家住外地的姜大爷(化名)由于胃部分切除,只能吃些好消化的食物,平时酷爱空腹吃柿子,因剧烈腹痛,于当地医院做内镜提示胃内有结石。为消除结石,大爷辗转多家医院,尝试各种方法:如口服药物溶石、内镜下圈套器切割碎石,均以失败告终。由于胃结石一直没有取出,近一个月不能进食,持续的腹痛反复折磨姜大爷的身心,经家属打听,来到哈医大四院消化内科,找到了能通过内镜“电”碎石的王立国教授。
王立国教授看着大爷带来的不同医院的内镜报告,经过仔细询问患者病史,决定不能行常规的内镜下碎胃结石治疗。立即联系了麻醉科评估手术风险,在全麻气管插管的条件下行内镜下的“电”碎石治疗。通过液电碎石,将胃结石内部崩解开,在通过圈套器反复切割结石,将结石全部切成小块,术后嘱咐患者口服碳酸氢钠及促进胃肠蠕动的药物,复查胃结石已经完全消失,姜大爷开心地出院了。
王立国教授介绍道,胃结石是因进食某种物质后在胃内形成的石性团块状物,形状多为圆形或椭圆形,大小不等。主要症状包括腹痛、腹胀、腹部不适、恶心、呕吐、反酸、烧心等,胃结石对局部黏膜造成刺激和损伤,可并发糜烂性胃炎、胃出血及胃溃疡。
为什么吃柿子会出现胃结石呢?柿子中含有大量的鞣酸,鞣酸能与其他食物中的蛋白质相结合形成鞣酸蛋白,鞣酸蛋白与食物中的膳食纤维相结合,形成固体物,在胃内沉积,引起胃结石。山楂,黑枣有类似反应。
王立国教授提示广大市民,预防结石,最重要的就是注意饮食习惯:尽量避免空腹或过量食用含有鞣酸的水果,健康成人每天吃不超过2个柿子,不要将柿子与酸性、高蛋白的食物一起食用。胃结石患病率很低,一旦发现应及时就诊,可以采取非手术治疗、内镜下碎石及外科取石等手段治疗。
专家简介
王立国
哈医大四院消化内科一病房主任医师
医学博士 博士后 硕士研究生导师
哈医大四院胃镜室副主任
哈尔滨医科大学“青年医疗骨干”
哈医大四院“先进医疗骨干”
第五届全国青年ERCP大赛全国总决赛优胜奖
学术兼职:
黑龙江省医学会消化内镜学分会委员
黑龙江省医学会肛肠外科专业委员会委员
黑龙江省医学会肝胆胰肿瘤分会委员
黑龙江省医学会消化病学分会胃肠疾病及模拟内镜培训学组成员
黑龙江省医学会肿瘤营养代谢与治疗分会青年委员会学组组员
黑龙江省中西医结合消化病内镜分会副会长
黑龙江省医师协会消化内科专委会委员
哈尔滨市医学会消化内镜专业委员会委员
专业擅长:
从事消化内镜工作10余年,独立完成内镜诊疗数万余例。擅长消化内镜(胃镜、结肠镜、十二指肠镜)精细检查;熟练开展多项内镜下治疗技术,如内镜下息肉电切、止血、取异物、(鼻空肠营养管、肠梗阻导管、消化道支架)置入术、食管胃底静脉曲张套扎、硬化、组织胶注射等治疗;尤其擅长"3E"技术:消化道息肉、早癌或粘膜下病变的内镜下粘膜切除(EMR)、剥离术(ESD)及内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及相关疾病诊治等;特色开展内镜下经皮胃造瘘术(PEG)及空肠造瘘术(PEJ)。曾于上海长海医院、中山医院、北京协和医院、西安西京医院、南京鼓楼医院等进修学习ERCP及ESD等内镜诊疗技术;其内镜技术曾获得哈尔滨医科大学和黑龙江省医疗卫生新技术一等奖2项,二等奖3项;主持省卫生厅、省博士后和哈医大四院优秀青年基金课题3项,主编北大出版社专著1部,参编人民卫生出版社卫生部医学试听教材1部。发表国际SCI文章2篇、国内核心期刊5篇。