2024心血管健康大会微网站上线
2024年12月5日-8日，由苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院主办的“2024心血管健康大会”在北京国家会议中心隆重召开。会议期间，为促进国内外心血管临床、科研工作者的相互交流，大会首次举办会议征文活动，并在会上特别开设优秀论文交流专场，从众多投稿中遴选出了18份优秀论文摘要，在大会现场进行口头汇报，并评选出一等奖两名，二等奖六名，三等奖十名。大会组委会将在征得作者同意后，推荐优秀的论文摘要发表在《中国介入心脏病学杂志》和Cardiology Plus。在此，特展示一等奖及二等奖获奖论文精彩内容。
优秀论文聚前沿，青年医师展风采
CCHC 2024
张启贤：心力衰竭患者基于指南指导的药物治疗持续达标情况
北京大学第一医院张启贤带来的研究旨在调查患者出院后的持续GDMT情况，并确定随访期间增加优化GDMT频率的影响因素，以持续优化心衰患者的管理。该研究作为一项回顾性研究，纳入了来自26个省的52家医院的患者（每个省选择一个心力衰竭中心和非心力衰竭中心的医院），包括在1、3、12个月有持续随访记录的患者。以改良心力衰竭协作评分（mHFC）≥6表示优化GDMT，在出院及随访节点记录评分结果。研究结果显示，心力衰竭中心达到优化GDMT的的比例是非心衰中心的3-4倍，更有可能达到优化GDMT；此外，接受最佳剂量β受体阻滞剂和ACEI/ARB治疗的患者比例依然很低。
于亚妮（代李丹丹）：中国非ST短抬高急性冠脉综合征患者服用磺达肝癸与LMWH的临床净获益——REFOCAS非随机对照试验
中国人民解放军总医院第六医学中心于亚妮分享的REFOCAS研究是一项在中国进行的多中心、前瞻性、开放标签、真实世界临床试验，主要目的是评估磺达肝癸钠和低分子肝素对不同出血和缺血风险的NSTE-ACS患者出血和心血管事件的影响。研究共纳入8,066名患者，结果显示与低分子肝素相比，磺达肝癸钠降低了30天和180天净临床效益事件（NCB）的发生率，且持续显示出更低的主要不良心血管事件（MACE）发生率的趋势；安全性方面，磺达肝癸钠组BARC≥2型出血的发生率显著低于低分子肝素组，并且这一差异在长期随访中持续存在。最后，在高出血风险的患者中，磺达肝癸钠在减少出血方面表现出优于低分子肝素的安全性；而在低缺血风险和低出血风险的亚组中，磺达肝癸钠在疗效和安全性方面均一致优于低分子肝素。
闫范书：2014-2021中国先天性心脏病死亡特征分析
中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心闫范书结合全国死因监测系统，分析了我国2014-2021先天性心脏病死亡特征，旨在为制定更精准有效的先天性心脏病筛查与防控策略提供数据支持。本研究基于全国大样本人群进行分性别、城乡、地区等特征进行趋势分析，能够客观反映我国先天性心脏病的真实死亡情况。同时，基于全国死因监测的数据可以对不同地区展开比较分析，从而为有针对性地开展区域化防治工作提供依据，促进全国医疗卫生服务的均衡发展。研究结果显示，2014-2021年中国先天性心脏病年龄标化死亡率呈下降趋势，不同性别、城乡、地区及省份的趋势与全国趋势保持一致。我国新生儿（0-1岁组）先天性心脏病患者死亡风险较高（23.48/10万），其他各年龄组死亡风险相对较低。
杨力凡：经导管主动脉瓣置换术中采用自膨胀瓣膜和无冠窦支点植入法用于单纯主动脉瓣反流
复旦大学附属中山医院杨力凡分享了团队在TAVR术中使用无冠窦支点（noncoronary sinus pivot implantation，NCPI）技术策略治疗单纯主动脉瓣反流（PAR）患者的研究进展。此前团队开展的NCPI-1研究证明了在PAR患者中，与常规方法相比，使用NCPI策略有着更高的手术成功率和显著的低并发症。本次分享的NCPI-2研究比较了NCPI策略与传统方法，并分析了NCPI植入成功的相关因素。结果显示NCPI策略在PAR患者中手术成功率更高，且并发症发生率更低，同时明确了适合采用NVPI策略的PAR患者的解剖结构特征：最佳瓣环周长＜83 mm，次佳瓣环周长为83-88 mm；理想的主动脉夹角为30°-60°；不需要主动脉和左室流出道（LVOT）锚定，所以也不需要考虑主动脉及LVOT的解剖。
杨琳：中国老年人群残余胆固醇与缺血性脑卒中死亡的关联研究
中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心杨琳分享的研究旨在探讨残余胆固醇对中国老年人群缺血性卒中死亡的影响，为老龄化背景下保护老年人群心血管健康提供科学依据。研究纳入2017-2021年间三个市的1,265,547例65岁及以上老年患者，结果显示，高残余胆固醇水平与缺血性脑卒中死亡的风险增加相关，相较于残余胆固醇水平＜0.46 mmol/L的患者而言，残余胆固醇水平≥1.19 mmol/L的患者缺血性脑卒中死亡风险升高22%；对于85岁以上高龄老人，RC水平升高显著影响缺血性脑卒中死亡风险，相较于残余胆固醇水平＜0.46 mmol/L的患者而言，残余胆固醇水平≥1.19 mmol/L的患者缺血性脑卒中死亡风险增加32%。提示随着残余胆固醇水平的升高，中国老年人群缺血性脑卒中的死亡风险增加，在高龄老人组残余胆固醇的影响更加显著，未来除常规血脂指标，应考虑制定残余胆固醇正常值的参考范围，帮助识别高危人群。
叶子翔：机器学习预测接受经皮冠状动脉介入治疗的STEMI患者主要不良心血管事件
中国医学科学院阜外医院叶子翔分享的研究旨在建立预测性能和临床效益最佳的机器学习模型，预测STEMI患者进行初次PCI后短期（1年）和长期（5年）的主要不良心血管事件（MACE）。研究纳入单中心初次接受PCI治疗的866例STEMI患者，并按7：3的比例随机分为训练集和测试集，对比了支持向量机（SVM）、K最近邻法（KNN）、决策树、随机森林、人工神经网络（ANN）、梯度提升决策树（GBDT）以及极限梯度提升模型（XGBoost）等不同算法的预测性能和临床效益。结果显示XGBoost对1年MACE的预测性能最高（AUC 0.768）；随机森林模型对5年MACE的预测性能最高（AUC 0.772）；纤维蛋白降解产物（FDP）对于1年MACE预测能力最强；年龄对于5年MACE预测能力最强。该研究提示，机器学习算法是一种可靠的工具，可用于准确预测接受初次PCI治疗的STEMI患者1年和5年的MACE风险，有助于改善高危STEMI患者的预后，并为早期干预的精确管理和实施提供指导。
赵宇：代谢功能障碍相关性脂肪性肝病患者声明八要素与死亡率的关系——来自2007-2018年NHANES的一项队列研究
首都医科大学附属北京友谊医院赵宇分享的研究旨在确定CVH（心血管健康指数）对MASLD（代谢相关脂肪性肝病）患者预后的潜在获益，探讨CVH指标在MASLD患者管理中的作用。研究数据来自公开数据库，共纳入4,231例患者，中位随访时间81个月。生存分析结果显示，LE8≥50的MASLD人群全因死亡风险显著降低。多因素COX分析结果显示，相较于LE8＜50的MASLD患者，L8≥50的MASLD患者死亡风险下降26%，如果不合并CVD，死亡风险下降34%。本研究通过分析心血管健康水平与MASLD患者全因死亡之间的关系，为心血管健康在MASLD预后中的重要作用提供了证据。研究发现较高的LE8评分可降低MASLD的全因死亡风险，为MASLD患者的临床治疗和公共卫生政策提供了一个新的视角，强调了心血管健康在疾病预防和管理中的中心地位。
郭爽：ASCVD高危的高血压患者LDL-C与卒中和全因死亡的相关性分析
河北医科大学附属河北省人民医院郭爽分享的内容在开滦队列研究的基础上，探讨了不同LDL-C水平与ASCVD高危高血压患者卒中亚型风险和全因死亡率的关系。研究共纳入19,507例患者，根据LDL-C水平将患者分为<1.40 mmol/L、1.40 - 1.79 mmol/L、1.80-2.59 mmol/L、2.60-3.39 mmol/L和≥3.40 mmol/L五组，主要终点包括出血性卒中、缺血性卒中（IS）和全因死亡率。在15.81年的中位随访期间，记录了3,055例中风（包括500例HS和2,555例IS）和5,340例全因死亡。研究结果显示，LDL-C <1.40 mmol/L与ASCVD高危高血压患者出血性卒中和全因死亡率增加相关，提示为患者提供一个合适的LDL-C目标值对于预防高血压合并ASCVD高危患者的HS和全因死亡风险至关重要。
搭平台，促交流，青年医师收获满满
CCHC 2024
在精彩的学术交流与论文分享之后，特别邀请多位参与此次活动的青年医师，分享参与此次论文交流大赛的心路历程，畅谈此次参赛的收获与体会。
张启贤
“很荣幸能在研究生阶段便参与心血管健康大会，并在大会现场领略各个团队的研究成果，了解当前心血管疾病诊疗领域，如冠心病、高血压、心力衰竭、心房颤动、心肌病、高血压等多个方向的最新进展，也让自己认识到医学研究的多样性。同时，本次分享的研究内容得到了专家们的点评与建议，如赵冬教授与李新立教授所提到的寻找更精准的靶向人群，提供更多中国人群的数据，为年轻医师扩展了临床研究视野，也提供了新的研究角度，让自己受益匪浅。”
李丹丹
“能在此次大赛中荣获一等奖，首先要感谢陈韵岱教授和研究团队的所有成员，本次的获奖不仅是对我们团队研究成果的认可，也是对我们临床研究团队莫大的鼓舞。临床研究是现代医学发展的基础，我们要勇于探索，敢于创新，在研究过程中我们要严谨求实，精益求精，始终坚持以患者为中心，为患者提供更优质的医疗服务。最后，也想借此机会感谢临床研究团队。一个优秀的团队是研究成功的保障，我们的团队在此次研究中发挥了重要作用。希望我们的经验能为大家在临床研究团队建设方面提供借鉴和帮助，共同推动我国医学事业的发展。”
闫范书
“参与此次大赛让我收获颇丰。一方面通过此次大赛，深入梳理了自己的研究思路，并对该领域有了更加系统和全面的理解；另一方面，心血管领域大咖们的宝贵意见也对未来的研究方向和研究方法具有重要的指导意义。心血管健康大会的征文活动为广大年轻医师提供了一个交流互动和展示自我的平台，让每一位参与者都能锻炼科研能力，提升学术水平，进一步丰富研究成果，扩展研究视野。”
杨力凡
“心血管健康大会作为全国范围内的顶级学术盛会，很荣性能有机会参与此次优秀论文大赛并且获得奖项。通过此次大赛，不仅从各位同道的分享中汲取了知识与经验，进一步提升了自身的研究归纳能力、语言表达能力，临场应变能力等综合能力；而且作为全国性的大会，在会上也进一步扩展了自己的知识面，与其他中心有了相互交流、相互学习的机会，还可以在比赛中交到新朋友，让我收获满满。”
杨琳
“在会议中表达自己的观点和分享研究内容是我接触科研以来的小梦想，所以当这个梦想实现的那一刻十分兴奋，也难免紧张。很幸运在我第一次参加论文大赛，也是第一次在学术会议中进行论文分线的过程中能得到导师与课题组的帮助，顺利完成汇报，并得到了现场专家们的专业点评和指导，帮助我在未来继续推进和完善当前的研究。通过此次比赛，不仅为广大青年医师提供了交流的平台，同时也是对青年医师极大的鼓励。在这个过程中思想的碰撞也将迸发新的灵感，推动青年医师在该领域不断创新发展。”
叶子翔
“很荣幸也很兴奋能参加本届心血管健康大会，并向各位专家汇报相关研究成果。这次经历不仅让我有机会展示研究成功，还让我得到了与同道交流经验，分享心得的机会。对于年轻医师而言，闭门造车是大忌，通过参加论文比赛和学术交流，可以帮助年轻医师更加准确地发现学术热点，扩展视野；同时也可以汲取经验，学习领域前沿知识；来自专家评委们的指点更是让人茅塞顿开，对于研究内容有了更深入的认识。”
赵宇
“本次论文大赛为年轻医师提供了一个很好的学习和交流成长的平台，为未来的研究提供了新的思路和方向。通过此次比赛，不仅进一步提升了自身的学术水平，更为今后的多中心合作与交流打下了良好的基础。本次大赛作为一个不可多得的宝贵经历，在这个过程中，不仅收获了经验和知识，也为未来的科研之路注入了新的动力，希望更多年轻医师能参与其中，不断提升学术水平，为我国心血管领域发展注入新鲜血液。”
郭爽
“很荣幸有机会参与到2024心血管健康大会中，并与来自全国各地的专家学者一同交流最新的心血管健康研究成果。通过参与此次大赛不仅增强了我的学术能力，还为未来的研究和职业发展提供了更多的动力和启发。希望未来能参与更多的此类活动，激发科研兴趣与能力，增强表达能力，加速青年医师成长，并与参赛的同道们碰撞新思想，共同进步。”
总结
CCHC 2024
江山代有才人出，各领风骚数百年。青年医师是心血管领域的新鲜血液，也是我国心血管领域的未来。本次优秀论文大赛为广大心血管领域的青年医师搭建了一个学习、交流的平台，让广大青年医师拥抱国际前沿内容，了解领域最新动态，为培养我国心血管疾病诊疗领域未来发展的中坚力量奠定了坚实基础。期待广大青年医师能持续参与到论文交流中来，为我国心血管领域的健康发展带来源源不断的强大动力。
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