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撰文丨王聪

编辑丨王多鱼

排版丨水成文

胰腺导管腺癌(PDAC)是最致命的恶性肿瘤之一,其特点是诊断晚、转移潜能高以及治疗选择有限。尽管局部 PDAC 治疗方法有所进步,但转移性病例的五年生存率仍低至 3%。肝转移是预后不良的关键因素,然而肝脏微环境对 PDAC 进展的影响尚未完全阐明。

代谢功能障碍相关脂肪肝疾病(MASLD),已成为与癌症风险增加相关的显著共病,包括胃肠道恶性肿瘤。然而,MASLD 影响 PDAC 进展和转移的机制,目前尚不清楚。

2026 年 1 月 16 日,青岛大学附属医院任贺教授团队、扬州大学附属医院路国涛教授团队合作 ,在Signal Transduction and Targeted Therapy期刊发表了题为 :Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease accelerates pancreatic cancer progression and metastasis via the macrophage migration inhibitory factor-CD44 axis 的研究论文 。

该研究表明,代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)通过巨噬细胞移动抑制因子(MIF)-CD44 信号轴加速胰腺导管腺癌(PDAC)的进展和转移。

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在这项最新研究中,研究团队探讨了 MASLD 在促成有利于 PDAC 肝转移的免疫抑制性微环境中的作用,并确定巨噬细胞移动抑制因子(MIF)-CD44 信号轴是此过程的关键介质。

利用英国生物样本库(UK biobank)的数据(450754 名参与者,中位随访时间 14.5 年),研究团队观察到,MASLD 人群的 PDAC 总体风险显著增加(风险比:3.48)。临床队列研究证实了 MASLD 与肝转移之间存在强相关性(比值比:7.06)。实验小鼠模型证明,MASLD 增强了转移性肝组织中的肿瘤细胞干性、免疫逃避和细胞黏附斑的形成。

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MASLD 与 PDAC 相关,并加速肝转移

从机制上来说,MASLD 诱导的 MIF 分泌促进了 CD44 阳性 PDAC 细胞的迁移、干性和黏附。在临床前模型中,通过基因手段或使用 MIF 互变异构酶抑制剂 IPG1576 进行药物干预靶向 MIF,均能显著减弱肝转移。患者样本验证显示,在 MASLD 相关的 PDAC 肝转移灶中,肝脏中 MIF 和 CD44 表达升高。

总的来说,该研究揭示了 MIF-CD44 信号轴是一个有前景的治疗靶点,强调了为合并 MASLD 的 PDAC 患者制定个体化治疗方案的重要性。

论文链接

https://www.nature.com/articles/s41392-025-02562-8

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