2025年“莞家福”媒体吹风会4月11日在东莞举行。会上发布了“莞家福”自2022年推出以来的惠民成果,累计参保超262万人,减轻群众负担近2.66亿元,超26万人次因“莞家福”受益。

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中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司党委书记、总经理邹鹏致辞

“莞家福”是东莞市贯彻落实国家构建多层次医疗保障体系,减轻群众大病就医负担,增进民生福祉的重要举措。该项目由东莞市医疗保障局、中共东莞市委金融委员会办公室、国家金融监督管理总局东莞监管分局联合指导,以“政府指导+社会协同”模式构建普惠型补充医疗保险,积极响应“百千万工程”中公共服务均等化的号召,也是东莞践行“民生幸福标杆城市”定位的生动实践。其待遇衔接东莞医保,以低门槛和高保障的普惠实质,向全市医保参保人提供包括医保目录内、外等多项责任,减轻就医经济负担,防止出现“因病致贫、因病返贫”。

据介绍,“莞家福”自2022年推出以来,累计参保超262万人,减轻群众负担近2.66亿元,超26万人次因“莞家福”受益。参保人中年龄最大长者是107岁,年龄最小仅出生20天(0岁),单人年度最高报销金额超164万元,切实减轻了数万个患病家庭的医疗负担。

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政府指导单位与“莞家福”共保体签约仪式

“莞家福”以普惠为底色,同时也牵动着176家爱心企业、5000余名社会人士投身公益,2024年累计募集善款200万元,为1.2万名困难群众及特殊群体筑牢健康保障防线。

“莞家福”延续“四不限”优势(不限年龄、户籍、职业、病史),既往症患者可保可报,只要是东莞市基本医保参保人均可参保,做到“应保尽保”。值得一提的是,“莞家福”实现东莞市内医保定点医药机构“一站式”结算,无需垫付、无需跑腿、无需准备资料,截至2025年2月28日,已有24.9万人次享受“一站式”结算服务,极大地提升了民众就医的便利性和满意度。

会上,“莞家福”受益市民代表分别向指导的政府单位和“莞家福”共保体赠送锦旗,表达感谢。

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答记者问环节

会上透露,2025年“莞家福”将于4月22日全城开启。为进一步扩大东莞参保人群受益面、提供更贴心的保障,2025年“莞家福”通过“一降三增”实现保障再升级。

一降:降低起付线。针对连续参保且未享受过报销的“莞家福”参保人,责任一起付线从1.5万元降至最低1.3万元.

三增:新增责任。针对未成年人心理健康问题,新增“未成年参保人心理疾病药品费用保障”,助力青少年健康成长;新增“防癌莞家”早筛服务:免费提供癌症早筛服务,包括肺癌、胃癌等高发癌症筛查,实现“早发现、早治疗”。新增线下折扣购药服务:联合定点药店推出参保人专属购药折扣,覆盖全东莞市,优选当地连锁药房品牌,参保人购药至少可享指定门店清单内药品结算价9折(含)优惠,包括不限于处方药、保健类、儿童用药、妇科用药、感冒用药、还覆盖如降糖药、降压药、降脂药等多种慢性病药品。如参保人全年药品费用3万元,“莞家福”购药可至少减负3000元。

作者|李纯

编辑 | 章和

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