肺结核仍是公共卫生重大挑战之一
据悉，2023年全球新增结核病
确诊病例数达820万例
成为1995年开始监测以来的最高水平
全球因结核病死亡的人数为125万
面对如此严峻形势
我们该如何应对？
我院呼吸与危重症医学科副主任（主持工作）陈雷副主任医师强调
坚持规范治疗是防治结核病的重中之重
肺结核的传播途径
肺结核（Tuberculosis，简称TB）是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病，主要影响肺部，但也可能波及其他器官，主要通过空气传播。所谓空气传播，是病原体通过飞沫、飞沫核或尘埃等载体在空气中扩散并感染宿主的过程，常见于流感、肺结核等呼吸道传染病，具有传播迅速、影响范围广的特点。
因此，当肺结核感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，会将含有结核菌的飞沫等释放到空气中。健康人吸入这些空气中的结核杆菌后，可能被感染。此外，肺结核也可通过接触感染者的痰液或其他分泌物传播。
肺结核的预防措施
接种卡介苗（BCG疫苗）：
卡介苗是预防肺结核的有效手段，尤其对儿童期的结核具有显著的预防作用。建议新生儿在出生后尽早接种。
保持良好的卫生习惯：
注意个人卫生，勤洗手、咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡，不随地吐痰，这些措施可以有效减少结核菌的传播。
保持通风：
结核菌在密闭、空气不流通的环境中更容易传播。因此，保持室内通风，尤其是在公共场所，是预防肺结核的重要措施。
增强免疫力：
健康的免疫系统能够有效抵抗结核菌的侵袭。均衡饮食、适量运动、充足睡眠以及避免吸烟和酗酒，都有助于提高抵御疾病的能力。
早期发现与治疗：
肺结核的早期症状包括持续咳嗽、发热、盗汗、体重下降等。一旦出现这些症状，应及时就医检查。早期诊断和治疗不仅可以改善预后，提高治愈率，还能有效减少传播风险。
接触者筛查：
与肺结核患者密切接触的人群应进行结核菌素试验或胸部X光检查，以便早期发现感染并及时干预。
肺结核的治疗
得了肺结核无需过度恐慌。只要积极规范全程治疗，多数的活动性肺结核是可以治愈的，通常需要长期服用抗结核药物，疗程一般为6至9个月。患者应严格遵循医嘱，按时服药，避免中途停药，以防止耐药性结核病的产生。另外，抗结核药物通常都有一定的毒副作用，也需要患者定期到医院随诊，监测相关不良反应情况。
肺结核可防可治！
科学预防、及早发现，规范治疗至关重要
让我们全面行动、全力投入、全面参与
一起打赢这场终“结”战
参考文献：
·中国疾病预防控制中心. (2020). 肺结核防治指南
·世界卫生组织（WHO）.《2024年全球结核病报告》
·中国疾病预防控制中心. (2024). 结核病防治核心信息及知识要点
本文指导专家
呼吸与危重症医学科 陈雷 副主任医师
内科副主任，呼吸与危重症医学科副主任（主持工作），重症医学科副主任（兼），副主任医师。
学术任职：广东省医学会内科学分会第六届委员会委员；广东省医学会呼吸病学分会第十届委员会委员；广东省医师协会呼吸治疗专业委员会常委；广东省医师协会休克专业委员会委员；广东省医师协会急诊医师分会委员；广东省临床医学学会重症分会常委；广东省健康管理学会重症创伤分会常委；广东省医学教育协会重症医学专业委员会委员；广东省胸部疾病学会重度哮喘精准诊治专业委员会常委。
医疗专长：从事呼吸与危重症医学、全科医学等临床相关研究20余年，在呼吸系统疾病、腹腔重症、脓毒症休克等方面有一定研究。擅长慢性阻塞性肺疾病、高血压病、糖尿病、高脂血症等社区常见病和多发病的诊治，以及急、危重症病人的抢救，特别是呼吸系统和消化系统危重症病人的诊治。主持和参与省厅级项目4项，临床研究项目9项，发表学术论文30篇。获得广东省抗击“非典”二等功等荣誉称号。
出诊时间：周一下午全科医学门诊
感谢陈子滢对本文的支持
责任编辑：张婷婷
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内容来源：中山六院
