特应性皮炎是一种慢性、复发性的2型炎症性疾病，患者常饱受剧烈瘙痒、严重皮损、睡眠中断等困扰。因其复杂、难治性，且对患者的身心健康滋扰极大，特应性皮炎又被称之为皮肤科的“一号疾病”。南方医科大学皮肤病医院院长杨斌教授表示，“冬季是特应性皮炎的高发季节，一到冬天我们的病人量往往会增加。气温下降及气候干燥会加重对皮肤屏障的破坏，很多患者的炎症反应或皮损会更重、瘙痒也会加剧。尤其一些老人冬季喜欢用较热的水泡澡或冲澡，反而加剧了皮肤干燥，导致疾病‘卷土重来’。”
2025年1月1日起，新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》(以下简称新版医保目录）正式落地执行。此次医保目录的调整，为众多患者带来新的治疗希望，在皮肤疾病领域，特应性皮炎等重要慢性疾病用药的调整情况备受瞩目。特别是用于治疗特应性皮炎的靶向生物制剂成功续约医保并进一步降价，为患者长期规范治疗并最终实现疾病缓解提供了有力保障。
治疗用生物制剂纳入医保且持续降价
有助于患者坚持、规范治疗
“特应性皮炎不仅是皮肤疾病，还是一种系统性疾病，它可能会增加患者过敏性鼻炎、哮喘和食物过敏等过敏性疾病的风险。”杨斌教授指出，“中国特应性皮炎患者人群庞大，儿童、成人、老人全年龄段都有可能患病。它最主要的临床表现是皮疹和剧烈瘙痒，严重影响患者的身心健康、睡眠等，对于患者个人及社会都造成沉重负担。”
此次靶向生物制剂医保续约降价，对于广大患者和临床医生都是巨大利好。尤其对患者来说，不仅有助于减轻长期治疗的经济压力，更为实现长期规律用药与持续性疾病管理奠定基础。患者家属张女士谈到，虽然生物制剂已经被纳入医保，但长期治疗的经济负担，仍然给家人的规范用药带来困扰，如今得知医保续约降价的消息，我非常开心，他未来坚持治疗也更有信心和动力了。
除了经济负担，许多患者也由于对疾病认知不足，陷入治疗误区。张女士分享了家人的经历：“几年前迫切地想解决瘙痒问题，所以病情稍有缓解就试着停药观察，没想到停药后皮疹爆发得更严重，皮肤几乎被抓挠至溃烂，苦不堪言。”像张女士家人这样的情况并不少见，患者或误以为特应性皮炎只是简单的过敏或湿疹，忽视了其作为慢性、复发性疾病的本质；或自行判断病情和用药，一旦症状稍有好转就自行停药或缩短治疗周期，导致疾病反复发作，病情加重；或盲目只追求快速止痒，忽视长期规范、安全治疗的重要性，得不偿失。对此，专家提醒，长期、规范化的疾病管理是控制特应性皮炎病情进展的核心，患者应避免自行用药或随意改变治疗方案，在治疗用药选择方面，患者需要注重平衡长期疗效和安全性。
针对特应性皮炎
对因治疗和精准治疗是关键
对因治疗和精准治疗是实现特应性皮炎治疗目标的关键。杨斌教授指出，“创新生物制剂能精准靶向白细胞介素-4（IL-4）和白细胞介素-13（IL-13），通过抑制2型炎症的核心驱动因素，有效实现精准治疗，助力患者更好实现长期疾病管理。对于中重度特应性皮炎患者而言，长期规范地进行精准靶向治疗对于减少复发风险、提升生活质量至关重要。而本次靶向生物制剂成功续约医保与降价，将帮助更多特应性皮炎患者通过规范化治疗，实现长期的疾病控制。”值得注意的是，患者在开始治疗前应遵循专业医生的建议，制定个体化治疗方案。尤其是一些疾病严重程度高、伴有其他共病的患者，应及早启动治疗、规范化用药，不要自行减停。
专家提醒，冬季特应性皮炎患者的皮肤护理与夏季不同，患者更须加强皮肤保湿，使用润肤剂的量需要更多且更频繁；在洗澡方面也要注意避免水温过高，时间也不要过长。另外，对老年患者来说，要避免过度搔抓，在用药方面也要注意控制瘙痒。特应性皮炎只有做好疾病的长期管理，才能保持良好的皮肤健康状态和生活质量。
采写：南都记者 王道斌