2025年是“十四五”规划收官之年，今年工作的重点有哪些？
2024年12月30日至31日，辞旧迎新之际，2025年全国卫生健康工作会议在北京正式召开。
在部署2025年重点工作时，相关负责人强调要坚持稳中求进工作总基调，坚持从以治病为中心向以人民健康为中心转变，更好推动资源向基层、预防和中医倾斜，更好强化公立医院公益性保障和运行机制，更好健全人口发展支持和服务体系。
梳理可以发现，整体会议内容关于县域和基层方面着墨颇多。作为医疗机构管理者或研究者，接下来将有什么规划或建议呢？我们联系了一些相关人士，一起听听他们怎么说的。
各地医疗机构宜乘势而为，
继续推进“三医”协同发展
会议中提到，2025年各地要以基层为重点推进城乡融合和区域均衡发展。积极谋划推进医疗卫生强基工程，落实国家医学中心和区域医疗中心功能定位，以紧密型医联体为抓手推进县域服务能力整体提升，推进资源薄弱县常态化巡回医疗全覆盖，推动基层医疗卫生服务提质增效。
同样是“以基层为重点”，去年强调加强县域医疗机构能力建设，今年进一步提为“城乡融合和区域均衡发展”。基层医改专家徐毓才提醒道，近年来我国对于县域医疗机构和基层医疗机构支持力度越来越大。这些医疗机构应该抓住机遇，借力发力，努力提高诊疗能力，一是知道自己缺什么，特别是千县工程目标的短板，趁此时机弥补短板。二是选好人才，跟班学习，做好梯队建设。
会议还强调在新的一年要继续深化医药卫生体制改革，健全维护公益性的运行保障机制。加强党对卫生健康和医改工作的领导，推进医疗、医保、医药“三医”协同发展和治理，以地市为单位全面推广三明医改经验，推进实施健康优先发展战略。
安徽省滁州市卫健委基层科科长谢长华对于会议中提到的内容感慨良多。他表示，近年来，滁州市强化“三医联动”，落实改革任务取得了积极成效。
第一，该地致力于提升当地医院医疗服务水平，结合地域优势加强与长三角高水平医疗机构协同合作，通过医院联建、专科联办、人才联通等方式提升县级医院能力水平。按照“机构分类设置、资源分类配置、发展分类考核”原则，遴选9家综合型乡镇卫生院打造为县域医疗次中心。
第二，滁州市深化了医保联动改革，推行“DRG支付方式改革+医共体城乡居民医保按人头总额预算”全覆盖，优选8个基层DRG病组实施市域内同病同保障，连同14个转外诊疗较高的病组一并实施基金政策扶持。
第三，该地优化了医药服务内涵，各县市卫生健康工委压实县乡村各级改革任务，深入推进县域医共体内用药范围、网上采购、集中配送、药款支付、药学服务“五统一”管理模式，全面落实并督促医疗机构优先使用集采药品和耗材。他说，今后滁州市还将继续在政策的引导下，坚持问题导向，聚焦重点领域，更好满足群众不断增长的就医需求。
医防融合受到关注，
强“中医”再次被提及
会议中还强调，要“坚持预防为主，促进社会共治、医防协同、医防融合。推动重大慢性病防治关口前移，加强健康知识宣传和早筛早诊早治，推进基层慢性病多病共防共管”。
对此，江苏省溧阳市的经验值得分享。近年来，溧阳市聚焦医防融合，创新健康管理模式，以糖尿病为切入点，探索建设标准化代谢性疾病管理中心，统筹推进高血糖、高血压、高血脂、高尿酸“四高”规范化健康管理，从单病种防治为主的慢性病健康管理模式走向多病种共防、共治、共管的一体化管理模式。
溧阳市上兴镇上沛卫生院院长解承松告诉“县域和基层医声”，当地运用的大数据工具非常先进。针对慢病高风险人群，系统会提醒医生给与其定期筛查服务。如果慢病患者转诊到临床医生处，系统也会显示其既往病史，提醒医生根据异常做好慢病管理服务。他说，今后医院还将继续优化慢病管理服务流程，提高服务效率，更好的服务人民群众。
当然，会议还特别提到了推进“儿科、心理科发展”的内容，并将2025-2027年确定为“儿科和精神卫生服务年”，这个定位决定了未来三年，这两个学科将成为有关部门支持的重点领域之一，基层院长若有发展这两个科室的计划，接下来会是不错的契机。
中医科发展方面，会议提到要坚持中西医并重，推进中医药传承创新发展，加强中医优势专科、西学中人才队伍建设，谋划实施“新时代神农尝百草”行动。
江苏溧阳市天目湖镇平桥卫生院中医科是其特色之一，平桥卫生院院长史益颖说，近年来，医院立足本职开拓创新，与溧阳市中医医院形成医联体紧密联系单位，上级专家定期到此坐诊指导，提升了医院医疗综合服务能力，如今中医科业务占全院业务收入45%左右。同时医院落实基本公共卫生服务均等化，将中医药服务与基本公卫、家庭医生签约服务深度融合，让中医技术进村入户，让辖区居民在家中都能享受到优质的中医药服务。
她说，平桥卫生院将中医项目深度拓展，成为溧阳市首家“孟河医派名中医基层工作站”签约的医院，孟河医派名中医每半月定期前来平桥卫生院坐诊、带教、查房等，旨在服务于基层居民，并创建1-2个中医优势病种。自去年开展耳穴压豆及穴位贴敷治疗，目前已拓展到推拿、中药熏蒸、艾灸、整脊、筋针、放血疗法等，深受患者信赖。
根据会议精神，史益颖表示，接下来医院将继续推进师徒结对传授教学工作，培养骨干队伍，充分发挥高年资医师和上级医共体单位溧阳市中医医院名中医的带教作用，着重培养年轻中医业务骨干，做好传承，实现人才梯队建设更加健康合理。
关注“一老一小”，
积极推进医院高质量发展
会议中提到，要促进生育政策，扩大老年健康服务供给，落实好一揽子生育支持政策。开展早孕关爱行动，推进老年上门护理服务。推进医育、医养结合，着力扩大普惠托育服务供给，引导有条件的县区级医疗机构延伸开展托育或医养结合服务。
相关政策紧贴社会热点展开，一是结婚率、出生率低下的现状，二是老龄化社会加剧的时代背景。新的一年，相关部门将继续布局未来，引导相关部门提前做好相关工作，这既是缓解社会矛盾的举措，也是在为医疗机构的未来布局。相比于去年，今年的会议内容更加具体，更加明确。
当然，文件也提到了加强科技创新和人才队伍建设，积极培养医防管交叉复合型战略人才等内容。此外，会议要求各地统筹医院高质量发展和高水平安全，助力促消费、稳增长、增后劲，积极推进卫生健康领域“两重”“两新”工作，提高医疗卫生信息化、智能化水平，发展健康产品、治未病和特需医疗等消费，为医院将来的布局提供了新思路。
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