最近江西那起 “天价救护车” 事件大家都听说了吧？简直太让人震惊，也引发了无数争议。
事情是这样的，今年4月4日20时26分，患儿唐某某因重病被紧急送入江西省儿童医院心脏重症监护室。经过几天的全力救治，到了4月8日19时20分左右，医院表示已尽力，但当地医疗条件有限，建议家属连夜将孩子转至上海的医院进行治疗 ，以获得更大的生存希望。
由于江西省儿童医院没有符合跨省转运条件的救护车，无法满足此次转运需求。在患儿家属的主动请求下，诊治医生帮忙联系了南昌赣医医院的救护车。救护车司机与家属沟通后，双方约定转运费为2.8万元，支付方式为上车前先付1.4万元，到达上海后再付1.4万元。为保障转运途中患儿的生命安全，江西省儿童医院还派出两名医护人员随车护送，并携带使用了ECMO（体外膜肺氧合）等至关重要的抢救设备和药品。
患儿家属在6月中旬提出投诉，江西省卫健委6月18日晚官网发布通报，认定涉事的南昌赣医医院存在 “收费不合理” 等问题，已责令其退回不合理费用，并暂停其医疗转运服务。
在很多网友看来，医院和救护车在患儿生命垂危之际，提供了关键的转运和救治服务，是孩子得以转危为安的重要保障。当时情况紧急，家属也事先同意了2.8万元的转运价格，如今孩子成功获救，家属却回过头来投诉收费问题，这种行为让他们难以接受。
有网友指出，救护车上配备了ECMO等昂贵设备，并且有专业医护人员随车，这些都增加了转运成本，2.8万元的收费并非毫无道理。
可能有人会说，ECMO 的钱应该给儿童医院，不应该算在救护车费用里。但大家要知道，按照规定，ECMO 是不能外借的，儿童医院是为了抢救孩子的生命，才突破程序限制，把设备借给救护车使用，这已经是非常人性化的操作了。
近日有多位网友向江西省儿童医院赠送了锦旗，以示支持。（《新民周刊》6月24日报道）
这件事刚刚曝出时，几乎是一边倒的讨伐涉事医院伙同民营医院多收费、乱收费的声音。而当江西省卫健委的通报发出后，多家媒体，包括央媒还发出评论，正义凛然地发出一连串质问。
这些质问就很有意思。比如某家媒体的评论质问“关键时刻堂堂三甲医院却无符合跨省转运条件的救护车，是何原因？”
这要么是脱离实际、一线太久，要么就是装糊涂。堂堂三甲医院，说起来很牛，但没有符合跨省转运条件的救护车，不就是经费支持不足吗？如果经费充足，专款专用，符合跨省转运条件的救护车哪怕闲置，也不列入医院自收自支的范围，而是财政兜底，还会不配置吗？
很多地方的公立医院，哪怕是三甲医院，近年来经营不景气的现象越发突出。疫情防控三年期间，实际上医院和医护人员都承担了大量无偿或者说极低收入、公益性的劳务项目。而医保改革按照病种分类限定治疗支出，甚至倒逼医生必须要学会算账，否则就要导致医院和医护人员自掏腰包补齐费用缺口。
而最近十多年越来越突出的人口流动和聚集态势，使得北上广深以及10多个新一线城市以外的其他广大城市的医院，包括三甲医院，经营压力陡增。尽管很多地方看上去人口基数依旧庞大，但是青年人口的大量流失，使得存量人口的老龄化率实际上更高。
在按照病种分类限定治疗支出，包括医保报销部分和患者自费部分的政策深入推行后，这些地方的医院承接着更多支出能力有限，医保保障能力有限的中老年患者，面对病情复杂化但支出目标受限的情况，账目情况更加紧张。这也是为什么近两年来不断有公立医院甚至大规模裁减人员，或者降低现有人员薪酬，乃至关门歇业的消息曝出。
对于事件涉及的江西省儿童医院而言，情况可能比所在地的综合医院、中西医医院要好些，因为承接的患者是儿童，居民通常为了孩子更愿意花钱哪怕欠下债务。
但是这家医院没能配备符合跨省转运条件的救护车，其实也不难解释，一来这种专用救护车配置的成本高昂，而跨省转运需要不多，如果非要配置，又要医院自行筹资以及负责运转，将是难以承担的经营成本。
二来实际上多年来，包括主管部门在内，也鼓励医院通过社会化手段来解决设备、设施的不足，而非大而全小而全地配齐所有利用效率很低的设备、设施。民营医院生意不佳，另辟蹊径专门经营医疗转运，也是维持生计的方式。而江西省儿童医院与之合作，本身并不是什么问题。
咱们来算笔账，这 2.8万的费用到底贵不贵。救护车两名司机连夜开车跑800公里，一个来回就是1600公里，这中间得有多辛苦，大家可以想象一下。车上还有两名专业医护人员，时刻关注孩子病情，随时准备救治。再加上ECMO设备，这设备可不一般。我专门去查了下数据，一台 ECMO主机价格大概在100 万- 300万不等，而且使用当天，管路耗材费就得5万- 6万元左右，机器运行监测每小时约200元，再加上其他相关费用，一天下来就得1万- 2 万元。就这一趟转运，使用了ECMO，还跑了这么远的路，算下来2万8真不算贵。
但问题是，事出紧急，江西省儿童医院自己没有跨省转运的救护车，也不可能从千里之外调集上海的救护车，只能就近调集。非本院车辆，自家医护人员连带设备千里护送，这些都意味着极高风险。
这种情况下，是不是还要那么机械地执行类似于上海的价格？如果民营医院认为依照上海收费标准1万多元太低，还要与江西省儿童医院方面分成（医护以及设备）分成，就很可能拒绝为之。
现在唐某这一举报，带来了很严重的后果。一方面，相关医护人员可能会受到严肃处理，他们本来是好心帮忙，冒着风险去救孩子，结果却可能因为这事而影响自己的前途。以后谁还敢赌家属的良心，帮忙联系救护车呢？另一方面，能跨省转运的民营医院都不敢再接类似单子了。因为带了 ECMO 收费肯定低不了，很容易和家属产生纠纷。就像这次事件发生后，我了解到好多民营救护车公司都表示，以后涉及 ECMO 转运的活儿，他们都不敢接了。这对以后有类似转运需求的患者来说，可不是个好消息，他们可能会因为找不到合适的救护车，而耽误救治时间，说白了唐某的行为间接堵死了其他病人遇到这种情况活命的路！
事已至此，现在最重要的是尽快补齐相关制度和管理规定，避免此事在江西以及周边地区形成寒蝉效应，也就是本可依照惯例与公办医院合作跨省转运的民办医院、救护车公司，开始拒绝接单。
大家心里还是有杆秤的，知道谁对谁错。这次事件也给我们敲响了警钟，在面对生命救援的时候，我们不能只看钱，更要讲良心。同时，相关部门也应该完善监管制度，规范救护车收费标准，让收费透明化，这样才能避免类似的争议再次发生。至于唐某，自己种的因，那必定是会有自己的果。
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