婴儿初啼是世界上最美妙的声音,然而有的孩子一出生却因新生儿窒息无法啼哭。近日,产科门诊接诊一位二胎经产妇,来院时宫口近开全,羊水明显粪染,孩子分娩后出现新生儿窒息。通过产科、新生儿科、产房医护团队紧密合作,母子已顺利出院。
产科医生说,当时孕妇进门诊的时候是被一位花甲老人搀扶进来的, 孕妇主诉自己两年前自然分娩一次, 说这次腹痛有一阵子了,但一直没就医,因最近两天胎动减少,意识不对才来医院。见她面色不对,产科医生立即为孕妇进行阴道检查,结果宫口近开全,羊水明显粪染,听诊胎心只有80bpm左右!
产科医生考虑羊水粪染会造成新生儿窒息的风险,且一旦吸入后果严重,孕妇又为二胎经产妇,宫缩规律,短时间内可经阴道分娩。见状,产科医生立即将孕妇推入产房,并呼叫新生儿科医生到达产房,通知产房助产士及产房二线备台。持续胎心监护提示胎儿心率持续在80-90bpm,此时孕妇宫口已开全,胎头位置s+3,产房二线在助产士的配合下立即行产钳助产。 同时我院新生儿科医生立即做好新生儿抢救、气管插管、胎粪吸引等准备。
经过产科医生和助产士的共同努力,产妇顺利娩出胎儿,但医护仍然不敢松懈,只因孩子出生后没有哭声,新生儿出生后肤色发紫,四肢较软,反应差,呼吸及心律都较慢,诊断为新生儿窒息。
新生儿科二线在助产士及产科医生的协助下立即为孩子清理呼吸道、胎粪吸引、气管插管、持续正压通气,1分钟后孩子心律恢复,5分钟后孩子皮肤颜色逐渐转为红润,肌张力恢复,喉反射可引出,孩子发出微弱的哭声。
助产士及产科医生不间断为新生儿清理呼吸道及持续供氧,新生儿科医生给予孩子高级生命支持,10分钟后孩子肤色红润,肌张力明显恢复,可发出啼哭。
见新生儿生命体征逐渐平稳,在新生科医生及助产士的护送下,新生儿转入新生儿科后续治疗。与此同时,产科医生及台上助产士严密观察产妇出血量,仔细缝合会阴伤口,产妇分娩过程顺利,产后3天出院。10天后新生儿好转后顺利出院。
每一个小天使的降生都少不了产科医生、新生儿科医生、助产士的共同保驾护航,在迎接生命到来的过程中,这三个科室同样重要,缺一不可。因为有专业且强大的新生儿科团队和专业且温柔的助产士团队护航,产科才敢接收高危孕产妇在我院分娩。
产科与新生儿科的关系可以被比喻为“父亲与母亲”的关系,这种比喻强调了两者在新生儿生命初期管理中的密切合作和共同责任感。产科主要负责母亲的健康和分娩过程,而新生儿科则专注于新生儿的健康和护理,两者如同父母的合作,共同为新生儿的健康成长提供保障。这种比喻突出了这两个科室在围产期医疗护理中的互补作用,就像一个和谐的家庭需要父母的共同努力一样。
秉着“救死扶伤,奉献社会”的服务理念,顺义妇儿医院产科医护人员会把这个理念一直坚持下去,用心对待每一位产妇,全程提供精湛的医疗技术和温馨的护理服务。产科与新生儿科的无缝对接,展现了医护人员的责任感和使命感,用实际行动诠释了守护新生命的庄严承诺。
文字|产科 车安禄子