青光眼是一种不可逆性的致盲性眼病

很多青光眼患者

早期没有明显症状

却会在不知不觉中

逐渐丧失视力

青光眼是怎么引起的?

有哪些症状?

应该如何预防和治疗?

一起来了解~

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什么是青光眼?

青光眼是由于眼球内压力异常升高,压迫并破坏脆弱的视神经,从而导致视野缺损的一种疾病。它是一种全年龄性疾病,患病率会随着年龄增长而增加。除了急性闭角型青光眼发作时会突发视力下降伴眼疼、眼胀等明显不适外,多数青光眼早期症状比较隐匿。

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青光眼的发病原因

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眼压是指眼球内部的压力,是眼球内容物作用于眼球壁的压力。正常人的眼压一般稳定在10~21毫米汞柱范围内,以维持眼球的正常形状。眼球的前房和后房充满着一种透明的液体,叫“房水”。房水在后房产生,通过瞳孔进入前房,然后经过外引流通道出眼球。在正常情况下,房水的产生与排出处于一种动态平衡状态,从而维持相对稳定的眼内压。

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患有青光眼的病人,由于各种原因房水流出受阻,而新的房水又在源源不断地生成,眼内房水越积越多,便造成眼压升高。高的眼压不仅会导致头痛、恶心、呕吐等全身症状,还会压迫眼底视神经,若不及时进行治疗,将引起视野缩小、缺损,甚而失明。

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青光眼的分类

青光眼按其病因可分为原发性、继发性、先天性三大类。

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原发性青光眼:病因尚不太明确,但患者一般存在解剖因素,如眼球小、眼轴短、远视、前房浅等。若情绪波动、在光线较暗的地方停留过久、长时间低头阅读等,就可能诱发青光眼急性发作。

继发生青光眼:多由于炎症、外伤、出血、肿瘤等破坏了房角的结构,使房水排出受阻而导致眼压升高。

先天性青光眼:一般在幼儿或少儿时出现临床表现,幼儿时表现为角膜较大,可出现畏光、流泪、眼睑痉挛症状,少儿时可表现为进行性近视。

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青光眼有哪些症状?

眼胀、头痛、恶心呕吐

由于眼压升高,三叉神经末梢受到刺激,病人会有眼部不适和头部胀痛的感觉,严重者会出现恶心呕吐等症状。

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视力下降

由于眼压升高,使视神经受压而引起神经纤维层损害,常表现为向心性视野缩小。

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虹视/雾视

由于眼压升高,眼内液体循环障碍引起角膜水肿而导致。

视野缺损

青光眼患者早期可能会出现视野缺损的症状。

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哪些人群易患青光眼?

我国青光眼患病率高,虽以老年患者居多,但青光眼可发生于各个年龄段。存在以下危险因素者应及时前往医院进行规范的青光眼筛查,并及时纠正不良生活、用眼习惯,如有必要应遵医嘱接受预防性措施:

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■ 眼压偏高(眼压正常范围为10~21mmHg);

■ 有青光眼家族史者;

■ 具有前房浅、眼轴短、晶体厚、角膜直径短等解剖特征的人群;

■ 高度近视、远视;

■ 眼部外伤史、长期使用激素(尤其是局部滴眼)的人群;

■ 糖尿病、心血管疾病患者;

■ 50岁以上。

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如何治疗?

眼压升高是造成青光眼损害很重要的因素,因此治疗青光眼目前科学的办法就是降低眼压,把眼压降到对应一个目标值不再损伤视神经。每个青光眼患者的目标眼压值不尽相同,医生根据患者的不同情况采用药品、激光、手术等治疗方法降低眼压。

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不同的青光眼类型,它的治疗方法是不一样的。比如说闭角型青光眼,这样的病人视力还不错的时候,只是发现房角窄的这种情况,一般可能先选激光;像开角型青光眼,比较轻的,选药品治疗,如果激光和药品都没有办法科学的控制眼压,可以采取手术治疗。手术治疗的方法也非常多,而且除了常规的抗青光眼手术,对于合并白内障的老年人,采取青白联合手术,它的手术效果要优于单纯青光眼手术。

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如何预防?

★ 避免情绪波动:保持心情舒畅,避免精神紧张、焦虑、忧愁等不良情绪的刺激。

★ 科学饮食:宜清淡,不宜吃过热、过咸和过辣的食物,不饮酒或少饮酒。避免暴饮暴食和过度饥饿。

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★ 养成良好的生活习惯:生活起居有规律,保证充足睡眠,睡眠时不要蒙头;不宜在光线暗处看书、看电视等,尽量避免长时间连续操作电脑或看电视,每1小时休息5分钟。看电视时应坐在距屏幕较远的地方,并适当做一些活动。

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★ 管理全身性疾病:控制高血压、糖尿病等疾病,可以减少这些疾病对眼部健康的负面影响。

★ 尽量避免剧烈运动或重体力劳动:如跳跃、转身、跑步等动作幅度过大的运动;避免长时间低头位的工作和娱乐活动,如伏案工作等。

饮水时宜小口慢喝:因为饮水过多会引起眼压升高,所以不宜喝水过多过快,建议每次饮水不超过200ml。