在临床上
经常有患者认为:
“我的结石不疼就不用管!”
事实上,这类胆囊结石
虽看似“无声无息”
却可能暗藏“危机”!
01 胆囊结石不痛不治是误区
近日,四川广汉的何女士突发右上腹部剧烈疼痛,吃止痛药后,症状不但没有缓解,反倒越来越严重,甚至出现了发热、呕吐。紧急就医后,才知道一颗直径约2cm结石嵌顿在胆囊颈部,胆囊内严重化脓,导致胆囊功能丧失,得知结果后,何女士懊悔不已。
原来,何女士患有胆囊结石多年,但一直没有明显症状,就没当回事。没想到,感觉到疼痛的时候,胆囊已经严重化脓丧失功能。不疼就不治疗,这是很多人的错误认知,让许多患者错过了最佳的治疗时机。
02 有些胆囊结石很“安静”
胆囊结石是否会有症状,主要取决于结石的大小、数量、形态、体积、位置、是否梗阻、有无炎症等。
所以并不是所有的胆囊结石患者都会发生明显的“胆绞痛”。这种无症状的胆囊结石,医学上还有个专业名词,叫“静止性结石”。
无症状的胆囊结石一般是结石数目较少,体积较大,表面比较光滑的胆固醇类结石。
这类结石大多处于胆囊底部,在胆囊内来回滚动幅度小,不容易突然堵住胆囊管,也难以通过狭小的胆囊管掉进胆总管,所以基本不会出现因突然梗阻而产生急性症状的情况。
还有一部分胆囊结石患者在吃得过饱、过油的时候,可能会出现上腹部隐痛或饱胀感,容易被忽视或者误以为是胃病。
03
胆囊结石没症状,可以不管吗
无症状的胆囊结石就像一枚潜伏在人体内的“定时炸弹”,因为没有明显症状,难以察觉或者忽视,但若是长期存在于胆囊里,它将会给身体带来以下几种危害:
危害一:并发慢性胆囊炎
胆囊结石在形成之后,会不断地对胆囊内壁进行摩擦、刺激。久而久之,胆囊黏膜就会出现破损而形成慢性炎症感染。
在这种反复感染中,胆囊壁会逐渐产生炎症增生、纤维化,最终导致胆囊萎缩,使胆囊功能受损直至完全丧失。
危害二:引发胆道系统梗阻
小结石随着胆汁的流动而移动,随时都有可能出现梗阻在胆囊颈部或胆囊管的情况,诱发急性胆囊炎或胆管炎,造成胆囊壁坏死、胆囊化脓穿孔等。
危害三:并发胆总管结石
小结石通过胆囊管进入胆总管内,就会继发为胆总管结石,如果堵塞则会引起腹痛、高热、黄疸等梗阻性胆管炎症状。
这样一来,不仅病情加重、处理难度加大。若结石堵住胰腺出口,还可能引发可致命的胆源性胰腺炎。
危害四:诱发胆囊癌
胆囊癌的发生也与胆囊结石密切相关,约70%~90%的胆囊癌患者伴有胆囊结石。
特别是胆囊结石病史时间越长,结石体积越大、数量越多,其诱发胆囊癌变的风险也会越大。
最后,四川结石病医院肝胆外科何明刚主任提醒,在日常生活中,大家要关注胆囊健康,定期体检不可少,便于胆囊结石的早发现早治疗。
一旦确诊胆囊结石,不论是否出现明显不适症状,都应在专业医生的指导下及时处理,这样才能尽最大可能降低结石对身体的潜在伤害!
