百大名家合注伤寒论

吴隐亭编著

每日经典之十

文字整理:王树丰

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章虚谷曰:太阳外感之邪,若发汗已,必热退身凉矣;今热邪从少阴而发,当清其热,乃误发其汗,反伤津气,助其邪势,故身更灼热,因而勾起其肝风,鼓荡其温邪,故名曰风温。其为病也,虚阳外浮,热邪弥漫,故脉阴阳俱浮,津液外泄,自汗不止;气乏神昏,则身重多眠睡,内风上鼓,而机窍窒塞,故鼻息必鼾,语言难出,其非外受之风邪可见矣。若被下者,谓未经误汗,非谓汗后又下也。盖邪在少阴,热灼水枯,咽干口燥,法当急下,此热已发出太阳,而少阴空虚,若下之伤阴,则小便不利,而直视失溲,则气亦脱矣。尚未汗下,而被火攻者,外火助内热熏蒸而发黄,剧则火邪扰心如惊痫,肝风炽盛而瘛疭,皆败坏之象也。若上火熏之,一逆尚可引日;苟延若既汗又下,而再逆之,更促其命期矣。

张隐庵曰:冬伤于寒,即病者名为伤寒;不即病者,至春随阳气而发,变为温病。温病者,热病也,邪病太阳之标阳,故但发热而渴,不恶寒,所谓冬伤于寒,春变为温者是也。此言寒邪复匿,而变为温病也。夫寒伏于匿,寒出必解;若发汗已,而身反灼热者,此非寒伏匿,乃风邪伏匿,而名为风温也。风邪从内以出表,故脉阴阳俱浮,腠理开,故自汗出;身重者,风伤通体之肌肉也;多眠者,风邪壅滞而神机不出也;邪薄于阳,致颃颡不通,故睡息必鼾;邪薄于阴,致生气不遂,故语言难出。此风温危险之证,若被下,则水津内竭,始则小便不利,继则津液不濡于上,而目直视矣;水道不约于下,而小便失溲矣。若被火攻,风火交炽,则身必发黄。剧则火热伤神,故如惊痫,病之手足时瘛疭也。此被火为一逆,火熏为再逆,一逆尚可引日,再逆促命期,由是而知风热之证,当滋养其血液,不宜汗下火攻也。