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IDF最新数据出炉，中国1.48亿患者成全球“第一”
撰文：MSHK
糖尿病已成为全球最严峻的公共卫生挑战之一，其流行范围与疾病负担持续扩大。近期，国际糖尿病联盟（IDF）在顶刊《The Lancet Diabetes & Endocrinology》发表题为 “11th edition of the IDF Diabetes Atlas: global, regional, and national diabetes prevalence estimates for 2024 and projections for 2050”的重磅研究，系统阐述了2024年的全球、区域及国家层面糖尿病流行病学最新数据，并对2050年的疾病负担进行了预测，为全球糖尿病防控提供了权威依据。
图1 来源文献截图
全球流行现状：患者规模激增，增长态势难逆转
2024年全球20-79岁成人糖尿病患者已达5.89亿，占该年龄段总人口的11.11%，相当于每9名成年人中就有1人患病。患者人数较2021年（5.37亿）增长显著，且增长势头未得到遏制，预计到2050年，全球糖尿病患者总数将攀升至8.53亿，每8名成年人中即有1人患病，增幅达44.82%。
从增长驱动因素来看，人口老龄化、城市化进程加速以及肥胖率上升是核心推手。全球20-79 岁人口预计在2024-2050年间增长24.16%，而糖尿病患者数增长幅度几乎翻倍，这意味着疾病流行率的内在上升趋势远超人口自然增长。值得警惕的是，中低收入国家将成为增长的主要阵地：2024年全球80%以上的糖尿病患者生活在中低收入国家，预计到2050年，95.29% 的新增病例将集中在这些地区，其中低收入国家患者数增幅高达135.07%，中等收入国家增幅为49.00%，而高收入国家仅为10.92%。
中国的流行现状同样严峻。2024年中国糖尿病患者数达1.48亿，居全球第一，紧随其后的是印度（9000万）和美国（3900万）。结合历史数据来看，中国糖尿病患者数在过去十年间持续攀升，且预计2050年仍将维持高位。
分布特征：年龄、性别与区域差异显著
从年龄分布来看，糖尿病患病率随年龄增长呈显著上升趋势，老年群体负担最为沉重。2024 年数据显示，65岁以上人群糖尿病患病率达23.72%，75-79岁年龄组患病率最高，达24.79%，预计2050年将升至25.38%。全球65岁以上老年糖尿病患者已达1.583亿，预计2050年将增至2.78亿，增幅显著。中国作为老龄化程度加深的国家，老年糖尿病患者规模庞大，且多数患者合并高血压、血脂异常等并发症，管理难度较大。此外，20-24岁年轻群体患病率虽仅 1.95%，但预计2050年将微增至2.24%，年轻人群的危险因素干预需提前布局。
图2 不同年龄段糖尿病成人患者人数（A）及糖尿病患病率（B）估算值
性别与城乡分布同样呈现明显差异。2024年全球男性糖尿病患病率（11.55%）略高于女性（10.68%），这种性别差异在中低收入国家更为明显，可能与男性群体中肥胖、吸烟、不健康饮食等危险因素暴露率更高相关。城乡方面，全球城市地区糖尿病患病率（12.26%）显著高于农村地区（9.23%），预计2050年这一差距仍将存在。
区域与收入分组差异进一步凸显防控不平衡性。按区域划分，2024年中东和北非地区患病率最高（19.91%），非洲地区最低（5.04%），但非洲地区患者数预计2050年将激增（从2460万增至5950万），成为增幅最大的区域。按收入分组，中等收入国家患病率最高（11.46%），其次是高收入国家（10.21%），低收入国家最低（7.47%），这种分布反映了经济发展与糖尿病流行的复杂关联——经济增长带来的营养转型与医疗资源不足的矛盾，使得中等收入国家面临更严峻的防控挑战。
研究启示与未来应对措施
本研究汇聚全球专家团队，采用严格的多标准方法评估研究质量，依托前十版糖尿病地图形成稳定研究框架，并按年龄、性别、城乡进行高颗粒度分层分析，为全球防控决策提供可靠支撑。但研究也存在一定局限性，包括流行病学定义与临床诊断标准存在差异、城乡定义不统一、部分国家（尤其非洲地区）数据缺失、外推法带来不确定性等。
研究团队强调，准确监测全球糖尿病负担的核心前提是强化资源匮乏地区的数据收集，包括建立更多高质量糖尿病登记系统、完善国家行政数据库的糖尿病数据收录功能。面对2024年5.89亿、2050年将达8.53亿的患者增长趋势，研究团队呼吁实施多层次协同应对策略：加大对资源贫乏地区的数据建设支持，填补数据缺口；推行贴合当地文化背景、精准化且覆盖全民的预防措施，针对性干预肥胖、缺乏运动等危险因素；推动糖尿病防控融入卫生系统改革，提升医疗资源可及性。研究明确指出，遏制糖尿病及其并发症的上升态势已刻不容缓，需将精准数据转化为落地行动，在全球范围内构建更具韧性的糖尿病综合防控体系。
总结
2024年全球20-79岁成人糖尿病患者达5.89亿（患病率 11.11%），每9人中就有1人患病，预计2050年将增至8.53亿（患病率 12.96%）。中国以1.48亿患者居全球首位，印度、美国紧随其后，75-79岁人群患病率最高（24.79%）。研究强调，需强化资源匮乏地区数据收集，推行精准化全民预防策略，遏制这一全球公共卫生危机持续升级。
参考文献：
[1]Genitsaridi I, Salpea P, Salim A, et al. 11th edition of the IDF Diabetes Atlas: global, regional, and national diabetes prevalence estimates for 2024 and projections for 2050. Lancet Diabetes Endocrinol. 2026 Feb;14(2):149-156. doi: 10.1016/S2213-8587(25)00299-2.
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责任编辑丨蕾蕾
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