日常生活中，很多人都有过头晕的经历，突然起身时眼前发黑、熬夜后头重脚轻、甚至莫名感到天旋地转、站不稳……
头晕虽然常见，但背后的原因却各不相同，有一种“不可忽视的头晕”正在影响着越来越多人的健康——后循环脑梗死。
张大爷近3个月反复出现头晕，晕的时候偶尔有“天旋地转”感，伴有恶心，每天发作1-2次，每次持续数分钟缓解。3个月来，因为头晕反复发作就诊于多家医院，多次完善颅脑CT检查，均未见明显异常。
近日，张大爷晚上吃饭时头晕症状再次加重，同时伴有口齿不清、找词困难、视物不清等症状，家属随即将患者送至我院脑病三科就诊。
经颅脑核磁检查发现，张大爷后循环梗死、基底动脉重度狭窄。脑病三科副主任陶科立刻组织脑血管介入小组急诊为患者行脑血管造影术。术中诊断为基底动脉中下段次全闭塞！如果不及时处理血管狭窄问题，患者随时会生命危险。在取得家属同意后，陶科为患者急诊行“基底动脉球囊扩张术+支架成形术”。
术中，面对基底动脉闭塞这种凶险的生命禁区，陶科、霍生杰、周奇医师凭借丰富经验开通闭塞的基底动脉，血流恢复通畅，手术成功。术后，患者恢复良好，生活完全自理。
王大爷和张大爷有着相似经历。最近一段时间，他时常感觉头晕，头重脚轻，严重时甚至天旋地转，走路还向一侧倾斜，严重影响生活。经陶科评估病情后，考虑为后循环缺血。行脑血管造影后诊断为右侧椎动脉起始部狭窄99%。取得家属同意后，陶科为患者进行右侧椎动脉起始部球囊扩张、支架成形手术，手术顺利。术后王大爷感觉头晕症状完全消失，每天早晨又可以出门买菜了。
椎——基底动脉闭塞：凶险的“生命禁区”
椎——基底动脉是脑干和小脑的主要供血通道，脑干掌控着呼吸、心跳等生命中枢功能。一旦基底动脉闭塞，脑干及小脑等部位的血液供应中断，脑细胞严重缺氧，神经功能就会出现损害，患者极易出现呼吸心跳骤停、瘫痪甚至死亡等严重后果。据文献报道，后循环梗死患者良好预后率不足30%，死亡率高达80%-90%。
患者可能出现头晕或眩晕、视力丧失、视野缺损或复视、眼震、站立或行走不稳、吞咽困难、饮水呛咳、语言不清或声音嘶哑等症状，这些症状多在半小时内缓解，最长不超过24小时，很容易与周围型眩晕，如耳石症等相混淆，导致患者错过最佳治疗时机。患者如有类似症状，应高度警惕，尽早就医。