今年73岁的陈先生,家住三明建宁,因血压过高无法进行手术,饱受脊髓型颈椎病困扰,一度行走困难。如今,他却靠福建中医药大学骨伤学院院长李楠教授团队的南少林理筋整脊手法+中药重获行走能力——这不是传统中医的“偶然治愈”,而是团队推动骨伤医学现代化的一个缩影。
从“凭手感”的非遗手法,到“数据化+AI”的精准量化,李楠教授团队正在让中医骨伤告别“模糊化”,走向标准化、可复制。从“小众传承”变成“大众可及”——这不仅是中医的现代化,更是为患者提供一种更安全的治疗选择。
传承之困:传统骨伤技术好却难复制
“没想到腰椎间盘突出治好了,失眠也跟着改善了,连经期都正常了!”前不久,在福建中医药大学国医堂诊室里,来复查的林女士言语间满是意外和惊喜。
“中医着重看‘症’而非‘病’。人是一个整体,我们不仅仅关注具体的病症个性化治疗,更要调理患者整个人的状态。”李楠教授表示。
65岁的林阿姨长期受膝关节骨性关节炎困扰。医生建议做关节置换术,但林阿姨却因年龄和手术风险犹豫不决。
李楠教授团队为林阿姨量身定制了一套“膝关节养护组合拳”:先用手法松解膝周紧张的软组织,帮关节“减负”;再扎几针犊鼻、血海、梁丘等穴位,通经活络、缓解疼痛;内服“补肾活血汤”、外用五加皮汤熏洗,多管齐下促进局部血液循环。他们还教林阿姨锻炼股四头肌和八段锦,从内到外稳住膝关节。
坚持1个月,林阿姨的疼痛就减轻了六成,晚上睡得也踏实了;3个月后上下楼梯不再犯难,半年后她的关节炎没再复发。
“中医骨伤治疗手段多样,包括手法、针灸、中药等,大多属于非侵入性治疗,对患者身体损伤小,副作用低。这在当今医疗体系中尤为重要。”李楠教授表示。
▲李楠教授(左二)正在看诊、带教中
然而,中医骨伤学的发展并非一帆风顺。我国骨科手法流派繁多,这些流派基于不同地域的民族特点、生活习惯及病种特征,逐渐形成了各具特色的学术体系。
以福建为例,骨伤流派就有福州林氏骨伤流派、泉州正骨学术流派、龙岩余氏骨伤学术流派、漳州章宝春骨伤学术流派等等。
“传统中医骨伤手法就像‘老厨师做菜’,师傅说‘盐放一点’‘火小一点’,没有具体标准。徒弟学手法全靠‘悟’,运气好的能学会,运气差的可能学几年都抓不住精髓——这不仅让好技术传不下去,也没法让外人判断疗效好不好。”李楠教授的感叹,道出了中医个性化诊疗的精髓,也点出了传承痛点。
▲李楠教授团队在菲律宾宿务省开展中医药文化交流,为当地患者义诊。
在2025年“一带一路”东部康复医学论坛上,不少海外中医药协会的代表找到李楠教授团队,急切地说:“你们的中医骨伤手法效果好,但没有标准,我们没法推广——能不能建立一套大家都认可的体系?”
传统手法的模糊化、难复制,不仅制约了中医骨伤的发展,更让海外市场期待标准化体系——这正是李楠教授团队决心用技术破局的起点。
技术破局:从“凭手感”到“数字化”和“标准化”
为突破传统技艺传承的困局,一场“传承革命”正在福建中医药大学的联合软件开发公司里上演。
实验室里,在第一批全国中医学术流派传承工作室建设单位“南少林骨伤流派传承工作室”项目负责人王和鸣教授的诊疗床周围,6台高清摄像头正对准他的双手。王和鸣教授演示的每一个南少林理筋整脊动作,都被精准捕捉,拆解成具体数据:如力度35牛、角度15度、持续2秒。
“我们还在持续优化调整,希望能让学生们更容易模仿学习。”李楠教授表示。
此外,一场更前沿的探索在AI正骨训练系统实验室进行着。仿真硅胶手足模型上,指尖轻按,电脑屏幕便浮现出“骨折复位力线模拟图”。
“以前学生只能在临床碰运气,遇到脱臼、骨折才能上手,现在通过模拟系统,能练到‘手上有准头’再接触病人。”李楠教授透露,这套系统不仅缩短了学生的成长周期,更减少了患者对新手操作的顾虑。从非遗手法的数字化保存,到AI训练系统的研发,技术正让中医骨伤的传承告别“模糊化”。
▲李楠教授指导研究生开展膝骨关节炎动物实验研究
数字化只是第一步,建立中医特有的评价体系,才是让中医骨伤走向更大舞台的关键。“不能用西医指标评判中医疗效,我们要拆解中医的证候体征。”李楠教授说,在福建中医药大学校长苏友新教授的带领下,团队正从基础工作做起。
“同一疾病可能有不同证候,比如感冒分风寒、风热,治疗方法截然不同;不同疾病也可能有相同证候,像久泻脱肛和子宫下垂,若都是中气下陷,可用同一药方。”李楠教授解释,团队正将中医骨伤涉及的心烦、失眠、红肿、热痛、刺痛等证候体征,逐一拆解为可描述、可统计的指标,“探索相同证候的骨伤人群,是否能适用同一套诊疗流程。”
从药膏贴敷时长、手法操作周期,到疗效评价指标,每一个细节都在被量化。“只有建立中医特有的标准,才能清晰客观地评估疗效。”李楠教授强调,这不是否定个性化,而是在保留中医内核的基础上,让诊疗流程更规范、疗效更可控,为中医骨伤的推广扫清障碍。
服务老龄化:让中医骨伤技术走进寻常生活
86岁的林依姆洗澡时不慎摔倒,左上臂肱骨骨折并伴有肩关节半脱位。大医院的医生建议林依姆手术治疗,但她自觉年老体弱且经过两次乳腺癌手术和多次化疗,怕身体吃不消。
经邻居介绍,林依姆找到福州鼓东街道社区卫生服务中心李奕修医生。看着她的片子,李奕修胸有成竹地说:“用传统中医的办法试试吧。”
不到几分钟时间,只听“咔、咔”脆响,李奕修就把林依姆半脱位的肩关节入臼了,错位的断骨也精准复位了。此外,李奕修为林依姆涂上活血化瘀的中药散,再夹上几块杉木板,用绷带包扎固定。经过治疗并配合早期功能锻炼,仅一个多月,林依姆的手臂就几乎完全好了,连石膏都没打。
据了解,李奕修的许多技艺就源自祖上家传,同时又师从李楠教授,得南少林骨伤科之助力。
随着福建中医药大学骨伤学院的发展壮大,越来越多的南少林理筋整脊手法、八段锦养生功已走进病区床前、社区养老机构中,越来越多的老年人在家门口就能获得专业骨健康指导,用中医健骨法养护自身。
此外,李楠教授团队参与研发的小型家居智能设备,如“膝关节熏洗机”等研发也进入尾声,准备进入量产阶段,“成本控制在千元左右,让老百姓用得起,用得好。”李楠教授说,这些努力都是为了让中医骨伤从诊室走向生活,更好服务于民。
▲福建中医药大学骨伤学院
从南少林手法到AI正骨,李楠教授团队的每一步探索,都是在回答“中医如何现代化”的时代命题。
在老龄化加剧、大众追求“安全医疗”的今天,他们的实践不仅让中医骨伤走向世界,更让普通百姓在家门口就能享受到精准、安全的中医疗服务——这,就是中医现代化的真正意义。
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福建卫生报全媒体记者:刘伟芳
编辑:菲菲
审核:黄美辉、刘碧华

