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临床上出现胆红素三项都高考虑可能是肝炎、胆道结石梗阻、肝硬化血液疾病等,通常需要明确具体病因后做针对性治疗。
1、肝炎:如果受到寄生虫感染、病毒感染、细菌感染或者长期饮酒,以及长期服用某些药物或自身免疫因素,导致肝脏细胞受到破坏,引起肝脏功能受到损害,通过检查可显示胆红素三项都高,通常直接胆红素和间接胆红素升高程度类似。通常需要患者多卧床休息,有助于增加肝流量来缓解临床症状,可能需要使用抗病毒药物,同时遵医嘱口服甘草酸制剂等药物使用保肝药物,进行保肝治疗,可起到抗炎、抗氧化作用。
2、胆道结石梗阻:因受到环境因素、遗传因素以及个人生活方式等共同作用下可引起胆道结石或肿瘤,通过检查,结果可显示胆红素三项都高,一般以直接胆红素升高明显。对于无症状者,需要改善生活方式,定期复查,规律饮食,适当锻炼;对于胆绞痛严重者,需要尽快给予手术治疗,首选微创手术方式。胆道结石一般采取微创手术。胆道肿瘤首选外科手术切除,如果失去手术机会可以考虑内镜或介入操作置入支架解除梗阻。
3、肝硬化:临床上各种原因导致的慢性肝病,均有可能会发展为肝硬化,常见的为乙型肝炎病毒感染,典型症状表现为食欲减退、腹泻等,也可发生胆红素三项都高。一般主张卧床休息,严禁饮酒,同时遵医嘱选择恩替卡韦等药物治疗,具有抗病毒的作用。血液疾病:溶血性贫血可以出现胆红素升高、贫血,胆红素升高以间接胆红素明显为主,外周血涂片可以出现破碎或畸形红细胞等多,骨髓穿刺或基因检测等有助于诊断,根据不同的病因采取不同的治疗方法。
北京治乙肝好的中医院排名,三个胆红素偏高怎么办
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