本品为伞形科植物藁本或辽藁本的干燥根茎和根。藁本主产于四川、湖北、陕西。辽藁本主产于辽宁。秋季茎叶枯萎或次春出苗时采挖,除去泥沙,晒干或烘干。切片。以外表皮色棕褐、切面黄色、香气浓者为佳。现代药理研究表明,藁本具有镇静、镇痛、解热、抗炎、降压、扩张冠状动脉、增加冠脉血流量、改善心肌缺血、增加耐缺氧等多种作用,对多种致病性皮肤真菌也有一定的抑制作用,可用于治疗疥癣、风痒等皮肤病。
【性味归经】
辛,温。归膀胱经。
【功能主治】
祛风散寒,除湿止痛。用于风寒感冒,巅顶疼痛,风湿痹痛。
【用法用量】
内用水煎服,3~10g;外用煎汤洗浴患处,或研末后直接涂抹于皮肤患处。
【效用分析】
藁本辛温香燥,主入足太阳膀胱经,性味俱升,善达巅顶,以发散太阳经风寒湿邪见长,并有较好的止痛作用,故常用治太阳风寒,循经上犯,症见头痛鼻塞、巅顶痛甚者以及外感风寒夹湿,头身疼痛明显者。藁本辛散温通香燥之性,又能入于肌肉、经络、筋骨之间,以祛除风寒湿邪,蠲痹止痛,故可用治风寒湿痹,身尽痛者。
【配伍应用】
1.藁本配川芎
藁本功能解表散寒,祛风除湿,止痛;川芎上行头目,善于祛风止痛。二者相合,上达巅顶以祛风散寒止痛,常用治外感风寒,巅顶头痛以及头风头痛。
2.藁本配羌活
二者均能解表散寒,祛风除湿,止痛。二药相合,则药力更著,常用治风寒感冒、风寒夹湿感冒,以及风寒湿痹、肢节疼痛。
3.藁本配苍术
藁本性味俱升,能祛寒胜湿;苍术善于燥湿健脾以止泻。二者相合,常用治寒湿中阻,脾失健运,清阳不升,泄泻不止者。
【方剂举隅】
羌活胜湿汤
药物组成:羌活、独活、藁本、防风、川芎、蔓荆子、炙甘草。
功能与主治:祛风,胜湿,止痛。适用于风湿在表之痹证,症见肩背痛不可回顾,头痛身重,或腰脊疼痛,难以转侧,苔白,脉浮。
【成药例证】
1.强力天麻杜仲胶囊
药物组成:天麻、杜仲(盐制)、川牛膝、槲寄生、玄参、地黄、当归、附子(制)、制草乌、羌活、独活、藁本。
功能与主治:平肝息风,活血散寒,舒筋止痛。用于肝阳化风,寒湿阻络所致的中风,症见筋脉掣痛,肢体麻木,行走不便,腰腿痛,头昏头痛。
2.镇脑宁胶囊
药物组成:水牛角浓缩粉、天麻、川芎、丹参、细辛、白芷、葛根、藁本、猪脑粉。
功能与主治:息风通络。用于风邪上扰所致的头痛头昏、恶心呕吐、视物不清、肢体麻木、耳鸣;血管神经性头痛、高血压、动脉硬化见上述证候者。
3.芎菊上清丸
药物组成:菊花、川芎、连翘、薄荷、蔓荆子、黄芩、栀子、黄连、羌活、藁本、防风、白芷、荆芥穗、桔梗、甘草。
功能与主治:清热解表,散风止痛。用于外感风邪引起的恶风身热、偏正头痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。
【注意事项】
1.本品辛温香燥,凡阴血亏虚、肝阳上亢、火热内盛之头痛者忌服,孕妇及哺乳期妇女慎服。
2.本品不宜与青葙子同用,可能影响药效。
3.本品发汗作用较强,用量不宜过大,以免发汗太过导致亡阳、伤阴。
4.本品有一定的毒性,使用时应注意剂量和使用方法,避免长期过量使用。
审稿专家:武汉市中心医院副主任药师 赖永继
作者:武汉市中心医院 冀翔宇