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根据本市2023-2025年民心工程三年行动计划有关工作部署,2023-2025年,全市支持中医特色专病专科(社区)能力建设项目,进一步加强社区中医全专结合服务能力,提升社区中医药诊疗水平,满足本市居民优质中医药服务需求。

我们将每周一、周二为大家陆续推出社区里的中医特色专病专科介绍,让越来越多市民可以在家门口享受便捷、舒心的诊疗服务。

中心情况介绍

青浦区徐泾北大居社区卫生服务中心位于青浦区徐泾镇乐高路19号,交通便捷,临近上海轨道交通17号线徐泾北城站。中心占地面积10亩,业务用房面积6600平方米,高级职称8人,中级职称25人,设有全科医疗科、中医科、儿科、康复科、妇产科、预防保健科、放射影像科、医学检验等科室。为徐泾北城6万余人口提供基本医疗、预防、保健、康复、健康宣教、计划生育指导等社区卫生服务。中心运营4年多来,年门诊量逐年增长,2024年门诊量达13万余人次,同比增长了11%。中心为上海健康医学院附属社区卫生服务中心(筹),国家级非物质文化遗产“陆氏针灸”青浦徐泾北基地,王霞芳上海市名中医工作室基层工作站,复旦大学附属儿科医院康复科徐泾北大居基地。

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中医馆介绍

中心中医馆位于门诊大楼3楼,占地面积约600平方米,设有中医内科门诊、中医针灸推拿门诊、中医专家门诊、儿童脾胃专病门诊,中药房,“陆氏针灸”青浦区徐泾北基地、上海市王霞芳名中医工作室基层工作站,共有中医专业相关医务人员6人。中心中医馆聘请4位来自复旦大学附属中山医院青浦分院、华山医院、上海市第六人民医院以及上海市中医医院等经验丰富的中医专家定期与中心中医馆坐诊。中心致力于传承和发扬中医文化;作为国家级非物质文化遗产路氏针灸青浦徐泾北大居基地,中心致力于中医适宜技术推广活动,提供针灸、推拿、拔罐等传统中医疗法,结合现代诊疗技术,为患者提供个性化的治疗方案。在这里,患者可以感受到中医的博大精深和独特魅力,享受专业、温馨的医疗服务。为患者提供中医内科,针灸,理疗等治疗。自开业至今以来,中医科年均门诊量呈阶梯式上升,且备受患者好评。中心中医馆秉承“以人为本,健康至上”的宗旨,努力成为社区居民信赖的健康守护者。

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颈椎病专病门诊介绍

为进一步满足颈椎病患者治疗的需求,上海市青浦区徐泾北大居社区卫生服务中心在2023年开设颈椎病专病门诊,基于国家级非物质文化遗产“陆氏针灸疗法”品牌,以“陆氏针灸”针疗法治疗颈椎病为核心,为居民提供各类中医药诊疗服务,涵盖包括针灸、拔罐、穴位敷贴等。同时,在临床能力、人才培养、科教研学、专利成果和非遗传承等方面多措并举,推动中心中医针灸学科建设的进程,极大提升中心中医药服务能级,满足社区居民就近获得优质服务的需求。

中心颈椎病专病团队介绍

本专病团队现有副主任医师1人,主治医师2人,执业医师1人,副主任护师1人,护师1人,康复技师2人。其中硕士3人,本科5人,是一支年轻有活力,互助团结、积极向上的团队。

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学术带头人

吴耀持

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上海中医药社区卫生服务研究中心理事长,上海交通大学附属第六人民医院主任医师、二级教授、博士生导师,第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,上海市针灸临床医学专业委员会主任委员,上海市中医药适宜技术专家指导委员会主任委员,上海市中医药学会适宜技术分会主任委员,上海市卫生系统高级职称评审委员会社区中医全科中西医结合专业学科组主委,欧洲世界针灸医师协会副主席,爱尔兰针灸学院执行院长及法国马塞中医学院执行院长。上海市卫生系统"银蛇奖"获得者,上海市"医务青年管理十杰"和"上海市对中医药事业作出突出成绩奖"获得者,国家级和上海市非物质文化遗产名录"陆氏针灸"第四代入室弟子、"陆瘦燕针灸传承研究中心"主任,上海交通大学《针灸学》精品课程负责人,主持各类科研项目31项,出版专著12部,发表论文278篇,授权专利17项,获得中华中医药科技奖、上海市科技进步奖、上海市医学科技奖、上海市中医药科技成果奖等奖项12个。

专病团队成员

李石胜

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副主任医师,师从上海市名中医吴耀持教授、国家级和上海市非物质文化遗产名录“陆氏针灸”代表性传承人谈月涓教授,“陆氏针灸”第四代传人,擅长运用“陆氏针灸”特色针法治疗失眠、面瘫、肩周炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、膝关节炎及骨性关节炎等疾病。主持和参与国家中医药管理局、上海市科委及上海市卫健委课题总计10余项,以第一作者发表SCI及统计源核心期刊论文10余篇,以副主编及编委出版专著5部,获得中国针灸学会科学技术奖1项,获得实用新型专利1项。

康洵

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毕业于上海中医药大学针推八年制,中医学硕士,上海市青浦区徐泾北大居社区卫生服务中心中医科主治医师,青浦区徐泾北大居颈椎病专病门诊负责人,青浦区第五轮人才培养医苑新星,主持区科委课题1项,发表核心期刊论文1篇,核心遴选论文2篇。

储冬笋

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主治医师,本科学历,毕业于安徽中医药大学针灸推拿专业。2010年参加了针灸高级研修班董氏奇穴培训,2021年国家级和上海市非物质文化遗产“陆氏针灸”第五代弟子,上海市针灸学会会员,曾荣获“青浦区事业单位工作突出奖”,多次获青浦区“医疗业务能手”。

王圣勇

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毕业于上海中医药大学中医内科学专业,中医学硕士学位,上海市青浦区徐泾北大居社区卫生服务中心中医科医师,发表核心论文期刊1篇。

李金红

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副主任护师,本科,毕业于上海交通大学,2023年参加上海市社区卫生服务中心护理人员中医药知识与技能培训班。

付红雪

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康复治疗师、心理治疗师,青浦区首位GMs评估欧洲认证评估人员。

黄朔

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康复治疗师,学士学位,毕业于上海体育大学康复治疗学专业。

专病门诊治疗方法简介

辨证论治,爪切进针

“陆氏针灸”重视经络腧穴理论以及爪切进针法。双手爪切进针法是陆氏针灸流派的特色之一。

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(图为李石胜主任(左)正在为患者针刺治疗,

我院医师(右)跟诊学习)

“针”“灸”并重,辅以中药

“陆氏针灸”认为针刺和艾灸各有所长,需要根据病情灵活运用。应用灸法时,依据经络理论,明确病所病位,准确选穴施灸。温针是“陆氏针灸”常用的灸法之一,即在针刺入穴位后,在针柄上点燃艾绒进行温熨,使热力通过针身传入体内,达到温通经络、散寒止痛的效果。同时,“陆氏针灸”也倡导灸法的补泻手法,按照病情虚实,选择灸法强度和刺激量,以达到补虚泻实、调和阴阳的目的。

同时,“陆氏针灸”认为,针灸与中药都是中医的重要组成部分,它们具有相似的理论基础和治疗方法。针灸通过刺激穴位来调节人体的气血运行和脏腑功能,而中药则通过药物的药性和归经来调理人体的阴阳平衡和脏腑功能。因此,将针灸与中药相结合,可以相互补充、相互促进,达到更好的治疗效果。临床实践中,有许多通过中药辅助针灸取得显著疗效的案例。例如,对于某些慢性疼痛患者,“陆氏针灸”医生会采用温针灸结合内服活血化瘀、通络止痛的中药方剂进行治疗。通过针灸刺激穴位和中药调理气血的双重作用,患者的疼痛症状得到了明显缓解。

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(图为病人正在进行针、灸)

典型案例

【主诉】

左侧颈肩部疼痛伴左上肢麻木半年余。

【现病史】

患者自述半年前出现左侧项肩、前臂及小手指刺痛伴麻木阵作,平素有长期伏案工作史,于外院药物、针刺、牵引效果不佳,既往无其他慢性病病史。今日慕名前来诊治。刻诊:神清,精神欠佳,痛苦面容,左侧颈肩部疼痛伴左上肢麻木,纳差,眠差,二便调。

【四诊合参】

颈肩部肌肉板滞,第5-7颈椎棘突下压痛,臂丛牵拉试验阳性,椎间孔挤压试验阳性。舌质暗,苔薄白,脉弦涩。

【影像学检查】

华山医院西院(2023年12月20日)颈椎MRI报告示:颈椎生理曲度变直,颈6-7椎间盘后突,颈椎轻度退行性病变,请结合临床随访。

【病机分析】

患者颈部疼痛,伴左上肢麻木症状,可诊断为项痹病。患者为女性,32岁,正值青年,长期气血劳伤,“风寒湿三邪合而为痹”,其阻滞经脉,影响气血运行,导致气滞血瘀,产生疼痛;久则气血不荣,无以濡养局部经筋肌肉,痛甚不减。外劳内损,故出现颈部相关症状。四诊合参,是为项痹病之气滞血瘀证。

【诊断】

中医诊断:项痹病(气滞血瘀证)

西医诊断:神经根型颈椎病

【治则】

行气化瘀,通络止痛

【治疗】

针灸处方:毫针针刺,后溪(左)、手三里(左)、外关(左)、C6-C7棘突下阿是穴;

灸法:大椎、大杼、委中(双侧)、承山穴(双侧)

操作:患者俯卧位,穴位皮肤常规消毒后,采用爪切进针法,后溪穴直刺1寸;外关穴直刺1寸;手三里穴直刺1.2寸;C6、C7棘突下阿是穴向上斜刺0.8寸。诸穴得气后行平补平泻手法后留针20分钟,隔日一次。经过这次治疗后,左肩及上肢刺痛麻木明显减轻,睡眠明显好转;②艾灸15分钟,局部皮肤透热为度。

治疗一周后,患者诉症状较前好转,疼痛有所减轻,VAS(颈痛)评分2分,左肩及上肢刺痛麻木明显减轻,睡眠明显好转;治疗1月后患者症状较前显著好转,VAS(颈痛)评分0分,左肩及上肢刺痛麻木消失,睡眠情况可。

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颈椎病科普

正常颈椎曲度帮助我们保持站立、行走时目视前方,吸收震荡,保护头部和脊髓,其向前呈弧形凸起,类似C字形。然而,长期伏案工作、前倾看电脑或者低头玩手机等不良的生活习惯往往会导致颈曲变直,甚者反曲。

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如何才能恢复正常的颈椎曲度呢?

这里介绍一个自己可以在家中完成的康复锻炼方式。

自备一个圆柱形枕头(如图三),如果没有,也可以用浴巾或者大毛巾卷成2升水杯大小的圆柱体(如图四)。每天下班或者放学后,将枕头放置于脖颈后30分钟,让头部自然下垂,借助头部下垂的重力,帮助自己的颈椎恢复曲度。

需要注意的是,整个过程中人必须是清醒的,不可以睡着后几个小时都用这个枕头,反而造成对颈椎的损伤。

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如何在日常生活中进行颈椎保健?

长时间伏案工作或者使用手机引起颈椎不舒服,颈椎病,晚上睡觉也不舒服,严重者手麻,可以一起来学习颈椎放松四步操。

颈椎操视频

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辨证论治,权衡缓急——徐泾北大居颈椎病专病护您健康丨上海市中医特色专病专科(社区)专栏

(建议在WiFi环境下观看)

门诊信息

颈椎病专病门诊时间:

每周一至周四,上午8:00-11:00,下午12:30-16:00

颈椎病专病专家门诊时间:

每周五下午 13:00-16:00(需预约)

门诊地点:

青浦区徐泾北大居社区卫生服务中心三楼中医馆

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