俗话说:“凡事救急不救穷”,这句话看似没什么问题,但盛大夫从医几十载,发现穷和急往往是同时出现。尤其是患上老年病的朋友们,本身经济来源就有限,偏偏又被疾病缠身,所有的钱几乎都花在看病上。作为医者,盛大夫于心不忍,但医生也一样只能救急不救穷。所谓“救急” 并非直接拿钱给患者,而是用医术尽可能帮助患者康复,在经济上尽量让患者少花一些。前段时间,盛大夫就遇到了一位患者,刘先生,65岁。主诉近2年来,走路越来越不稳,总感觉脚下发飘,像踩在棉花上,而且双手做精细活时会颤抖,拿东西总容易掉落。去医院检查后,被诊断为小脑萎缩。服用半年西药和营养神经类药物后,症状毫无改善,医生建议住院进行综合治疗,但考虑到治疗费用高昂,刘先生无奈拒绝。一次偶然的机会,他看到盛大夫发布的一篇关于老年病调理的文章,十分认同其中的理念,于是前来就诊。刻诊时,盛大夫观察其舌脉象:舌质淡暗,苔薄白,脉象细弱。患者自述还伴有:头晕目眩,说话口齿有些不清,记忆力也明显下降,经常忘事,晚上睡眠质量差,容易醒。患者脉象细弱,舌色淡暗,再加上行动不稳、肢体震颤等症状,这表明患者体内气血不足,脑络瘀阻,属于气血亏虚、脑络瘀滞之证。那气血亏虚、脑络瘀滞如何导致小脑萎缩相关症状?脑为元神之府,依赖气血濡养。若气血不足,脑髓得不到充分滋养,脑髓渐空,就会影响小脑的正常功能;而脑络瘀阻,气血运行不畅,进一步加重脑髓失养,导致肢体活动、语言表达等功能失调。所以患者的根本在于气血亏虚、脑络瘀滞,调理时应益气养血、通络益脑。盛大夫拟方:黄芪、当归、白芍、川芎、熟地、桃仁、红花、地龙、天麻、钩藤、杜仲、牛膝、甘草。此方正气活血、通络益脑。方中黄芪补气升阳,当归、白芍、川芎、熟地养血活血,共补气血之虚;桃仁、红花、地龙活血化瘀通络,改善脑络瘀滞之证;天麻、钩藤平肝息风,缓解肢体震颤;杜仲、牛膝补肝肾、强筋骨,助力肢体稳定。结果患者用药5剂后,头晕目眩症状减轻,走路时脚下发飘的感觉有所缓解。后盛大夫在方中加桑寄生、鸡血藤,患者连续服用30剂,诸证明显好转,走路趋于平稳,双手颤抖减轻,说话也清晰了许多,记忆力也有一定恢复。随访一年,病情稳定,未再加重。其实类似这样的患者很多,一是年龄大,二是病程较长,再加上本身气血运行不畅,就容易出现气血亏虚、脑络瘀滞的情况。盛大夫始终认为,作为医生,能用医术为患者减轻痛苦、节省费用,就是对 “救急不救穷” 最好的诠释。

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