在体检报告中,转氨酶这个指标常常备受瞩目。转氨酶究竟是什么呢?它其实是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶,主要存在于肝细胞内,堪称反映肝脏功能的 “晴雨表”。正常情况下,谷丙转氨酶的参考范围在 0 - 40U/L 之间,谷草转氨酶通常在 0 - 50U/L 之间,不过具体正常范围会因实验室、检测方法与试剂不同而稍有差异。

一.转氨酶升高的原因大揭秘

打开网易新闻 查看更多图片

剧烈运动,饮酒无度,过度劳累、精神长期处于高度紧张状态、检查前吃了过多油腻食物等,都可能让转氨酶出现一过性升高。所以,当发现转氨酶升高时,别慌,先仔细想想近期的生活状态,排除这些生理性因素。若转氨酶持续异常或伴有身体不适,那就要进一步排查是否存在病理性原因了。

要是排除了生理性因素,转氨酶依然居高不下,那就要警惕病理性原因了。首当其冲的便是病毒性肝炎,像乙肝、丙肝等。

脂肪肝也不甘示弱,如今人们生活水平提高,饮食油腻、运动量少,脂肪在肝脏过度堆积。起初肝细胞只是被脂肪 “填满”,随着病情发展,脂肪滴越来越多,撑破肝细胞,引发炎症,进而造成转氨酶升高。

药物性肝损伤同样不可小觑。许多药物都需经肝脏代谢,一些药物本身或其代谢产物具有肝毒性,会出现转氨酶升高情况。

自身免疫性肝病则是身体的免疫系统 “六亲不认”,错误地把肝细胞当成敌人攻击。自身免疫性肝炎中,机体产生针对肝细胞的自身抗体,这些抗体与肝细胞表面抗原结合,激活免疫细胞,对肝细胞展开攻击,造成肝细胞炎症、坏死,转氨酶也就随之升高。女性发病相对较高,尤其是中老年女性,发病风险比男性高出 2 - 3 倍。

二.升高了,危害几何?

打开网易新闻 查看更多图片

转氨酶升高的危害可不能小觑,其程度与转氨酶升高幅度、持续时间紧密相关。

轻度升高时,身体可能就会发出警报,出现乏力、食欲减退、恶心、厌油等症状,影响日常生活与工作状态。这是因为肝细胞受损,肝脏分泌胆汁、合成营养物质等功能打了折扣,身体得不到充足养分,消化也受阻碍。就像上班族小李,体检发现转氨酶轻度升高后,上班总提不起劲,看到饭菜也没胃口,工作效率大幅下降。

而重度升高,那可是危险信号。长期持续的重度转氨酶升高,极易引发肝纤维化,肝脏就像一块柔软的组织逐渐被 “硬化”,结构被破坏,最终走向肝硬化。有研究表明,转氨酶持续重度升高,肝硬化发生率在 10% - 20%。一旦发展到肝硬化阶段,还可能出现腹水、消化道出血、肝性脑病等严重并发症,肝癌风险也大大增加。更甚者,短时间内大量肝细胞坏死,会导致急性肝衰竭,身体解毒、代谢等功能瞬间瘫痪,危及生命。据统计,急性肝衰竭患者死亡率高达 50% - 70%。所以,面对转氨酶升高,必须及时干预,阻止病情恶化。

三.如何保肝降酶?

打开网易新闻 查看更多图片

1.精准选药是关键

一旦发现转氨酶升高,在医生的专业指导下合理用药至关重要。目前,临床常用的降酶西药各具特色

2.日常护理不能少

规律作息是肝脏修复的基石,夜晚 11 点至凌晨 3 点是肝脏排毒、自我修复的黄金时段,务必保证充足睡眠。

3.合理饮食为肝脏 “减负加油”。增加富含维生素、蛋白质食物摄入,如西兰花、橙子、鱼肉等,助力肝细胞修复再生。

4.适度运动也是降酶 “良方”。选择散步、慢跑、瑜伽等有氧运动,每周 3 - 5 次,每次 30 分钟左右,可促进新陈代谢,加快肝脏血液循环,利于肝细胞摄取养分、排出废物。

在转氨酶升高的应对过程中,定期复查是不容忽视的关键环节。复查转氨酶以及其他肝功能指标,能动态了解肝脏的 “健康走势”。