近日,衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院)脊柱微创科团队在主任崔胜杰的带领下,成功完成河北省首例DME双介质脊柱内镜下纤维环缝合修复术。该技术突破传统"髓核摘除"模式,通过精准修复纤维环破口,实现了腰椎间盘突出症治疗的"功能重建"与"长期康复保障",标志着医院脊柱微创技术迈入"修复时代"。
该患者为一名51岁女性,因“左下肢放射性疼痛持续50天”来衡水市人民医院脊柱微创科就诊。经详细体格检查及影像学评估,确诊为L5/S1节段腰椎间盘突出症,伴有明显神经根受压表现。传统治疗方式多以髓核摘除为主,但存在术后复发风险高、椎间盘功能退变加速等问题。
针对该患者病情特点,崔胜杰主任团队综合评估后决定采用先进的DME双介质脊柱内镜技术,联合纤维环缝合术进行微创治疗,旨在实现“减压+修复”双重目标。
崔胜杰主任为患者行DME辅助下腰5/骶1椎间盘髓核摘除联合纤维环缝合术
脊柱修复与重建技术之纤维环缝合术是在各种针对椎间盘突出症的手术术式辅助下,闭合纤维环上残留的破口,有通过闭合纤维环破口促进愈合,修复椎间盘形态;即刻封闭破口显著降低髓核再突出风险;减少炎性介质对神经根的刺激,缓解术后疼痛并提升患者生活质量;同时抑制术后瘢痕形成和神经根粘连;此外,该技术最大程度保留正常髓核组织和椎间盘功能,符合微创手术理念,实现了对患者原装结构的保护的五大优势。
手术过程中,团队利用DME内镜优异的视野清晰度和硬组织处理能力,在全程可视条件下完成神经松解与髓核摘除。尤为关键的是,术中发现纤维环破口位于两根变异走行神经根之间,解剖结构复杂,操作空间极为有限。
纤维环缝合过程及缝合后效果。
在此极具挑战的情况下,崔胜杰凭借丰富的临床经验和精湛的技术,成功在狭窄区域完成纤维环破口的精准缝合,实现了对破损结构的即刻闭合,有效保护了残余髓核组织,最大限度保留了椎间盘原生结构与生物力学功能。
术后患者下肢放射痛显著缓解,麻木感明显减轻,早期即可下床活动,生活质量大幅提升。随访显示无并发症发生,康复进程顺利。
哈院党委历来重视各临床科室新技术创新工作,此次完成河北省首例DME内镜下纤维环缝合术,不仅是一次技术突破,更是治疗理念的深刻变革。未来,衡水市人民医院将继续秉持“办人民满意医院 做人民满意医生”的理念,不断探索健康医疗新境界,为更多患者带来高质量、可持续的健康生活!
