高血压已经是非常常见的慢性病,我国高血压患病人数达到 2.45 亿[1]。但在现实生活中,仍有不少人对长期服药存在抵触心理,于是不断去尝试各种“偏方”。最近,就有网友在网络平台分享了一个新的说法——“柿子叶煮水可降血压”。

那么,这种方法真的有效吗?

结论很明确:没有证据证明柿子叶煮水能有效降压。如果把它当作降压偏方,甚至用来替代正规治疗,反而可能带来健康风险。

柿子叶到底有什么功效?

很多人相信“柿子叶煮水可降血压”,往往是因为它听起来既天然又简单:不需要处方、不像药物那样要长期吃,还带着一点茶饮养生的亲切感。更关键的是,从研究角度看,它确实有一些看起来有道理的基础,这也给了这种偏方传播的空间。

研究发现,柿子叶含有多酚、黄酮、鞣质(包括原花青素等)等活性成分,一些研究将其视为具有抗氧化作用、可能存在心血管相关益处的植物资源。[2,3]因此,柿子叶常被制成茶饮或提取物,用于进一步实验研究。

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参考资料[3]:柿子植物(a),以及茶的制备(b),漂白的叶子(c),和干燥的叶子(d)。

例如,有学者对柿子叶茶中的水溶性原花青素进行了动物实验。结果显示,在自发性高血压大鼠模型中,给予一定剂量的柿子叶原花青素后,动物的收缩压在短时间内出现下降;同时在血管实验中观察到一定程度的、依赖血管内皮的舒张作用,其机制可能与一氧化氮通路相关。

但需要注意的是,这些结果并不能直接推导到人体上:实验对象是大鼠,而不是人;其次,研究使用的是经过提取、浓缩、定量后的活性成分,并非家庭环境下随手煮出来的柿子叶水。而且活性成分能不能被充分提取出来,本身就高度依赖提取条件。

一项研究系统比较了不同干燥方式、不同水提温度(80、90、100℃)以及不同提取时间(10、30、60、120 分钟)对柿子叶的影响,发现总黄酮含量会随着温度升至 90℃ 而上升,但当温度进一步达到 100℃ 时反而下降。论文提示,这可能与高温条件下黄酮类物质在水中发生降解有关。

也就是说,家庭常见的沸水久煮,不仅很难达到实验室提取物的浓度水平,还可能把一部分对温度敏感的成分煮没了。再加上柿子叶本身含有一定量的鞣质和多酚,如果长期大量饮用,可能对胃肠道造成刺激,甚至影响部分矿物质的吸收。

更重要的是,真正的风险是一些高血压患者因此误以为找到替代方案,擅自停药或延误规范治疗,会增加心脑血管事件的风险。

高血压应该如何管理?

根据《国家基层高血压防治管理指南(2025 版)》,高血压是一种需要长期、规范干预的慢性病,治疗核心包括生活方式干预与循证药物治疗,两者缺一不可;整体原则强调“达标、平稳、综合管理”,也并不鼓励用未经验证的方法替代正规方案。

真正靠谱的降压管理,第一步不是去找“某一种东西把血压喝下来”,而是把血压量清楚、管稳定。

指南强调,在诊断与随访过程中,诊室外血压监测非常重要。家庭血压监测建议使用经过准确度验证的电子血压计,测量方式与诊室一致:早晚各测 1 次,每次测量 2~3 遍。早上建议在起床后排空膀胱、服药前和早饭前坐位测量;晚上建议在晚饭后、睡觉前坐位测量。

降压的核心也不是短时间见效,而是长期稳定的控制:把血压控制在目标范围内是基础,同时需要长期坚持生活方式干预与药物治疗,尽量让血压保持平稳;在用药选择上也更倾向于能支持全天稳定控制的长效制剂。

另外,高血压管理不是开一次药就结束,而是一套需要长期随访的慢病管理策略。《指南》建议:血压达标者至少每 3 个月随访 1 次,未达标者每月至少随访 1 次;随访时需要评估生活方式、用药依从性和不良反应,必要时调整方案;所有患者每年应进行 1 次年度评估,结合常规检查与必要的化验项目,判断是否出现新的合并症或靶器官损害。

所以,如果你只是喜欢柿子叶茶的口感,把它当作一种普通茶饮,问题不大;但如果指望它把血压喝下来,甚至因此自行停药或延误治疗,就很危险。

高血压的风险在于“平时没感觉,出事很突然”。更可靠的做法,是按《指南》进行长期随访和生活方式管理,并在医生指导下规范用药,把血压稳稳控制住。

在证据不足的情况下,任何看似天然无害的捷径,都不值得用健康来赌。