王先生的手机备忘录里,存着一张按王亚红主任要求整理的简易表格。日期、睡眠时长、活动后体感,三列内容是他每天花三五分钟记下的心脏动态。这看似普通的记录,是他心衰好转的关键助力。
今年 6 月心梗术后,王先生遇上了心衰,左心扩大、射血分数掉到 41.3%,夜里常被胸口憋闷惊醒,连起身倒杯水都要攒半天力气。11 月初找到王亚红主任时,他非常焦虑,说稍微动一动胸口就沉得慌。
王亚红主任没急着开方,先逐行核对他的术后报告,又把他提及的晨起乏力、遇冷胸闷等细节记在病历边,末了给他这张简易表格,让他按这个记,每天花两分钟填一填,调方会更准。
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王先生听话照做,每天睡前雷打不动填好三行内容:11 月 5 日,睡 6 小时,醒后略慌;11 月 8 日,饭后走 5 分钟,没之前闷。这些细碎的文字,成了王亚红主任的诊疗线索。看到他记晨起乏力加重,主任在方子里添了益气的黄芪;察觉他遇冷胸闷反复,又加了温阳的肉桂,每一次药材调整,都精准贴着他的身体节奏。
不过半月,王先生夜里再没被憋闷惊醒,饭后能慢慢下楼走十分钟;11 月 13 日的检查单上,射血分数从 41.3% 稳升至 45%,左室内径也从 62.9mm 缩回到 57mm。他说,按主任说的记,心里踏实,病也好得顺。
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王亚红主任常说,心衰调理是医患一起走的路。她用辨证精准的方药稳住跳动的心脏,患者遵嘱记录的认真,又让这条康复路走得更稳。那些只占两行字的日常记录,藏着的不只是病情的起伏,还有医患之间最扎实的信任。
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