74岁的李大娘胸骨后甲状腺肿10余年,既往症状不明显,定期观察随诊。谁料,肿物随时间逐渐增大,2年前开始出现轻微疼痛,肿物可明显触及;2个月前开始出现气管压迫症状,伴憋气感。李大娘在家人的陪同下来到哈医大四院就诊。
结合患者病史及相关影像学检查,通过系统性评估,医生认为,尽管肿物位置刁钻,还是有可能经颈部切口入路达到完整切除的效果,不过风险也相当大。
图片由医院提供
经检查,医生采取了经颈部横切口的手术方式,处理完甲状腺两侧叶及峡部后,从入喉点附近找到喉返神经,下极的处理需要钝性锐性结合,包膜内精细处理,血管尽量结扎,防止缩回深处,不易止血。手术历时3小时,经颈部切口将巨大甲状腺肿完整切除,避免了胸骨的劈开。术后患者恢复良好,无任何神经损伤、甲状旁腺功能减退等并发症,患者于第3天后出院。
- 龙头新闻·生活报见习记者:李晓航;记者:王秋实