日前，《中国经营报》记者从广州市卫健委独家获悉，该地首个外商独资三级综合医院——广州白云鹏瑞利医院目前正在审批中，将于近期获批。该医院预计将于2025年建成运营，为粤港澳大湾区居民带来多元化的医疗服务，未来还将辐射东南亚地区。
而此前的12月16日，天津市颁发第一张外商独资三级综合医院医疗机构执业许可证。这是今年9月我国进一步扩大医疗领域对外开放以来，试点城市天津设立的首家外商独资医院，也是截至目前我国首家外商独资三级综合医院。
深圳也将迎来首家外商独资专科医院，近日该项目正式签约。据悉，深圳已研究制定了“一揽子”支持外商独资医院的措施。
党的二十届三中全会提出“完善高水平对外开放体制机制”，并且强调“推动电信、互联网、教育、文化、医疗等领域有序扩大开放”。
今年9月，国家三部委发布通知，拟允许在北京、天津、上海、南京、苏州、福州、广州、深圳和海南全岛这9地设立外商独资医院（中医类除外，不含并购公立医院）。11月29日，国家四部门印发《独资医院领域扩大开放试点工作方案》(以下简称“《方案》”)，提出设立和运行条件等具体举措。
业内人士认为，允许试点设立外商独资医院，是中国医疗领域对外开放的有益实践和探索，有利于优化营商环境、丰富国内医疗资源多元供给、与内资医院形成互补协同局面。
多地先行
12月16日，无论对天津还是全国来说，都是一个重要时间节点——天津市首家外商独资三级综合医院——天津鹏瑞利医院获颁医疗机构执业许可证。
这距离我国进一步扩大医疗领域对外开放仅仅过去了3个月，同样跑出“加速度”的还有广州和深圳。
12月20日，广州市卫健委审批管理处相关人士向《中国经营报》记者表示，广州市首家外商独资医院——广州白云鹏瑞利医院的审批工作正在推进中，近期将完成审批，这是一家三级综合性医院。
此前，广州市白云区投资促进局人士向《中国经营报》记者表示，广州白云鹏瑞利医院拟投资10亿元人民币建设，将主要为本地及粤港澳大湾区用户提供高端国际医疗服务，未来还将辐射东南亚地区。
公示资料显示，广州白云鹏瑞利医院设置床位（牙椅）500张（5张），内设预防保健科、内科、外科、儿科、肿瘤科、妇产科、急诊医学科、重症医学科等科室。
前述广州市白云区投资促进局人士还告诉记者，该外商独资项目拟使用广州白云站已有的空间载体，所以建设周期会比较快，预计于2025年建成投入使用。
据了解，广州白云鹏瑞利医院是新加坡鹏瑞利集团在广州市白云区投建的粤港澳大湾区白云国际大健康医养城的首期建设项目。该国际大健康医养城拟投资50亿元，位于广州白云站粤胜广场，占地1.18平方公里。广州白云站是亚洲最大的TOD大型综合交通枢纽之一，也是广州铁路枢纽“五主四辅”中的主客站之一，具有强大的交通集散能力。
“国际大健康医养城的服务范围很广，由于广州距离东南亚较近，生活习惯也类似，未来也会向东南亚地区辐射。”前述投资促进局人士说。
值得关注的是，此次天津和广州设立的外商独资医院的投资方，都是新加坡鹏瑞利集团，且项目都毗邻高铁站，是大型医疗健康综合体的一部分。外界分析认为，占据超级流量入口，将为医疗健康综合体带来源源不断的人流和物流，有力推动项目在区域内的快速发展。
公开资料显示，新加坡鹏瑞利集团是一家集房地产和医疗健康于一体的综合性集团公司，总部位于新加坡，主导大型交通导向型开发项目（以下简称“TOD”），核心业务包括医院和医疗中心、医疗健康综合体管理及综合养老服务三大板块。
中国是新加坡鹏瑞利集团全球最重要的投资地之一，目前，其在中国有8个大型医疗健康和商业交通导向型开发项目，其中成都、西安、昆明、天津、杭州五地的TOD医疗健康综合体毗邻高铁站。
据了解，此前该集团在天津开发了一站式医疗健康综合体——鹏瑞利国际健康商旅城，位于天津南站。目前其脑科医院、康复医院和护理院已投入运营，而刚获批的天津鹏瑞利医院作为其重要组成部分，很快也将投入运营。
官方信息显示，天津鹏瑞利医院位于天津市西青区，总投资10亿元人民币，拥有500张床位，设置了骨科、眼耳鼻喉、肾病、心血管、肿瘤等特色科室，并设有国际部，服务将辐射京津冀地区。
深圳也在积极推动设立外商独资医院政策落地。12月6日，深圳市卫生健康委与同为新加坡企业的绿叶医疗集团签署战略合作协议，计划在深圳建设国际医疗总部和外商独资专科医院，这也是9月以来全国首个落地的外商独资专科医院项目。该医院也将向粤港澳大湾区人群提供多元化的医疗服务。
外商独资医院的相继设立，展现了外资对中国医疗健康市场的前景充满信心。
鹏瑞利集团执行董事长兼首席执行官潘锡源在接受新华社记者采访时表示：“这是我们响应中国宣布的医疗行业开放政策的一项举措，鉴于中国的发展前景，这也推动了外资投入及外资与本地企业合作。”
就前述外商独资医院的运营模式、技术优势、医生团队等具体信息，记者联系鹏瑞利集团新加坡总部和国内鹏瑞利国际健康医疗中心，截至记者发稿，未得到回复。
丰富医疗资源多元供给
“从审批准入条件看，此次试点重点是引进国外高水平的医疗资源，而不是单纯引资。”医疗规划行业资深咨询师田毅向《中国经营报》记者表示，允许试点设立外商独资医院，有利于丰富国内医疗资源多元供给、与内资医院形成互补协同局面。
《方案》明确，外商独资医院级别应为三级，申请设立外商独资医院的境外投资者应当具有直接或间接从事医疗卫生投资与管理的经验，并能够提供国际先进的医院管理理念、管理模式和服务模式，能够提供具有国际领先水平的医学技术和设备，或可以补充、改善当地在医疗服务能力、医疗技术和医疗设施方面的不足，拓展多元化服务供给格局。
田毅认为，随着我国老龄化程度不断加深、健康需求不断增长，外商独资医院一方面会丰富高端医疗服务供给，提供国际领先的医学技术和设备；另一方面也将聚焦预防保健、康复医疗、海外就医等服务，满足国内所需。
“外资医院高品质的服务和商业保险覆盖将是吸引高端人群的两大优势，有一些肿瘤手术，基本医保覆盖不了的，商业保险能覆盖，患者就会选择外资医院。”田毅说。
以新加坡鹏瑞利集团在天津投建的医院为例，就覆盖了健康维持、慢病管理、大病康复等全生命周期服务。
潘锡源此前表示，鹏瑞利集团“将积极促进外资与本地医院的交流与合作，加强海外医疗专家与医疗技术的引进，以补充政府的公共医疗服务”。
记者注意到，此次试点的9省市对外开放程度较高，外籍人员医疗服务需求相应较多，且我国相当一部分中外合资医疗机构也设立在这9省市。
实际上，目前我国仅有的几家外商独资医疗机构，也均设立在上述区域。比如2016年开诊运营的上海永远幸妇科医院，就位于上海自贸区外高桥保税片区，这也是我国第一家外商独资医院；2022年，江苏省首家外商独资医疗机构嘉会医疗（苏州）落址江苏自贸区苏州自贸片区。
国家卫健委此前表示，在这9省市试点能更利于政策落地、总结经验、完善制度。此外，这些地区也是吸引外商投资较多的区域，占我国实际使用外资总额的45%以上，有利于吸引外商独资医院落地。
“外资选择在哪里建医院，人口基数大是很重要的一个因素。此外，当地营商环境，尤其是法治化水平也是外资很看重的。”田毅向记者表示，法治是最好的营商环境，既往外资在选择办医地的时候，尤其注重当地律所的数量。
据记者了解，今年9月以来，多个试点地区积极招商引资，并出台“一揽子”支持外商独资医院设立的措施。
比如天津市就制定了分工方案和外商独资医院审批操作说明，规定区行政审批局要在5个工作日内完成形式审查，作出初审意见；市卫健委要在45日内进行审查和实地考察、核实等工作，经审核合格的，发给《医疗机构执业许可证》。
在吸引外资办医方面，各试点地区也都有各自优势。博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理局医疗发展处相关负责人告诉《中国经营报》记者，乐城是全国首个开展真实世界数据应用试点的区域；同时，园区内特许药械的同步使用，将使外商独资医院可以直接在园区内使用国际最先进的医疗产品，外籍医生来乐城执业的办理时限也缩短至15个工作日内，能有效降低外商独资医院设立的相关成本。此外，乐城还拥有“双15”税收减免优惠政策（企业所得税最高按15%征缴，个税最高按15%征缴）。
值得关注的是，在坚持高水平对外开放的同时，此次试点政策特别强调事中事后监管，以保障人类遗传资源安全和医疗质量安全。
在医院运行上，《方案》规定，医院的经营性质可以是营利性或者非营利性；医院类别为综合医院、专科医院、康复医院，不得设立精神病医院、传染病医院、中医医院、中西医结合医院、少数民族医医院。
为防止人类遗传资源外泄风险，《方案》对外商独资医院涉及人类遗传资源的诊疗活动进行了严格限制，要求不得设立血液病医院，不得登记血液内科，不得开展人体器官移植技术、人类辅助生殖技术、产期筛查和产前诊断技术等伦理风险较高的诊疗活动。
在保障医疗信息数据安全上，《方案》明确要求医院信息管理系统应当接入属地医疗服务监管平台，电子病历、医用设备等信息存储服务器应当位于我国境内。
人才、本地化挑战并存
在业内人士看来，允许试点设立外商独资医院，是我国推动医疗领域有序扩大开放的重要举措，但外商独资医院想要真正落地，也将面临不少挑战。
“中国的医疗市场，不缺资本，也不缺设施，医疗设备也很先进，在国外的口碑很好，但我们仍然缺少国际先进的管理理念、领先的技术和人才。”张强医生集团创始人、我国著名血管外科专家张强向《中国经营报》记者表示。
他告诉记者，外资医疗机构在我国发展多年，但从经营看，这些机构总体上面临投资较大、人才匮乏的问题，即便是外资医院较多的上海，人才困境依然存在。
据了解，在人才方面，新加坡鹏瑞利集团一方面将加强海外医疗专家的引进，另一方面，还将引入新加坡成熟的“共享医疗”模式，打造一个国际化的共享医疗平台，即医生和医疗集团可共享由鹏瑞利集团提供和管理的共享医疗设施和服务，包括先进的手术室、诊断成像设备和功能完备的临床实验室等。目前，新加坡主要私立医院也在普遍采用该模式。
实际上，这种“共享医疗”模式已在成都鹏瑞利国际医疗健康中心落地。张强医生集团就是最早入驻该健康中心的医生集团。张强告诉记者，相比医生集团自建诊所，“共享医疗”模式会大幅降低运营成本。
据媒体报道，此次新加坡鹏瑞利集团新投建的外商独资医院，已与众多知名医生和医疗集团建立了合作关系。
业内认为，公立医院将成为外商独资医院的重要人才来源。
张强表示，外资的进入可能会吸引公立医院中一些年富力强的中青年医生的加入。“中青年医生语言优势会更明显，且更容易接受新的理念，与外资医院的契合度会更高。”
田毅也认为，公立医院中有海外深造经历或对外交流较多的医院的医生，会比较受外资医院青睐。
就公立医院顶尖人才会否流失的担忧，国家卫健委医政司相关负责人此前曾表示，开展外商独资医院试点地域范围有限，且是渐进发展过程，对全国其他医院医务人员队伍影响不大。
按照《方案》，外商设立的独资医院允许医院按规定聘用外国医师、港澳台医师、港澳其他卫生专业技术人员短期执业，全院管理和卫生专业技术人员的中方（内地）人员占比均不得少于50%。
记者注意到，允许外商设立独资医院政策发布后，市场对全球顶尖医疗机构进入中国充满期待。
不久前，今年6月成立的妙佑医疗国际（梅奥诊所）代表处（上海）被各方解读为是“梅奥诊所落地上海”。
张强告诉记者，其实这是一个误读，梅奥诊所在上海设立的只是一个办事处，旨在为那些希望前往美国梅奥诊所就医的患者提供咨询和服务支持，帮助中国患者更便捷地获取国际医疗资源，并不是在中国本地开展实际的诊疗活动。
而梅奥诊所也曾多次澄清，其在中国目前的主要目的是与本地医疗机构展开合作，分享其在医疗、科研和教育方面的经验，而非直接设立和运营医院。
但这个误读却给公众带来诸多想象空间：梅奥诊所、克利夫兰医学中心这类全球顶尖医疗机构何时来中国办医院？
在张强看来，梅奥诊所真正落地中国并非易事。首先，中国医疗市场的政策环境复杂，外资医院进入市场需要通过多重审批，且要符合中国的监管要求；其次，文化差异和医疗服务模式的不同也是一大挑战；另外，梅奥诊所若要在中国建立医院，不仅需要应对高昂的运营成本，还需要大量的国际医疗人才。
“梅奥诊所的‘以患者为中心’的服务理念在中国需要进行本地化适应，尤其是在患者就医习惯、医生资源配置等方面，还需要长时间的磨合和调整。”张强坦言，医疗是一个本地属性很强的行业。
实际上，本土化，也将是外资进入中国所面临的挑战之一。目前在中国市场较受欢迎的中外合资医疗机构，也经历了不短的本地化适应期。
美中宜和医疗集团市场部人士向《中国经营报》记者表示，美中宜和作为中外合资机构，已在中国本土化18年，更了解中国市场。但纯外资医院因为有自己的经营和诊疗模式，所以进入中国后，也需要本土化一段时间，和中国的市场磨合后，才能被中国老百姓接受。
值得注意的是，外资医院基本以商业保险为主导。但目前，相比欧美国家，我国面向高端医疗的商业保险规模还不是很大，保费规模远远小于高端医疗服务市场规模。但保险业人士认为，个险目前占比仅为30%左右，未来会是重要增长点。这意味着，外资医院的市场空间或将进一步扩大。
医疗一直是国内市场需求大、外国投资者投资意愿强的领域之一。田毅认为，目前国外的优质医疗资源主要集中在欧美、日韩等国，预计三年左右，外资会大规模进入中国医疗市场。
改革不停顿，开放不止步。可以期待的是，随着更多国外高质量医疗资源进入中国，中国医疗市场也将更具活力。
（编辑：郝成 审核：吴可仲 校对：颜京宁）