绪稍一紧张，头痛就准时找上门，还伴随心烦易怒、彻夜难眠等症状。夜里多梦，白天精神萎靡，她陷入了恶性循环。
林栋教授追问后得知，林女士长期承受高压工作，每天久坐伏案，性格又偏急躁，情绪总得不到舒缓，好在没有高血压、颈椎病这类基础病。
检查发现，林女士双侧颞肌、斜方肌上部压痛明显，可以摸到条索状结节，综合舌象、脉象，诊断为肝郁气滞型头痛，也叫紧张性头痛。
针对林女士的情况，医生制定了“疏肝理气、活血通络、缓解痉挛止痛”的调理方案，采用针刺加刮头五经的方式治疗。针刺隔天治疗一次，10次为一个疗程。
第5次治疗结束后，林女士的头痛基本消失，只在特别紧张或者熬夜后，偶尔会有一点点不舒服，而且能很快自行缓解。
第7次巩固治疗后，林女士说头痛再也没发作过。
这类头痛偏爱压力较大的人群
林栋教授认为，紧张性头痛的核心病机是气血失调、经络阻滞、肌肉失养，发病多与情志、劳逸、体质等因素相关，尤其偏爱长期伏案、压力较大的人群。
图片由AI软件生成
中医治疗此类头痛以“疏通经络、调和气血、舒缓痉挛”为核心，常见治疗方法如针刺疗法、刮头五经、颈肩部艾灸、推拿按摩，再辅以中药调理等。
偏头痛与紧张性头痛虽同属头痛范畴，但症状有明显差异：偏头痛多为偏侧搏动性疼痛，常伴随恶心、怕光、怕声，发作时痛感剧烈；紧张性头痛多为双侧胀痛、紧箍感，痛感相对缓和。
因此，出现头痛症状时，需先明确分型，再进行针对性治疗，避免盲目调理。
预防核心在于做好情绪管理
医生提醒，此类头痛病程长、易反复，预防核心在于规避诱因、调理气血、放松身心，从生活细节入手筑牢防护线。
首先要做好情绪管理，避免长期焦虑、急躁、抑郁，可通过听舒缓音乐、练习八段锦、冥想、散步等方式疏肝理气，从根源上减少气机郁结。
长期伏案工作者，每小时应起身活动颈肩，做拉伸锻炼，放松肌肉、疏通经络，避免经络瘀滞。
头部注意保暖，避免冷风直吹、洗头后湿发外出，预防风邪侵袭。
对于反复发作者，可在医生指导下定期针刺、按摩调理，或服用中药巩固体质，从根源上降低发作概率。
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福建卫生报全媒体记者：朱晓洁
通讯员：张玲玲
编辑：兜兜
审核：黄美辉、刘碧华、林佳