癫痫是常见的神经系统疾病,国内发病率约为0.4%~0.7%,每年新增病例约40万,其中儿童是高发人群。由于儿童大脑皮层处于快速发育分化期,功能尚未稳定,发病高峰集中在3岁以内和青春期前期,更需要科学认知与细致关爱。
一、认识儿童癫痫
多样表现与应对要点
癫痫由脑皮层异常放电引发,病因复杂,涵盖遗传因素、脑结构异常、感染、代谢障碍等,部分病因尚未明确。其临床表现远比人们熟知的“羊角风”更丰富:既有全身强直阵挛性抽搐,也有凝视发呆、动作停顿等失神发作;可能出现局部肢体抖动、点头等细微动作,还会伴随幻嗅、肢体麻木等感觉异常,甚至面色改变、恶心等自主神经症状,以及恐惧、性情改变等精神表现。
孩子发作时,家长需保持冷静:立即移开周围危险物品,保护头颈避免受伤,将孩子侧卧以清理呼吸道分泌物,切勿强行按压肢体或往口中塞物。同时,准确记录发作时间与表现,视频拍摄尤为重要,为后续诊断提供关键依据。
二、精准诊断
科技助力明辨病因
癫痫诊断需结合病史与多维度检查,同时与屏气发作、晕厥、抽动症、热惊厥等疾病鉴别。在此过程中,科技手段发挥着重要作用:长程视频脑电图、高密度脑电图结合AI分析技术,显著提升异常放电的检出率与定位精度;高分辨率MRI、PET-CT等影像技术能精准发现细微脑结构异常;基因测序技术则助力明确遗传性病因,为精准治疗奠定基础。
三、多元治疗
科技赋能可控可治
儿童癫痫大多可治可控,治疗需立足病因:
- 药物治疗是基础,新型抗癫痫药物副作用更小、疗效更优,治疗药物监测技术可实现个体化剂量调整;
- 基因靶向治疗崭露头角,如针对特定基因变异的司替戊醇、加纳索龙等药物,为罕见类型癫痫提供新方案;
- 神经导航、立体定向脑电图等技术让手术治疗更精准,适用于药物难治且病灶明确的病例;
- 迷走神经刺激术等神经调控手段,为无法手术的患者带来希望。
此外,远程医疗、智能穿戴设备、数字化健康档案等科技工具,正推动癫痫管理向“科技+医疗+人文”融合模式发展,让长期管理更便捷高效。
绝大多数患儿癫痫经规范治疗可有效控制,能回归正常生活轨迹,家长朋友请不要过于焦虑。科学诊治、规范管理,定让更多癫痫儿童在关爱中顺利成长,能去拥抱美好的未来!
专家介绍
王三梅,解放军总医院第七医学中心儿童神经科副主任医师。担任全军优生优育专业委员会出生缺陷干预组委员,北京医学会儿科学分会小儿神经专家委员。发表论文40余篇,编译著作8部。
擅长领域:儿童内科疑难重症疾病,小儿癫痫 、脑炎 、脑瘫 、儿童孤独症、各种脑损伤神经修复等疾病诊治。
出诊时间:周二/五上午(第七医学中心)
主管| 解放军总医院政治工作部
主办| 宣传处融媒体中心
来源 | 第七医学中心
图文 |王三梅 侯 豫
刊期 | 第2889期
总编:熊 刚
主编:张 奎
编审:张 密 李笑一
编辑:刘超英
邮箱:jfjzyy01@163.com

