“他来了很多次,每次都拿槟榔!我一看最近的视频整整来过8次每次都是偷槟榔!”近日,湖南省湘潭市雨湖区姜畲镇某超市老板向姜畲派出所报案。
接警后,民警迅速展开侦查。店内视频监控显示,8月以来这名男子先后8次到该店假装购物,趁前台无人注意悄悄溜到店门口,将货架上的槟榔偷走。
经过信息化排查,民警很快锁定了该男子的身份,并前往其位于湘乡某地的家中寻找。但由于他行踪不定,民警一时难以找到其落脚点,民警重新梳理思路,通过深入研判,发现该男子经常出没于姜畲镇某村附近。于是安排警力在附近蹲守,并于当天下午将犯罪嫌疑人抓获。
经查该男子李某无固定职业,李某交代由于他嗜好嚼槟榔,但手头紧张,便起了“歪”心思,8月以来共盗窃该小超市内槟榔8次共20袋。目前,李某已被依法采取刑事强制措施,案件正在进一步侦办中。
槟榔是一级致癌物且具成瘾性
早在2003年,WHO(世界卫生组织)就将槟榔列为一级致癌物;2017年,原国家食药监总局在公布致癌物清单时,也将槟榔果列入一级致癌物。
医生介绍,如果长期过量嚼食槟榔,不仅会给口腔带来危害,而且会影响身体健康。嚼食槟榔成瘾后难以自控,嚼后口腔损伤难以恢复,轻则牙齿变黑、磨损,肌肉、关节损伤,重则引起口腔黏膜纤维化进而导致口腔癌。
前一段时间,河南小伙在新疆阿勒泰发视频称,自己嚼槟榔8年从“瓜子脸”变“方块脸”,他说自己八年来,已经吃了40多万的槟榔,正尝试戒掉,建议大家少吃或不吃槟榔。
还有一37岁外卖小哥,因为长期嚼槟榔,最终确诊口腔癌,并进行全舌切除手术。
我国口腔癌并不少见,全国每年新增口腔癌病例4.81万,与其相关致死病例达2.2万。
2023年,浙大口腔医院口腔颌面外科口腔癌手术患者中,以溃疡为症状初发的达30%以上。口腔内出现的溃疡中,约有95%是复发性口腔溃疡(也被称为复发性口疮),是最常见的口腔黏膜疾病之一。
一般情况下,普通溃疡愈合时间不会超过2周,不需要特殊治疗即可自愈。如果出现以下异常需要及时就医:
口腔黏膜变厚、粗糙、出现硬结,口腔黏膜红斑、白斑,颌面部疼痛、肿胀舌头麻木。
溃疡面积增大且长期不愈合,溃疡呈弹坑样、表面凹凸不平、边缘不规则、基底变硬。
有浸润性且质地较硬的肿块,疼痛感明显,并会伴随舌运动困难或进食困难。
药用槟榔不同于食用槟榔
常看中医的人会发现,槟榔是一味中药,中药槟榔具有“杀虫、破积、降气行滞、行水化湿”的功效。最著名的含有槟榔的中成药就是四磨汤口服液,组成成分是木香、枳壳、槟榔、乌药,可以顺气降逆,消积止痛。其用于婴幼儿乳食内滞症,症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘;中老年气滞、食积症,症见脘腹胀满、腹痛、便秘;以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复。
那么药用槟榔会致癌吗?
据了解,目前槟榔只被列入《中国药典》当做药材使用,但不能当做食品。中国中医科学院首席科学家李连达曾在会议上指出,槟榔主要用途大概是两方面,一是嚼槟榔;另一个用途是中药。根据相关研究,嚼槟榔长期食用的结果有可能导致口腔癌的发病率升高;但是作为中药,药用槟榔到目前为止并没有发现有正式的临床报告证明吃了含槟榔的中药引起了口腔癌。
其原因一是原料及药用部位不同。食用槟榔用槟榔幼果、果壳,药用槟榔则用成熟果仁。
其二是加工不同。食用槟榔用石灰水浸制,加用香精、香料等辅料,有强碱性、刺激性,增加其毒性及致癌性,对口腔黏膜有严重的化学性损伤;而药用槟榔经过炮制、提取、除杂等处理以减毒,对口腔黏膜无化学性损伤。
其三是食用方式不同。食用槟榔在口中长时间咀嚼;药用槟榔是吞服,一饮而进,不会对口腔局部造成机械性及化学性损伤。
其四是疗程不同。食用槟榔长期食用,易形成对口腔黏膜的刺激。含槟榔成分的四磨汤疗程为2~5日,不会引起蓄积中毒、慢性损害及癌前病变。
其五是用量不同。食用槟榔用量很大,无剂量限制;药用槟榔有剂量限制,用量较小。
其六是范围不同。食用槟榔无适应证、禁忌证等限制,药用槟榔有适应证、禁忌证等限制。
槟榔未被纳入食品行列
2019年,国家卫生健康委在《健康口腔行动方案(2019—2025年)》的解读中明确提出,要通过对长期咀嚼槟榔等高危行为进行干预等,促进群众养成健康的行为和生活方式。行动方案提出,在有咀嚼槟榔习惯的地区,以长期咀嚼槟榔对口腔健康的危害为重点,针对性地开展宣传教育和口腔健康检查,促进牙周、口腔黏膜病变等疾病的早诊早治。
国家卫生健康委曾表示,根据食品安全法规定,食品应当无毒、无害,符合应当有的营养要求,对人体健康不造成任何急性、亚急性或者慢性危害;国家卫生健康委未批准槟榔作为新食品原料,未将其纳入食药物质目录。
禁售槟榔并非仅仅因为它是一级致癌物,更因为在目前它并非食品。这是因为2020年最新版的《食品生产许可分类目录》取消了食用槟榔的类别,此后,槟榔作为食品的生产许可和监管缺乏依据。
尽管槟榔陷入尴尬身份之后,各种不同的观点较多,但既然槟榔已被清除出食品分类目录,那么在市场上被当作食品来销售,就会显得很不妥当。因此,下架和禁售是正当选择。任何将槟榔当作食品的广告或其他推销活动,都失去了正当性。将槟榔当作食品来生产和销售,应将其当作影响食品安全的行为来看待。
(齐鲁晚报·齐鲁壹点编辑 袁野 综合潇湘晨报、极目新闻、杭州日报、保健时报、澎湃新闻、雨湖公安等)