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认识“黑热病”

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杜氏利什曼原虫生活史示意图 (图源:网络)

误区澄清

误区1:黑热病就是黑死病。

黑热病与黑死病是两种截然不同的疾病。黑热病是由利什曼原虫引起的寄生虫病,通过白蛉叮咬传播,进程缓慢且可治;而黑死病实为鼠疫,是由鼠疫杆菌引发的烈性细菌传染病,历史上曾通过鼠蚤导致大规模死亡。两者病原、传播途径和疾病性质完全不同,绝不可混淆。

误区2:得了黑热病皮肤一定会变黑。

黑热病的名称源于部分晚期患者可能出现的面部、手部皮肤色素沉着,但这并非必然症状。大多数患者的典型表现为长期不规则发热、肝脾肿大、乏力和消瘦,皮肤颜色并无明显变化。依赖“皮肤变黑”来判断会严重延误诊治,若在流行地区出现不明原因发热,应及时就医检查。

误区3:这只是中国西部贫困农村的老病,因此该病与我无关。

黑热病并非只局限在西部传统疫区,其传播风险已随人口流动和生态变化悄然扩大。近年来,山西、陕西、河北、河南本地病例数明显上升。此外,深圳、上海、宁夏等地均报告有输入性黑热病病例。此病关乎公共卫生安全,人人皆有知晓的必要。

预防“黑热病”

关键是避免白蛉叮咬。白蛉多栖息在土坯房墙缝、牲畜棚、窑洞等潮湿、阴暗的环境。每年的5-9月份是白蛉的活动季节,应加强个人防护。

正确使用防蛉设施,如网眼非常细密的纱门纱窗(网眼最好能小于普通蚊帐的网眼,因为白蛉比蚊子小得多);

野外劳动尽量穿长袖长裤,避免被白蛉叮咬;

夜间露宿或夜间劳动,裸露的皮肤最好涂抹防蚊油和驱蚊药。

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图源:网络AI

最后提醒大家,黑热病可防可治,怀疑得了此病时,务必告知医生旅居史和白蛉叮咬史,以便临床医生快速明确诊断!