全民医保参保是医保事业发展的一项基础性、全局性工作,医保参保扩面提质更是全民医保参保的重头戏。一直以来,宁德市蕉城区充分践行“四下基层”、发扬“四千”精神,通过完善政策、优化服务、打通系统、夯实责任等一系列切实可行、行之有效的措施,持续推进医保参保扩面提质,让群众健康有“医”可靠。

据统计,截至2024年12月31日,蕉城(含东侨)城乡居民基本医保参保人数367183人,参保任务完成率96.00%,连续五个年度(2021-2025年)参保任务完成率蝉联全市第一名。

惠民为本 暖心服务“零距离”

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海上医社保服务站

“之前办医保缴费都要跑到城里去,先坐船到码头,再转客运公交,来回一趟至少要花上大半天,遇上牧渔时节,根本抽不开身。现在有了服务窗口,医保缴费、报销方便多了,不清楚的随时都可以找工作人员当面咨询,方便得很!”体验到海上医社保服务站的高效服务后,三都澳海域渔民老陈赞不绝口道。

蕉城区三都澳海域,是被誉为“海上明珠”的世界级天然深水港湾,海域面积有102平方公里,海岸线长度达21.6公里。在这里,养殖业发达,有着数以万计的海上从业者。由于海域交通不便,渔民办理医社保参保缴费等事项十分费时、费力。

为了满足渔民“家门口”就能办医社保业务的需求,2023年7月,蕉城、东侨两区税务、医保、人社部门联合三都镇政府、中国移动三都海上营业厅,在三都澳海域挂牌成立全国首个海上医社保服务站,让参保群众不上岸、不出村就能办好各项医社保业务。

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医保“窗口”全覆盖

医保服务高效便捷的变化,是蕉城区创新推进医保经办服务事项“下沉”的丰硕成果。

近年来,蕉城医保局因地制宜,将医保经办服务项目纳入区、乡、村公共服务一体化项目建设,通过医保经办服务向乡村两级延伸,在全区各乡镇(街道)、村(社区)便民服务中心设立医疗保障服务窗口,建立区、乡、村三级医保服务网络服务体系,成功实现医保公共服务的全域覆盖。“目前,我们已经将参保缴费、变更登记、信息查询、异地就医备案、医保电子凭证申领等医保高频事项下放至基层,积极营造参保服务‘温馨圈’,打通政策落地‘最后一公里’,实现群众‘就近参保’‘门口参保’。”蕉城医保局相关负责人说。

不仅如此,为进一步优化参保服务方式,蕉城医保局及时公布“福建税务”APP、“宁德医疗保障”小程序等线上渠道,让群众通过手机即可实现参保登记和实时缴费,减轻跑腿负担。同时,针对老弱病残等出行不便的特殊群众,组织服务小分队提供上门征缴指导或代缴服务,并完善新生儿“出生一件事”服务事项办理,实现新生儿参保即时办、及时享。

“一揽子”政策的落实落地,让群众在家门口就可以轻松享受到人性化的医保服务,实现了医保服务事项“一站式”完成、只跑一次路即可办结,真正把便民利民惠民落到实处,推动群众“零距离”办事。

精准动员 参保扩面有“医”靠

“每天支出1块1,国家补贴670元,参加居民医保就是给自己加了一道保障,增强了抵御疾病风险的能力,10年参保费用合计都不及一次住院报销费用。”日前,在洪口乡举办的“人人参保有‘医’靠 家家健康享平安”医保政策主题宣传活动上,志愿者小吴正向过往群众解读医保政策。

而在蕉北街道各社区的宣传栏上,张贴着写有城乡居民医保政策、参保的好处、参保缴费的方式等内容的宣传资料,电子屏幕上滚动播放着各式参保攻略,引导居民放心参保、自觉续保。

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医保宣传活动现场

眼下,蕉城各地正充分利用基层新时代文明实践站点的阵地优势,广泛开展内容丰富的医保政策宣传活动。同时,针对小微企业职工、灵活就业人员等重点人群开展“针对性”宣传,量身提供政策咨询服务。

“我们希望通过多元化的宣传手段,构建全方位、立体化的宣传服务体系,为群众算好明白账、吃下‘定心丸’,变‘要我参保’为‘我要参保’,为生病有‘医’靠、生活有‘保’障打下坚实基础。”蕉城医保局相关负责人说。

值得一提的是,蕉城区积极对接税务、民政、卫健、退役军人、残联等部门,精准识别困难群体人员名单,对特困供养人员、孤儿,县以上地方政府相关部门认定的重点优抚对象、革命“五老”人员、计划生育特殊家庭成员、重度残疾人等医疗救助特殊群体及农村户籍独生子女、农村户籍双女户、非重度残疾人、困难大学生等非医疗救助特殊群体进行全额资助参保。

“下一步,我们将持续多形式、多渠道、多角度做好城乡居民基本医保参保工作的宣传动员,切实提升基层群众对医保政策的知晓度,并坚持问题导向,通过精准施策、分类指导,破解信息不对称问题,重点打消群众‘不愿保’的顾虑,实现‘应保尽保’。”蕉城医保局相关负责人说道。(蕉城区融媒体中心)