这是 36 开的第 688 张病历单
全单约 1459 字，读完大概需要 3 分钟
话说大家会不会偶尔
感觉身上有小虫爬过
而且越爬身上越痒
今天 36 来分享一种罕见的怪病
这种无形的小虫
常常会给患者
造成深深的困扰
——莫吉隆斯症
（Morgellons disease）
患者们会自称
「莫吉斯」
（Morgies）
（一位莫吉斯和她的防护服）
这种病是一种多症状症候群
莫吉斯们经常感觉
好像有什么东西
在皮肤上爬行
或在皮下蛄蛹
这种不适感常常被形容为
昆虫爬动、刺痛或叮咬
并且会带来剧烈的瘙痒
除此之外
患者认为的皮肤内部或表面
有纤维或颗粒状物质
甚至，有人皮肤上会出现
伤口或溃疡
而里面真的有这些纤维状物质
（莫吉隆斯症患者皮肤溃疡里的纤维）
这种病会让患者难以集中注意力
出现抑郁情绪、记忆力减退
以及肌肉、关节疼痛和睡眠问题
美国著名歌手
琼尼·蜜雪儿
（Joni Mitchell）
就是莫吉隆斯症
「最著名」的患者
但是，莫吉隆斯症的病因
仍然是一个有争议的话题
说白了
这个疾病并没有在医学界
得到广泛认可
在生理疾病、诊断标准
以及治疗方法上
也仍然还没有一致的认知
2007 年 8 月 1 日
美国疾病控制与预防中心
（centers for Disease Control and Preventio，CDC）
专门成立了小组研究调查
来确定此病是否存在
115 名自称莫吉隆斯症患者的
北加州人参与了调查
结果发现
这种状况最常见于中年白人妇女
而且
有一半研究对象的头发样本
在一种或多种药物测试中呈阳性
1/3 的人有抑郁史
研究人员表示
这些患者身上大部分都溃疡
更像是来自「慢性抓挠和抠挖」
而溃疡里
「从身体里冒出来的纤维状物质」
则大部分来自于
棉质衣服或绷带
（莫吉隆斯症患者皮肤溃疡里的纤维）
所以在研究人员们看来
患者的病症
并不是由感染或寄生虫引起的
他们将该状况称为
「不明原因的皮肤病」
比起所谓「莫吉隆斯症」
这些患者更可能在经历
侵袭性妄想
妄想性寄生虫病
（delusional parasitosis）
皮肤感知障碍、莱姆病
或其他精神类疾病
但显然，这种调查结果
无法让莫吉隆斯症患者满意
近年来还有研究
试图探索莫吉隆斯症
与感染性病原体
比如螺旋体门感染之间的联系
有人认为
这样的「侵袭性妄想」
属于精神分裂症的一种
精神分裂症
是精神科的一种复发率高
致残率高的慢性迁延性疾病
一般表现为思觉失调
和异常的社会行为
主要症状分为阳性和阴性两种
阳性症状包括：
幻觉
（评论/命令型幻听、幻视
幻嗅、幻味幻触等）
和妄想
（常为被害妄想）
而阴性症状一般是
情感淡漠、意志力减退
还有缺乏动力等
约有 85% 精神分裂症患者
还存在认知功能障碍
比如信息处理能力、工作记忆
执行功能等能力的下降
而且在精神病症状明朗化之前
就可能存在
而受到精神分裂症影响的普通人
更可能出现失业、生活贫困等状况
影响正常社交生活
并难以自我护理
图示：精神分裂症的发作与遗传、特定环境因素相关
贯穿生长发育的不同时期
精神分裂症
是全球 15 大致残原因之一
患者遭受意外伤害的几率
也高于常人
平均寿命可能更短
——据统计
过早死亡风险较普通人高出 3.5 倍
这种疾病受遗传和环境共同影响
在遗传方面
血缘关系愈近
遗传因素影响就愈突出
有研究发现
若急性短暂性精神病患者
拥有与精神分裂症有关的
家族病患史
其在一年后
诊断为精神分裂症的概率
约有20％~40％
而在环境方面
不同生长发育时期的不同刺激
结合自身遗传风险
也可能导致疾病发作
顺便来康康
精神分裂症的基因风险
精神分裂症并不会自己消失
如果不及时治疗
还可能出现多种并发症
自杀风险也高于常人
据统计
约 5%的精神分裂症患者死于自杀
而在确诊后及时干预治疗
结合家人的护理和支持
许多患者是可以正常生活
甚至完全康复的
而通过微基因-抗精神分裂药物基因检测
找到合适自己的精神类药物
或许是更明智的辅助治疗的方式
希望随着医疗水平的进步
受疾病困扰的人们
都能够在爱里尽快得到治愈
回归平和的生活
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