器官捐献,人们被誉为“生命的接力”,也是医学领域中,最具人道主义精神的行为之一。
然而,很多人不知道的是,器官捐献手术中,医生在正式动刀之前,还是需要对已经宣告死亡的遗体,先行注射麻药。
那么,人在医学上死亡后,还能不能感受到疼痛?而如此操作的背后,究竟是出于手术的必要,还是对生命的最后尊重?
什么才是“真正的死亡”?
在解释为何要对遗体打麻药之前,我们先需要明确一个医学上的概念。
那就是,死亡并非瞬间完成的过程。
在医学上,死亡其实是有三种判断标准的,即心死亡、脑死亡以及脑-心双死亡。
这其中,心死亡是指心脏停止跳动,但呼吸和脑功能可能尚未完全消失。
遇到这种情况,其实及时的实施抢救,还是有极大概率把人给救活的。
而这个时间窗口,大家一般默认3-5分钟,也就是大脑缺氧情况下,造成不可逆损伤的时间。
至于脑死亡,则是指代脑干功能完全丧失,但心脏可能仍在跳动。
这种情况,虽然生命彻底结束已经是板上钉钉之事,可机体的各处器官,依旧保持短暂的鲜活,机能上尚可正常运行。
而这也是器官移植手术的,最佳供体。
最后的脑-心双死亡,则是指心脏和脑干功能同时停止。
当然了,这也是普通人认知里的真正死亡。
死人为啥还需要麻醉?
上面说过,对于器官捐献来说,脑死亡是最理想的状态。
毕竟在这种情况下,虽然生命已经无法挽回,但器官仍能保持一定的活性和功能。
也正因为如此,即使在脑死亡后,人体的某些细胞和神经系统,可能仍在短暂地工作。
而这也意味着,遗体在死亡后的短时间内,仍可能对外界刺激,产生一定的反应。
所以从医学角度看,死亡并非一蹴而就,反而是一个循序渐进的过程。
就比如,肌肉和神经可能在死亡后的几分钟内,仍对刺激产生反应。
并且,这种反应并非意识层面的感知,而是低级神经中枢的本能反射。
在器官摘取手术中,医生需要对遗体进行开刀操作。如果不使用麻药,遗体的肌肉可能会因为手术刺激,而产生抽搐或收缩。
一旦发生这种情况,不仅会无端增加手术难度,还可能对器官造成损伤。
所以,麻药的使用可以有效阻断神经信号的传递,并确保手术过程顺利进行。
另外,注射麻药不仅可以减少遗体的生理反应,还能一定程度上,改善器官的血液循环,从而增加器官的氧合和营养供应,进而延长器官的保存时间。
这些细节其实对于器官移植的成功率,至关重要。
就像是,心脏和肝脏等器官对缺血时间非常敏感,麻药的使用可以最大限度地,保持器官的活性。
当然了,从伦理角度来看,对遗体注射麻药也是对捐献者的最后尊重。
尽管捐献者已经死亡,但麻药的使用可以避免其在手术过程中,遭受任何可能的“痛苦”。
而这也算是一种人道主义的体现,也是对捐献者无私奉献精神的致敬。
不过,遗体器官捐献手术中,却唯独有一种不需要提前麻醉,那就是干细胞捐献。
如果是这种的话,医生只需要通过静脉穿刺后,体外循环过滤出干细胞即可。
不过,器官捐献是个非常严肃的事,手术前的确认准备工作,也是非常的繁琐细致。
器官捐献的流程
器官捐献的第一步,就是严格的死亡判定。
医生会根据心死亡、脑死亡或脑-心双死亡的标准,先行确认捐献者已经死亡。
随后,器官捐献协调员就会尽快联系家属,以求征得他们的同意。
这期间,即便是捐献者生前签署了捐献协议,可家属的同意仍然是必不可少的环节。
在获得家属同意后,器官获取小组(opo)会登录“中国人体器官分配与共享计算机系统”,根据紧急程度、地理因素、年龄因素、血型匹配等标准,进行器官匹配。
等到匹配真正完成后,医生才会在最短时间内,进行器官摘取手术。
只不过,为了确保器官的质量,这类手术通常会在,死亡后的几小时内完成。
紧接着,摘取后的器官,需要用专门的保存液(如UW液)进行保存,并在最短时间内运往受体所在的城市。
而器官的保存和运输,又是一个与时间赛跑的过程,毕竟器官的活性,会随着缺血时间的延长而逐渐下降。
另外,器官移植手术完成后,受体也是需要接受长期的抗排异治疗。
这主要是因为人体的免疫系统,会对外来器官产生排斥反应。
这其中,抗排异治疗的费用通常较高,也是器官移植整体费用昂贵的主要原因之一。
器官捐献的意义
器官捐献的最大意义,在于挽救生命。
根据统计,一个人捐献的器官,最多可以挽救11个人的生命。
就比如,心脏移植可以让终末期心脏病患者重获新生,肾移植可以让尿毒症患者摆脱透析的痛苦。
另外,遗体捐献也为医学研究和教育,提供了宝贵的资源。
医学学生通过解剖学习人体结构,研究人员利用遗体进行疾病研究和手术模拟。
而这些都为医学的进步奠定了基础。器官捐献不仅是一种医学行为,更是一种社会行为。
它传递了无私与奉献的价值观,激励更多人关注和参与这一伟大的事业。
只是,尽管器官捐献的意义重大,但在实际操作中仍面临诸多挑战。
器官移植的高昂费用,至今仍让许多家庭无法承担;社会对遗体捐献的认知和接受度,仍需提高;器官供需之间的巨大差距仍需解决。
也许在不久的未来,随着医学技术的进步和社会观念的转变,器官捐献有望得到更广泛的推广。