中医门诊实录


朱氏内科非遗传承人 司徒夏昊摄
“朱医生,我手术后一个月了,你说我现在饮食要注意点什么?哪些要多吃?”病人问。
“朱医生,那我鸽子能吃吗?甲鱼呢?海参可以吗?都让我多补充蛋白质,那我要多吃些补品吗?”病人追问。
“我建议还是荤素各半,而且你是乳腺癌,所以油腻的食物还是要多注意少吃。”我说。
“那朱医生什么是油腻食物呢?中医为什么要忌口油腻呢?你能详细说说吗?”病人问。
“好的,那我就仔细说一下。”我说。
什么是油腻?

中医对于中医将油腻归为"肥甘厚味",就现代社会而言高脂肪、高糖、油炸及过度加工食品都可以属于这一范畴,这些食物的特点是难以消化。
我们生活中最常见的高脂肪的食物如奶酪和黄油,五花肉、大肠等动物的内脏以及鸡皮、鸭皮等。其中肥肉和动物内脏大家都会注意,但对于奶酪这一类奶制品有些人是不怎么分得清楚的,这里有一个情况需要说明,如果病人本身代谢功能异常,血脂过高的话,奶制品也是会有一定影响的,这点比较容易被忽视,所以一定要喝可以改喝脱脂的奶制品。
高糖食物大家一般都能分得清楚,比如奶油蛋糕,巧克力,糕点等,但有些年轻人会搞不清楚,其实带糖的奶茶是高糖的重灾区。我发现年轻人特别是小孩子都比较喜欢喝奶茶,我在临床上特别会嘱咐病人要少喝,一来奶茶含糖含脂肪不低,同时比较令人兴奋,严重的会影响睡眠,所以浅尝即止,不可偏嗜。
油炸食物也是油腻的食物,比如炸鸡,薯片,油条,烧烤等,因为油炸食物色香味俱佳,所以普通人很难抗拒,但病人还是要抵御住诱惑,十天半个月稍微吃一点可以,经常吃肯定是不行的。

以上这些一般情况下大家是不会搞错的,但下面有一类食物是大家容易误认的,通常在大众的认知里是有益的食物,但过量进食其实是会对脾胃造成比较大的负担的,那就是坚果。花生、栗子、腰果、夏威夷果等坚果其实饱含油脂和糖分,过量进食也属于油腻。这里有些病人不理解,不是说每天吃点坚果是好的吗?这里主要涉及到一个量的问题,一般来说每天吃一把坚果对于脾胃功能不佳的人就会造成胃胀不适,临床上经常会遇到病人对于放屁多,放屁臭抱怨不已,但往往这一类病人是坚果过量造成的。

这里大致给大家梳理了一下油腻的食物,这里要提醒大家一点,人们往往对于看得见的油避之不及,但对看不见的油大快朵颐,比如芝士,烘焙食物都是含油量非常高的食物,如果你自己亲手制作过西式糕点的话,你会发现黄油,糖这些都是必备之物,而且用量少做出来的西点色味真的不尽如人意,只有加到足量之后才会符合大家喜欢的口感。所以越是香甜,越是酥软入口即化的糕点,其含有的油脂就肯定不会少。
中医与油腻

《黄帝内经》中早就有关于多吃油腻食物会诱疾病的记载,“饮食自倍,肠胃乃伤”意思是过量的饮食或者进食超过脾胃能负荷的极限,那脾胃功能将出现损伤,继而引发诸多疾病。“高粱之变,足生大丁”则是说进食过多油腻高糖的食物,则会引发足部痈疮,引申到今日则多食油炸高糖食物年轻人易得青春痘,糖尿病人容易出现老烂脚(糖尿病足),所以在大部分人常常挂在嘴上担心的“营养不足”在中医传统理论中早就提出不可过量。
中医一直以来都是重视阴阳平衡,所以合理地摄取食物是养生,超量摄入是伤身。
《医说就懂的中医智慧》
《我想问中医——100个实用中医小知识》
朱氏内科非遗传人又来总结啦!

油腻之品除了大家耳熟能详的肥肉,油炸,内脏之外,其实奶茶,糕点,芝士,奶酪,坚果过量之后都是油腻之品,虽然外表看不到油光,但油腻的内涵却很丰富。所以大家在日常生活中也要当心。
肿瘤病人不能因为自己得了大病之后拼命进补,大鱼大肉只要超过了自身消化的上限,那就是油腻,好比甜品偶尔品尝是调剂生活和心情的佳品,过多食用则是高粱之物的道理是一样的。特别注意坚果对于老年人的脾胃消化系统负担较重,甚至对于牙齿都是一种考验,所以凡事需要注意一定的量,切莫过量。
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