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62岁的老张,确诊2型糖尿病已经有整整十年的时间了,但是他的血糖却始终控制得不太好,最近半年的时间,老张又出现了双下肢对称性麻木的现象,为了查明病因,老张来到医院,通过检查,很快明确为糖尿病周围神经病变,按说并发症已经很严重了,但医生却只是开了一瓶维生素B12给老张。

老张有这样的困惑,小小的一瓶维生素B12,难道就可以治好我的并发症吗?医生说,糖尿病一旦形成并发症,要想逆转,几乎是不可能的事情,但出现并发症,也不能置之不理,当然,控制好血糖是最重要的基本原则,另外,还需要服用一些药物来治疗和稳定并发症。

那么,为什么维生素B12可以用来治疗糖尿病周围神经病变呢?

维生素B12是合成神经髓鞘的关键成分之一。髓鞘包裹在神经纤维外,类似“绝缘层”,帮助神经信号快速传导,如果缺少维生素B12,就会影响神经信号的传导,从而导致异常的四肢麻木、感觉减退。

维生素B12作为辅酶参与神经细胞内蛋白质、脂类和DNA的合成,维持神经细胞的正常功能,长期缺乏可能导致神经细胞变性,从而导致周围神经病变。

所以,适当补充维生素B12,可以改善神经功能,对于糖尿病患者而言,可以预防或治疗糖尿病周围神经病变。

当然,对于糖尿病患者而言,还有一种维生素不能忽视,那就是维生素D,发表在《柳叶刀》子刊上的研究指出,缺乏维生素D可能增加50%的糖尿病的发生风险,增加62%的糖尿病前期的发生风险。

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《内科学年鉴》上的一项研究显示,糖尿病前期患者,补充高剂量的维生素D,患2型糖尿病的风险降低15%,回归正常血糖调节的可能性增加30%。

这些研究,都提示了维生素D与血糖之间的紧密关系,其中最重要的机制就是,维生素D可以有效改善胰岛素抵抗,当胰岛素敏感性增加了以后,那么血糖自然也就稳定了。

随着年龄的增长,人很容易出现维生素D的缺乏,缺少维生素D,还容易导致骨质疏松,糖尿病患者本身就容易合并骨质疏松,所以及时补充维生素D,对于糖尿病患者而言,有非常有好处的。

既然维生素对于糖尿病患者至关重要,那么这两种维生素究竟要怎样补充呢?

首先来说说维生素B12,像瘦肉、海鲜、乳制品和鸡蛋里都富含丰富的维生素B12,所以对于糖尿病患者而言,在血糖控制比较好的情况下,是可以适当多吃这些食物的。

很多糖尿病患者有这样的误解,觉得要控制好血糖,就只能吃素,殊不知这是大错特错的,一味只吃素,很容易引起营养不良,而且很容易导致维生素B12的缺乏,更易诱发糖尿病周围神经病变。

其次来说说维生素D,随着年龄的增长,人很容易出现维生素D的缺乏,其实,补充维生素D并不麻烦,只要你多坚持户外活动就可以了,维生素D又被称为阳光维生素,人体所需维生素D约90%是由皮肤合成,所以,只要你坚持每天晒太阳,完全没必要担心维生素D会缺乏。

可也有很多人会说,像现在天气如此炎热,很多地区的温度已经超过了40摄氏度,大家都想待在空调房里,谁又愿意去户外活动啊。

当然,还有一些能补充维生素D的食物,含维生素D比较丰富的食物有鱼肝油、肝脏、肾脏、全脂奶、黄油、蛋黄等。

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