在人体结构中，颅颈交界区被称为“生命中枢的枢纽”，这里结构复杂、神经血管密集，一旦发生严重畸形，将严重威胁患者的生命与生活质量。
近日，福建医科大学附属第二医院脊柱外科姚金志副主任医师团队，成功为一位辗转多地求医无果的单一后路复杂颅底凹陷症患者实施高难度矫形手术，实现了技术与人文的双重突破。
颅底凹陷、寰椎枕化畸形
十年求医 终见希望
患者王女士（化名）来自安徽，患病十余年，症状从右肢无力发展到行走困难，几乎偏瘫。她与家人遍访多家医院，均因手术风险过高被婉拒。就在几乎放弃时，他们了解到福医二院脊柱外科在上颈椎疾病方面的丰富经验，决定南下泉州做最后一搏。
王女士所患的“颅底凹陷症”，是一种罕见的先天性畸形，表现为颅底骨骼向颅内凹陷，导致第一节颈椎与颅底融合，压迫脑干和高位颈脊髓。患者常出现四肢麻木、行走不稳、手部活动障碍，甚至呼吸困难等症状，称为“高位颈脊髓病”，若不及时干预，可能逐渐导致瘫痪。
高位脊髓受压、空洞
该区域手术风险极高，被称为“生命禁区”。手术空间狭小，紧邻控制心跳和呼吸的延髓及重要血管，每一步操作都如履薄冰，对主刀医生的技术和团队配合都提出了极高要求。
多方协力，重获新生
治疗过程中，手术必需的特殊内固定系统未纳入本地医保目录，成了一只“拦路虎”。为此，医院迅速启动“绿色通道”，多部门高效配合，快速完成器材引进，确保了手术的顺利开展，充分体现了医院“以患者为中心”的担当与温度。
术后
术后完全复位
在充分的术前准备和多学科紧密协作下，这台高难度矫形手术最终顺利完成。术后，王女士的神经功能得到明显改善，下肢肌力也逐渐恢复。她和家人激动地表示：“感谢福医二院，让我们重新看到了站起来的希望，这如同重获了第二次生命！”
技术引领，守护健康
此次手术的成功，不仅展现了福医二院脊柱外科在复杂上颈椎疾病领域的精湛技术，也标志着闽东南地区的患者无需再远赴外省，即可享受到国家级水平的医疗服务，真正实现“大病不出省”，为广大脊柱疾病患者带来了福音。
学科简介
福建医科大学附属第二医院骨科创建于1958年，是闽南地区成立较早的骨科专科，也是省内较早开展骨科手术的科室之一。东海院区脊柱外科与创伤骨科亚专科建科于2019年7月，亚专科建立伊始即朝着高起点、高标准、建立闽南地区复杂脊柱外科中心的目标前进。目前科室在微创脊柱外科、脊柱侧弯畸形矫形、脊柱创伤等方面的诊疗能力已达国内先进水平；在疑难、复杂脊柱病患的诊治上也积累了丰富的经验。
目前科室有44张床位，医师13名，其中主任医师3名，副主任医师4名，主治医师2名，教授1位，副教授2位，博士生导师1位，硕士研究生导师3位。博士学位4名、在读博士3名，硕士4名。多位学科骨干曾到英国、德国、荷兰、日本、马来西亚等国家，及中国香港、中国台湾等地区的骨科中心进修学习。
科室配备省内领先的高端骨科设备为复杂、高难度的骨科手术保驾护航。科室拥有省内首台天玑骨科机器人，开展各种机器人辅助微创及高难度复杂脊柱手术，拥有3D术中C-臂X光机、进口蔡司OPMIPENTERO800高级脊柱手术显微、2套德国SPINENDOS脊柱内镜、2套术中神经电生理监测系统、全碳纤维脊柱手术床、美国进口超声骨刀、高速磨钻等先进手术设备。
引入欧美国际骨科最新治疗理念，重点以微创骨科为突破口，积极开展各种脊柱微创技术包括腰椎间孔镜技术、腰椎椎板间内镜技术、颈椎内镜技术、胸椎内镜、脊柱显微镜技术、经皮椎弓根螺钉固定技术、经皮椎体成形术及PKP技术等微创技术，腰椎微创侧方融合技术处于国内领先水平。
科室开展青少年脊柱侧弯矫形手术、先天性半椎体畸形矫形手术、脊柱后凸畸形矫形手术、强直性脊柱炎后凸畸形截骨矫形手术、成人退变性侧弯微创矫形手术、脊柱肿瘤全椎体切除重建术、脊柱结核前后路病灶清除重建术、颈椎病前后路手术、上颈椎骨折脱位复位内固定术及复杂脊柱翻修手术等各种高难度复杂手术。
供稿 / 脊柱外科 黄芸芳
编辑 / 颜诗娴
一审 / 姚金志
二审 / 庄鲤雯 曾婧琦
三审 / 曾红华
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