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近日,一场跨越近3000公里的生命救治接力在上海金山与云南普洱之间展开,生动诠释了沪滇医疗协作的深厚情谊与强大力量。

5月22日,复旦大学附属金山医院党委书记张海涛收到来自普洱的特殊求助。古稀之年的徐阿婆在当地确诊为子宫内膜癌,急需手术切除病灶。然而,术前心脏冠脉CTA检查显示,她的心脏多处大血管存在中重度狭窄。由于子宫内膜癌手术需要全身麻醉,徐阿婆脆弱的心脏状况使得麻醉和手术风险剧增,当地多家医院反复评估后,均对手术顾虑重重。

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张海涛得知情况后,迅速与金山医院心内科主任医师龚辉、妇产科主任医师刘颂平沟通。基于对医院综合救治能力的信心,徐阿婆和家人决定奔赴上海寻求生机。

5月26日,徐阿婆顺利入住金山医院心血管内科病房。龚辉主任团队立即展开紧张病例讨论,鉴于妇科肿瘤手术刻不容缓,而常规冠脉支架植入术后需长期抗血小板治疗,会延误肿瘤手术时机,团队经仔细评估,大胆判断徐阿婆狭窄部位通过球囊扩张可恢复血供,且术后短期内可耐受后续手术。

入院当天,“经皮冠状动脉球囊扩张成形术+冠状动脉血管内超声(IVUS)+单根导管的冠状动脉造影术”成功实施,球囊扩张效果理想,无需植入支架,及时解除了“心脏警报”。

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5月28日,徐阿婆转入妇产科病房,然而其病情远比想象中复杂,除心脏问题外,还合并高血压、糖尿病、面瘫等多种基础疾病,且平时缺乏规律随访,病情控制情况不明。

面对这份信任,金山医院迅速开启多学科协作(MDT)模式。妇产科牵头,心血管内科、内分泌科、神经内科、影像科、病理科、麻醉科及护理部专家共同参与。经病理科确认,徐阿婆患的是恶性程度较高的子宫内膜高级别浆液性癌,手术范围大、风险高。经过深入讨论,MDT团队制定了细致的围术期监护、管理及护理方案,并决定端午节后第一天为徐阿婆手术。

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6月3日,金山医院手术室内,刘颂平和副主任医师冯惠安开展“3D腹腔镜下全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结切除+大网膜切除术”。尽管因患者肥胖、手术范围广,操作难度极大,同时要兼顾多种并发症,还要注意减少出血、缩短手术时间,但在手术团队的共同努力下,手术顺利完成。

术后,在医护团队精心照料下,徐阿婆恢复迅速。术后首日便能下床活动,第三天血压、血糖、心功能等指标平稳,基本恢复自主进食和下地活动能力,生活能力接近术前水平。家属感激地表示:“太感谢了,我们千里求医的选择没有错。”离沪前,金山医院多学科团队为徐阿婆制定了完善的后续治疗方案,并叮嘱其回当地继续治疗,保持联系。

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此次跨越近3000公里的救治,不仅让徐阿婆重获健康,更在上海金山与云南普洱之间架起了一座健康桥梁。

记者:杨惠聪、朱磊

通讯员:罗迎春

编辑:干钰琼

责编:俞岚婷、何小燕

审核:陈建军、林堃

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